Altitude, exercício e metabolismo da glicose em homens pré-diabéticos

Exercícios concêntricos (CE) e excêntricos (EE) podem afetar diferentemente o metabolismo da glicose, que pode ser adicionalmente modificado quando os exercícios são realizados em hipóxia, por exemplo, em altitudes moderadas (1500 - 2500 m) ou altas (2500 - 3500 m). No entanto, os dados sobre os efeitos do metabolismo da glicose devido a CE e EE na hipóxia são escassos, mas seriam de extrema importância, considerando o número crescente de pessoas que sofrem de intolerância à glicose ou diabetes e as oportunidades únicas oferecidas pelas regiões montanhosas dos Alpes para executar CE (por exemplo caminhada em subida) e EE (caminhada em declive, esqui alpino) em altitude entre 1500 - 3500 m. As respostas metabólicas ao exercício podem ser largamente mediadas pela interleucina 6 (IL-6), que é predominantemente derivada da contração dos membros e pode apoiar a manutenção da homeostase metabólica durante o exercício. Além disso, a IL-6 é elevada com exposição aguda e crônica à altitude, pelo menos parcialmente mediada por estimulação adrenérgica. Assim, o tipo de exercício, bem como a hipóxia, podem contribuir para elevações de IL-6 e as diferenças nas concentrações séricas de IL-6 podem ajudar a explicar as distinções entre as respostas do metabolismo da glicose para CE e EE em altitude baixa e moderada a alta.

32 indivíduos do sexo masculino com pré-diabetes serão aleatoriamente designados para um grupo de caminhada em declive (EE) ou subida (CE), realizando 9 sessões em baixa altitude (860 - 1360 m) e 9 sessões em altitude moderada a alta (2000 - 2500 m ). Entre a condição normóxica e hipóxica haverá um intervalo de aproximadamente 12 meses. Medições do metabolismo da glicose, concentração plasmática de IL-6 serão realizadas pré, intermediária (dia 5) e pós-intervenção. Além disso, características antropométricas, de força e capacidade de exercício serão realizadas pré e pós-intervenção.

Nossa hipótese é que EE em hipóxia é mais eficaz na modulação do controle glicêmico em homens pré-diabéticos do que CE em hipóxia, bem como EE e CE em normóxia. Sugere-se que os efeitos no metabolismo da glicose estejam associados a alterações nas concentrações plasmáticas de IL-6. Espera-se que o EE na hipóxia resulte em um aumento mais persistente da concentração plasmática de IL-6 do que o CE na hipóxia e na normóxia e em um aumento mais pronunciado da IL-6 plasmática do que o EE na normóxia.