Determinando a eficácia da terapia de oclusão em tempo integral em ambliopia grave em diferentes idades

Ambliopia, ('visão contundente' em grego antigo), também conhecida como olho preguiçoso, é uma deficiência visual em um olho que é fisicamente normal, ou que é maior do que seria esperado de qualquer anormalidade estrutural do olho. Existem crenças infundadas de que é mais difícil tratar a ambliopia em faixas etárias mais avançadas, que as crianças que já receberam terapia de ambliopia falhada não respondem ao tratamento e que a terapia de oclusão em tempo integral pode resultar em ambliopia por oclusão (desuso) do olho bom . O objetivo deste estudo foi avaliar se essas crenças são verdadeiras. Materiais e métodos Este foi um ensaio clínico intervencional prospectivo de 115 casos consecutivos com ambliopia unilateral grave conduzido em um centro de referência terciário em Lahore, Paquistão, de janeiro de 2010 a outubro de 2012. Os critérios de elegibilidade incluíam idade superior a três anos, acuidade visual no olho amblíope de 6/60 Snellen ou mesmo contando apenas dedos, acuidade visual no olho sadio de 6/6. O exame oftalmológico completo foi realizado por apenas um oftalmologista (SI). Isso incluiu examinar o padrão de fixação de ambos os olhos, presença ou ausência de foria ou tropia por um teste de cobertura, exame de fundo de olho e visão colorida usando placas coloridas de Ishihara. Qualquer caso com causa orgânica para perda visual foi excluído do estudo após um exame oftalmológico completo. A avaliação da acuidade visual de ambos os olhos para acuidade de perto e de longe (gráficos de Snellen e ETDRS), refração e melhor acuidade visual corrigida (BCVA) foi realizada por um oftalmologista treinado que foi mascarado para o estudo e dados demográficos do paciente.