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Alta Assistida Precoce para Exacerbações de DPOC com Telemonitoramento.

19 de setembro de 2020 atualizado por: Dr. López Viña

Alta Assistida Precoce com Enfermeiros Comunitários Genéricos e Médicos Pneumologistas vs Telemonitoramento em Casa para Exacerbações de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica

Determinar se um programa de alta precoce assistida para exacerbações agudas de DPOC (AECOPD), com telemonitoramento e controle telefônico, é igualmente eficaz e mais eficiente em termos de uso de recursos de saúde, do que um atendimento domiciliar prestado por enfermeiros respiratórios hospitalares e pneumologistas.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

Este estudo visa melhorar a saúde dos pacientes com EADPOC por meio de atendimento domiciliar após a alta hospitalar utilizando a tecnologia da informação e da comunicação. Os investigadores pretendem avaliar a eficiência, satisfação (doentes, cuidadores) e eficácia de um programa de alta precoce com cuidados domiciliários em doentes com EADPOC com telemonitorização e controlo telefónico, em relação ao protocolo tradicional de cuidados domiciliários baseado em consultas de enfermeiros e pneumologistas.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

116

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Madrid
      • Majadahonda, Madrid, Espanha, 28222
        • Universitary Hospital Puerta de Hierro.

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes admitidos no hospital com exacerbação da DPOC
  • Sem doenças instáveis ​​graves concomitantes
  • Sem febre em 48 horas
  • Tratamento de aerossol no máximo a cada 6 horas
  • Tratamento com glicocorticóide intravenoso < 40 mg duas vezes ao dia
  • Uma radiografia torácica sem doença nova
  • Melhora subjetiva do paciente
  • Ambiente familiar adequado

Critério de exclusão:

  • Neoplasias e outras doenças crônicas em situação terminal
  • Alcoolismo
  • Medicação intravenosa
  • Incapacidade de entender e participar do programa
  • Admitido em unidade de terapia intensiva (UTI) ou ventilação mecânica não invasiva durante a exacerbação
  • Instabilidade hemodinâmica
  • Ser um paciente institucionalizado.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Pesquisa de serviços de saúde
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: telemonitoramento e controle telefônico
Alta hospitalar precoce com telemonitoramento, controle telefônico e três consultas agendadas de enfermeira.
Alta hospitalar precoce assistida por exacerbação de doença pulmonar obstrutiva crônica, com telemonitorização dos sinais vitais (saturação de oxigênio, frequência cardíaca, frequência respiratória, pressão arterial, temperatura e eletrocardiograma) e controle telefônico leiteiro (manhã, noite) pelo pneumologista.
Sem intervenção: atendimento domiciliar
Alta hospitalar precoce com atendimento domiciliar por enfermeiros respiratórios hospitalares e pneumologistas (visitas diárias).

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tempo até a primeira exacerbação
Prazo: Mudança de estável para exacerbação pela primeira vez aos 6 meses
O tempo até a primeira exacerbação é o tempo em que o paciente está estável antes de uma nova exacerbação e significa um bom controle da doença.
Mudança de estável para exacerbação pela primeira vez aos 6 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
SATISFAD 10
Prazo: Os participantes serão acompanhados durante o atendimento domiciliar, uma média esperada de 7 dias
Instrumento que avalia a satisfação com os serviços de atenção domiciliar de forma autoaplicável. A pontuação varia de 0 a 30, sendo o pior valor zero e o melhor valor 30.
Os participantes serão acompanhados durante o atendimento domiciliar, uma média esperada de 7 dias
Inventário de Ansiedade Traço-Estado (IDATE)
Prazo: Os participantes serão acompanhados durante a assistência domiciliar, uma média esperada de 7 dias

A estrutura da escala resulta da combinação das dimensões de polaridade dos itens e dos dois fatores originais (Estado e Traço de Ansiedade).

Valor mínimo 0, valor máximo 120. A pontuação mais baixa indica maior ansiedade.

Os participantes serão acompanhados durante a assistência domiciliar, uma média esperada de 7 dias
Porcentagem de participantes com adesão à medicação avaliada pelo teste de Morinsky-Green-Levine
Prazo: Os participantes serão acompanhados durante os cuidados domiciliares por até 24 semanas
Consiste em uma série de 4 questões contrastantes com respostas dicotômicas sim/não, refletindo o comportamento do paciente em relação à adesão à medicação. Destinam-se a avaliar se o paciente adota atitudes corretas em relação ao tratamento de sua doença; presume-se que, se as atitudes forem incorretas, o paciente não adere.
Os participantes serão acompanhados durante os cuidados domiciliares por até 24 semanas
Conformidade de monitoramento
Prazo: Os participantes serão acompanhados durante a assistência domiciliar, uma média esperada de 7 dias
Representa a adesão dos pacientes com relação ao envio de constantes pelo monitor de telemedicina que deve ser (seguindo o protocolo) no mínimo duas vezes ao dia. O paciente foi considerado aderente se enviasse a constante pelo menos 2 vezes ao dia ou não aderente caso contrário.
Os participantes serão acompanhados durante a assistência domiciliar, uma média esperada de 7 dias
Número de visitas domiciliares
Prazo: Os participantes serão acompanhados durante a assistência domiciliar, uma média esperada de 7 dias
Os participantes serão acompanhados durante a assistência domiciliar, uma média esperada de 7 dias
Teste de Avaliação de DPOC (CAT)
Prazo: Os participantes serão acompanhados durante os cuidados domiciliares e até 4 semanas

É um questionário simples para avaliar e monitorar a DPOC. Ele quantifica o impacto da doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) na prática de rotina para auxiliar na avaliação do estado de saúde.

É auto-administrado em 2 min. É composto por 8 itens que medem aspectos como tosse, expectoração, aperto no peito, dispneia, atividades domésticas, autoconfiança, sono e energia. Cada seção é pontuada de 0 a 5 e, portanto, pode ser obtido um máximo de 40 pontos; uma pontuação mais alta indica um maior impacto negativo da DPOC. Alterações clínicas significativas correspondem a uma variação de 2 pontos ou mais.

Os participantes serão acompanhados durante os cuidados domiciliares e até 4 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Antolín Lopez Viña, MD, Hospital Puerta de Hierro
  • Diretor de estudo: Antolín Lopez Viña, physician, Hospital Puerta de Hierro

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de março de 2012

Conclusão Primária (Real)

1 de dezembro de 2018

Conclusão do estudo (Real)

1 de dezembro de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

3 de setembro de 2013

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

23 de setembro de 2013

Primeira postagem (Estimativa)

26 de setembro de 2013

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

14 de outubro de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

19 de setembro de 2020

Última verificação

1 de setembro de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • TELEMEDCOPD

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Compartilhar Todos os dados individuais do participante coletados durante o julgamento, após a identificação.

Prazo de Compartilhamento de IPD

Imediatamente após a publicação. Sem data de término.

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

As propostas devem ser enviadas para drapat1@yahoo.es. Para obter acesso, os solicitantes de dados precisarão assinar um contrato de acesso a dados.

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • SEIVA
  • CIF
  • ANALYTIC_CODE
  • CSR

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Exacerbação da DPOC

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