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Efeitos de imunomodulação de um suplemento nutricional rico em arginina em pacientes cirúrgicos

4 de novembro de 2016 atualizado por: Martin Angst

Um estudo randomizado e controlado avaliando os efeitos imunomoduladores da administração perioperatória de suplementos nutricionais ricos em arginina com citometria de massa em pacientes submetidos à cirurgia

O objetivo primário deste estudo é caracterizar os efeitos imunomoduladores de suplementos nutricionais ricos em arginina em pacientes submetidos a cirurgia. Alterações numéricas e funcionais de todas as células imunes circulantes serão avaliadas com citometria de massa.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

22

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • California
      • Stanford, California, Estados Unidos, 84305
        • Stanford University Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 65 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Cirurgia de cólon para câncer
  2. Pacientes ≥ 18 e ≤ 65 anos de idade
  3. Pacientes dispostos e capazes de assinar um formulário de consentimento informado e autorização do Health Insurance and Portability Act (HIPAA) e cumprir os procedimentos do estudo

Critério de exclusão:

  1. Doentes em terapêutica imunossupressora nos últimos 6 meses (p. azatioprina ou ciclosporina)
  2. Pacientes pré-tratados (6 meses) ou atualmente em quimioterapia para câncer
  3. Pacientes em radioterapia (dentro de 6 meses)
  4. Pacientes sob medicação crônica com potenciais efeitos imunomoduladores (p. ingestão diária de equivalente de morfina oral > 30 mg)
  5. Pacientes com doença metastática
  6. Pacientes com doença infecciosa ativa (dentro de 2 meses)
  7. Pacientes com doença metabólica significativa (por exemplo, diabetes tipo I)
  8. Pacientes com disfunção orgânica clinicamente significativa, incluindo disfunção renal e hepática
  9. Pacientes com comorbidades cardiovasculares e respiratórias significativas, resultando em função prejudicada e fragilidade
  10. Pacientes com doenças autoimunes (por exemplo, lúpus)
  11. Pacientes com história de abuso de substâncias (por exemplo, alcoolismo, dependência de drogas)
  12. Pacientes desnutridos, conforme indicado por uma perda de peso > 10% durante os últimos 6 meses
  13. Pacientes com galactosemia
  14. Pacientes submetidos a cirurgia abdominal de grande porte prévia
  15. Participação em outro ensaio clínico de um medicamento ou dispositivo experimental nos últimos 30 dias anteriores ao primeiro dia do estudo que, na opinião do investigador, criaria risco aumentado para o participante ou comprometeria a integridade de qualquer estudo
  16. Gravidez
  17. Outras condições que comprometam a segurança de um participante ou a integridade do estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Ciência básica
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Suplemento nutricional rico em arginina
237 ml de um suplemento nutricional rico em arginina 4 vezes ao dia durante os cinco dias anteriores à cirurgia.
Impact é um suplemento nutricional formulado com 18 gramas de proteína por porção e 24 nutrientes essenciais, incluindo arginina.
Outros nomes:
  • 'Impacto' feito pela Nestlé Corporation
Sem intervenção: Sem suplemento nutricional
Nenhum requisito nutricional específico deve ser atendido neste grupo.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alterações na representação fracional de células supressoras derivadas de mielóide (MDSC) desde a linha de base.
Prazo: Linha de base (antes da primeira administração de suplemento de arginina), imediatamente antes da cirurgia, 24 horas, 72 horas e 120 horas após a cirurgia.
A fração de MDSCs será quantificada.
Linha de base (antes da primeira administração de suplemento de arginina), imediatamente antes da cirurgia, 24 horas, 72 horas e 120 horas após a cirurgia.
Alteração do estado funcional das células supressoras derivadas de mielóide (MDSC) desde a linha de base.
Prazo: Linha de base (antes da primeira administração de suplemento de arginina), imediatamente antes da cirurgia, 24 horas, 72 horas e 120 horas após a cirurgia.
Eventos de fosforilação intracelular em MDSCs serão quantificados.
Linha de base (antes da primeira administração de suplemento de arginina), imediatamente antes da cirurgia, 24 horas, 72 horas e 120 horas após a cirurgia.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Impacto da cirurgia na recuperação clínica usando várias medidas clínicas e um questionário validado.
Prazo: Diariamente durante a internação, depois a cada 3 dias até a 5ª semana de pós-operatório.
As medidas de resultado incluem a 1) Escala de Recuperação Cirúrgica, 2) Dor (escala numérica de dor de 11 pontos), 3) Consumo de drogas analgésicas.
Diariamente durante a internação, depois a cada 3 dias até a 5ª semana de pós-operatório.

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Prazo
Expansão/contração fracionária e absoluta do agrupamento de células de diferenciação 4 (CD4)+ e agrupamento de células de diferenciação 8 (CD8)+
Prazo: Linha de base (antes da primeira administração de suplemento de arginina), imediatamente antes da cirurgia, 24 horas, 72 horas e 120 horas após a cirurgia.
Linha de base (antes da primeira administração de suplemento de arginina), imediatamente antes da cirurgia, 24 horas, 72 horas e 120 horas após a cirurgia.
Estado funcional do agrupamento de células de diferenciação 4 (CD4)+ e agrupamento de células de diferenciação 8 (CD8)+
Prazo: Linha de base (antes da primeira administração de suplemento de arginina), imediatamente antes da cirurgia, 24 horas, 72 horas e 120 horas após a cirurgia.
Linha de base (antes da primeira administração de suplemento de arginina), imediatamente antes da cirurgia, 24 horas, 72 horas e 120 horas após a cirurgia.
Potência funcional do agrupamento de células de diferenciação 4 (CD4)+ e agrupamento de células de diferenciação 8 (CD8)+
Prazo: Linha de base (antes da primeira administração de suplemento de arginina), imediatamente antes da cirurgia, 24 horas, 72 horas e 120 horas após a cirurgia.
Linha de base (antes da primeira administração de suplemento de arginina), imediatamente antes da cirurgia, 24 horas, 72 horas e 120 horas após a cirurgia.
Capacidade de cluster de diferenciação 4 (CD4)+ e células de cluster de diferenciação 8 (CD8)+
Prazo: Linha de base (antes da primeira administração de suplemento de arginina), imediatamente antes da cirurgia, 24 horas, 72 horas e 120 horas após a cirurgia.
Linha de base (antes da primeira administração de suplemento de arginina), imediatamente antes da cirurgia, 24 horas, 72 horas e 120 horas após a cirurgia.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Martin S Angst, MD, Stanford University SOM

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de julho de 2013

Conclusão Primária (Real)

1 de junho de 2016

Conclusão do estudo (Real)

1 de junho de 2016

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

18 de junho de 2013

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

20 de junho de 2013

Primeira postagem (Estimativa)

25 de junho de 2013

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

6 de novembro de 2016

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de novembro de 2016

Última verificação

1 de novembro de 2016

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 27485

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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