Uso de ibuprofeno e acetaminofeno para tratamento de cefaleia aguda pós-concussão em crianças

Concussões e dores de cabeça são um problema significativo para crianças e atletas. Enquanto a dor de cabeça geralmente desaparece dentro de 7 a 10 dias; uma proporção significativa de crianças, 72-93% experimentam dor de cabeça prolongada como um sintoma da Síndrome Pós-Concussão (PCS). A visão clínica predominante é que traumatismos cranianos leves se resolvem com poucas chances de complicações. No entanto, a realidade é bem diferente. A concussão em crianças apresenta uma variedade de gravidade e resulta em sequelas físicas, cognitivas, emocionais e comportamentais de curto e longo prazo, conhecidas como PCS, com tempos variados de resolução. Até o momento, não há tratamentos específicos para dor de cabeça relacionada à concussão. O descanso físico e cognitivo é a base do tratamento inicial da concussão.

O número de crianças que se apresentam ao pronto-socorro com histórico de concussão e dor de cabeça está aumentando. Atualmente, não há diretrizes baseadas em evidências disponíveis para orientar a equipe médica a gerenciar sua dor de cabeça de maneira eficaz e consistente. Nosso padrão atual de atendimento é baseado nas diretrizes de concussão do CANCHILD, descrevendo o retorno da criança à escola e às atividades. No entanto, nosso atual padrão de tratamento é comprometido e um tanto contraproducente se não estivermos tratando a dor de cabeça da criança.

Nosso estudo piloto 'Um estudo piloto de controle randomizado de rótulo aberto examinando o tratamento da dor de cabeça na juventude pós-concussiva' mostrou que a administração rotineira de analgesia oral melhora os sintomas de dor de cabeça da criança e ajuda na reentrada na escola uma semana após a lesão, em comparação com um padrão grupo de cuidados definido como administração não rotineira de medicamentos para dor.