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Estudo de Segurança, Farmacocinética e Eficácia Preliminar de AC0010MA em Câncer Avançado de Pulmão de Não Pequenas Células

28 de outubro de 2019 atualizado por: ACEA Therapeutics, Inc.

Estudo de Fase I, Multicêntrico, Aberto de Segurança, Farmacocinética e Eficácia Preliminar do Inibidor de EGFR de Tipo Selvagem, AC0010MA, em Pacientes Adultos com EGFRmut Tratado Anteriormente e Câncer de Pulmão de Células Não Pequenas Adquirido da Mutação T790M (NSCLC)

O AC0010MA é um novo inibidor seletivo da mutação da tirosina quinase, irreversível, do receptor do fator de crescimento epidérmico (EGFR). Destina-se a pacientes com câncer de pulmão de células não pequenas local avançado ou metastático com mutação EGFR ou mutação resistente a medicamentos T790M. O mecanismo molecular: combinando irreversivelmente o local de ligação de ATP de EGFR-RTKs da célula, suprimindo seletivamente as atividades da fosforilação da tirosina quinase de EGFR, bloqueando a via de transdução de sinal de EGFR e inibindo a função de ras/raf/MAPK a jusante, bloqueando assim o tumor crescimento celular por indução de EGFR e promove a apoptose. As cápsulas de maleato AC0010MA possuem três caracteres: 1. Ligação irreversível ao EGFR; 2. Suprime eficazmente a célula tumoral com EGFR mutante enquanto não tem supressão para EGFR de tipo selvagem; 3. Suprimir eficientemente a célula tumoral com mutação resistente a drogas EGFR T790M.

Visão geral do estudo

Status

Rescindido

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

28

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Barcelona, Espanha, 08035
        • Hospital Universitari Vall d'Hebron
      • Madrid, Espanha, 28040
        • START-Madrid-FJD
      • Madrid, Espanha, 28050
        • START-Madrid-CIOCC
    • California
      • Duarte, California, Estados Unidos, 91010
        • City of Hope Comprehensive Cancer Center
      • Palo Alto, California, Estados Unidos, 94304
        • Stanford University
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30322
        • Emory University School of Medicine
    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • MD Anderson Cancer Center
      • Marseille, França, 13005
        • CEPCM - Hopital Timone

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Seja homem ou mulher, com 18 anos ou mais no momento do consentimento; preferencialmente não asiáticos.
  2. Tem CPCNP recorrente metastático ou irressecável localmente avançado confirmado histologicamente ou citologicamente.
  3. Tem pelo menos uma doença mensurável por tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (MRI), de acordo com Critérios de Avaliação de Resposta em Tumores Sólidos (RECIST) Versão 1.1.
  4. Tem evidências documentadas de uma mutação de ativação de EGFR no tecido tumoral determinada por sequenciamento ou técnica baseada em PCR (Parte 1).
  5. Apenas para a Parte 1: indivíduos com uma mutação T790M positiva são preferidos, mas não obrigatórios. A confirmação do status da mutação T790M será determinada a partir de uma amostra de tecido tumoral arquivada ou amostra de tecido tumoral fresco obtida por meio de biópsia se o tecido arquivado não estiver disponível. Na Parte 2, os indivíduos devem ter uma mutação T790M EGFR positiva confirmada (mutação T790M EGFR adquirida ou mutação "de novo" T790M EGFR).
  6. Tem uma expectativa de vida de pelo menos 3 meses.
  7. Tem um status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 ou 1.
  8. Tem funções hematológicas e fisiológicas adequadas.
  9. Tem progressão da doença documentada enquanto recebe pelo menos 30 dias de tratamento com um inibidor de tirosina quinase (TKI) EGFR atualmente aprovado (por exemplo, erlotinib, gefitinib ou afatinib) com tratamento interveniente após a terapia EGFR TKI mais recente (não necessário para T790M "de novo") mutação EGFR).
  10. Consentimento informado por escrito assinado e datado obtido antes de qualquer avaliação específica do estudo.

Critério de exclusão:

