Gebruik van ibuprofen en paracetamol voor de behandeling van acute hoofdpijn na een hersenschudding bij kinderen

Hersenschuddingen en hoofdpijn zijn een groot probleem voor kinderen en sporters. Terwijl hoofdpijn over het algemeen binnen 7-10 dagen verdwijnt; een aanzienlijk deel van de kinderen, 72-93%, ervaart langdurige hoofdpijn als een symptoom van het post-hersenschuddingsyndroom (PCS). De heersende klinische opvatting is dat milde hoofdletsels verdwijnen met weinig kans op complicaties. De realiteit is echter heel anders. Hersenschudding bij kinderen vertoont een reeks van ernst en resulteert in fysieke, cognitieve, emotionele en gedragsmatige gevolgen op zowel korte als lange termijn, bekend als PCS, met verschillende tijden tot herstel. Tot op heden zijn er geen specifieke behandelingen voor hoofdpijn die verband houdt met een hersenschudding. Fysieke en cognitieve rust is de steunpilaar van de initiële hersenschudding.

Het aantal kinderen dat zich op de SEH meldt met een voorgeschiedenis van hersenschudding en hoofdpijn neemt toe. Momenteel zijn er geen evidence-based richtlijnen beschikbaar om het medische team te begeleiden bij het effectief en consistent beheersen van hun hoofdpijn. Onze huidige zorgstandaard is gebaseerd op de CANCHILD-richtlijnen voor hersenschudding, die de terugkeer van het kind naar school en activiteiten beschrijven. Toch is onze huidige standaard van behandeling aangetast en enigszins contraproductief als we de hoofdpijn van het kind niet behandelen.

Onze pilotstudie 'An Open Label Randomized Control Pilot Study Examining Treatment of Headache In The Post-Concussive Youth' toonde aan dat routinematige toediening van orale analgesie de hoofdpijnsymptomen van het kind verbetert en helpt bij het terugkeren naar school een week na het letsel, in vergelijking met een standaard studie. zorggroep gedefinieerd als niet-routinematige toediening van pijnstillers.