Vergelijking van bètablokker versus angiotensinereceptorblokker voor onderdrukking van aneurysma-uitbreiding bij patiënten met een klein abdominaal aorta-aneurysma en hypertensie (BASE-onderzoek)

Er zijn verschillende medische therapieën voorgesteld om expansie van het aneurysma van de aorta abdominalis te voorkomen. Er zijn echter zeer weinig gerandomiseerde klinische onderzoeken geweest om het gebruik van een van deze behandelingen te ondersteunen. Verschillende dierstudies en observatierapporten suggereren dat ARB's nuttig kunnen zijn bij het verminderen van de groei van het abdominaal aorta-aneurysma (AAA). Tot nu toe zijn ARB's echter niet geëvalueerd in een gerandomiseerde klinische studie. Daarom is het doel van de studie om het effect van valsartan, een ARB, op de jaarlijkse groeisnelheid te evalueren in vergelijking met atenolol, een bètablokker. Onze hypothese is dat valsartan superieur is aan atenolol bij het onderdrukken van de aneurysmagroei na 12 maanden. De BASE-studie is opgezet als een door de onderzoeker geïnitieerde, multicenter, gerandomiseerde gecontroleerde open-label studie. Patiënten met een kleine AAA (aortadiameter <5 cm) worden 1:1 gerandomiseerd naar de valsartan- of de atenololgroep. Randomisatie zal worden gestratificeerd op basis van de AAA-grootte (max. diameter >4 cm of ≤4 cm). Patiënten krijgen ofwel valsartan (dagelijkse dosis 80 mg of meer) of atenolol (dagelijkse dosis 50 mg of meer) gedurende 12 maanden. Een CT-scan meet de maximale diameter van AAA bij aanvang en 12 maanden. De jaarlijkse groei van AAA zal worden vergeleken tussen de valsartan- en de atenololgroep.