Comparação de betabloqueador versus bloqueador do receptor de angiotensina para supressão da expansão do aneurisma em pacientes com pequeno aneurisma da aorta abdominal e hipertensão (ensaio BASE)

Várias terapias médicas têm sido propostas para prevenir a expansão do aneurisma da aorta abdominal. No entanto, houve muito poucos ensaios clínicos randomizados para apoiar o uso de qualquer um desses tratamentos. Vários estudos em animais e relatórios observacionais sugerem que os ARAs podem ser úteis na redução do crescimento do aneurisma da aorta abdominal (AAA). No entanto, até agora, os BRAs não foram avaliados em um ensaio clínico randomizado. Portanto, o objetivo do estudo é avaliar o efeito do valsartan, um BRA, na taxa de crescimento anual em comparação com o atenolol, um betabloqueador. Nossa hipótese é que a valsartana é superior ao atenolol na supressão do crescimento do aneurisma em 12 meses. O estudo BASE foi concebido como um estudo aberto controlado randomizado, multicêntrico, iniciado pelo investigador. Pacientes com AAA pequeno (diâmetro da aorta <5cm) serão randomizados 1:1 para o grupo valsartan ou atenolol. A randomização será estratificada pelo tamanho AAA (máx. diâmetro >4 cm ou ≤4 cm). Os pacientes receberão valsartan (dose diária de 80 mg ou mais) ou atenolol (dose diária de 50 mg ou mais) por 12 meses. Uma tomografia computadorizada medirá o diâmetro máximo do AAA no início e 12 meses. O crescimento anual de AAA será comparado entre o valsartan e o grupo atenolol.