Transplante de Microbiota Fecal em Colite Recorrente ou Refratária por Clostridium Difficile (TOCSIN)

A microbiota gastrointestinal do hospedeiro é significativamente influenciada pelo tratamento com antibióticos, o que pode favorecer a infecção por Clostridium difficile (CDI), uma causa frequente de diarreia adquirida na comunidade e no hospital, potencialmente fatal. CDI é seguido por recorrência em 19-35% dos pacientes, apesar da terapia antimicrobiana adequada de primeira linha. Atualmente não há terapia padronizada para CDI recorrente ou refratária, mas estudos recentes mostram efeitos notáveis ​​do transplante de microbiota fecal (FMT).

No projeto atual, pretendemos combinar idealmente o hospedeiro e o doador para o sucesso do FMT em CDI recorrente ou refratário. Estabeleceremos um protocolo operacional padrão clínico para FMT, avaliaremos sua segurança e eficácia, aceitação e qualidade de vida do paciente antes e depois do FMT. Analisaremos a persistência da microbiota do doador dentro do receptor, definiremos os fatores clínicos preditivos do receptor e do doador para o sucesso do FMT e os correlacionaremos com o hospedeiro microbiano e a metagenômica do doador.

Nossa hipótese é que nosso trabalho produzirá novas estratégias individualizadas para CDI recorrente ou refratário. Em perspectiva, nossos resultados podem ser expandidos para o tratamento de outras doenças inflamatórias intestinais.