  1. Tem um histórico de doença pulmonar intersticial relacionada à terapia prévia com inibidores de EGFR.
  2. Tem uma toxicidade relacionada com EGFR TKI que NÃO foi resolvida para Grau 1 ou inferior.
  3. O teste é positivo para o vírus da hepatite C (HCV), vírus da hepatite B (HBV) ou anticorpo do vírus da imunodeficiência humana (HIV).
  4. Recebeu a terapia proibida (por exemplo, terapia anticancerígena concomitante, incluindo, entre outros: quimioterapia, radiação, terapia hormonal ou imunoterapia) ≤ 14 dias antes da primeira dose planejada de AC0010MA.
  5. Recebeu tratamento prévio com AZD9291 (osimertinib) ou CO1686 (rociletinib) e apresentou progressão da doença.
  6. É um sujeito do sexo feminino que está grávida ou amamentando.
  7. Indivíduos do sexo feminino (se com potencial para engravidar) e indivíduos do sexo masculino (com um parceiro com potencial para engravidar) devem usar métodos anticoncepcionais clinicamente aceitáveis ​​antes da entrada no estudo, durante o estudo e por pelo menos 6 meses após a última ingestão da droga do estudo.
  8. Tem um distúrbio sistêmico concomitante grave ou instável incompatível com o estudo clínico (por exemplo, abuso de substâncias, condição psiquiátrica não controlada, doença intercorrente não controlada, incluindo infecção ativa, trombose arterial ou embolia pulmonar sintomática).
  9. Tem qualquer outro motivo para o investigador considerar que o sujeito não deve participar do estudo.
  10. Está recebendo tratamento com medicamentos conhecidos por serem fortes inibidores ou indutores do CYP3A4/5.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: dose única por dia (QD)
Fase I Braço 1: AC0010MA por via oral uma vez ao dia, começando com 100 mg por dia.
Após a Fase I, uma alteração de protocolo será submetida ao IND para especificar a dose selecionada e a justificativa de dose a ser usada na Fase II.
Experimental: duas doses por dia (BID)
Fase I Braço 2: AC0010MA por via oral duas vezes ao dia, começando com 200 mg por dia (100 mg BID). O braço 2 será iniciado assim que o t1/2 do plasma da droga for de 10 horas ou menos na primeira coorte de dose (100 mg QD).
Após a Fase I, uma alteração de protocolo será submetida ao IND para especificar a dose selecionada e a justificativa de dose a ser usada na Fase II.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Segurança e tolerabilidade, e a dose máxima tolerada (MTD) de AC0010MA determinada pela incidência de toxicidade limitante da dose (DLT)
Prazo: Nos primeiros 28 dias de tratamento.
Para determinar a segurança e tolerabilidade e estabelecer a dose máxima tolerada (MTD) de AC0010MA por incidência de toxicidade limitante da dose (DLT), definida como eventos adversos (EAs) de Grau 3 ou 4 e anormalidades laboratoriais clínicas ocorrendo nos primeiros 28 dias de tratamento.
Nos primeiros 28 dias de tratamento.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação da resposta tumoral e duração da resposta de AC0010MA ((taxa de resposta objetiva, ORR)
Prazo: dentro do prazo de 8 semanas (2 ciclos) por até 3 anos
Caracterizar a resposta tumoral (taxa de resposta objetiva, ORR) e a duração da resposta de AC0010MA como critério para o desenvolvimento adicional de AC0010MA nesta população de pacientes.
dentro do prazo de 8 semanas (2 ciclos) por até 3 anos
Concentração plasmática máxima (Cmax) de AC0010MA
Prazo: Amostras de sangue serão coletadas no pré-tratamento e em 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 e 24h pós-tratamento nos dias 1, 8 e 28 no primeiro ciclo de tratamento (QD e BID ) na Fase I
Para avaliar o parâmetro farmacocinético de AC0010MA
Amostras de sangue serão coletadas no pré-tratamento e em 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 e 24h pós-tratamento nos dias 1, 8 e 28 no primeiro ciclo de tratamento (QD e BID ) na Fase I
Tempo para Cmax
Prazo: Amostras de sangue serão coletadas no pré-tratamento e em 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 e 24h pós-tratamento nos dias 1, 8 e 28 no primeiro ciclo de tratamento (QD e BID ) na Fase I
Para avaliar o parâmetro farmacocinético de AC0010MA
Amostras de sangue serão coletadas no pré-tratamento e em 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 e 24h pós-tratamento nos dias 1, 8 e 28 no primeiro ciclo de tratamento (QD e BID ) na Fase I
Meia-vida terminal (t1/2)
Prazo: Amostras de sangue serão coletadas no pré-tratamento e em 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 e 24h pós-tratamento nos dias 1, 8 e 28 no primeiro ciclo de tratamento (QD e BID ) na Fase I
Para avaliar o parâmetro farmacocinético de AC0010MA
Amostras de sangue serão coletadas no pré-tratamento e em 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 e 24h pós-tratamento nos dias 1, 8 e 28 no primeiro ciclo de tratamento (QD e BID ) na Fase I
Área sob a curva de concentração plasmática-tempo
Prazo: Amostras de sangue serão coletadas no pré-tratamento e em 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 e 24h pós-tratamento nos dias 1, 8 e 28 no primeiro ciclo de tratamento (QD e BID ) na Fase I
Para avaliar o parâmetro farmacocinético de AC0010MA
Amostras de sangue serão coletadas no pré-tratamento e em 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 e 24h pós-tratamento nos dias 1, 8 e 28 no primeiro ciclo de tratamento (QD e BID ) na Fase I
Volume de distribuição (V/F)
Prazo: Amostras de sangue serão coletadas no pré-tratamento e em 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 e 24h pós-tratamento nos dias 1, 8 e 28 no primeiro ciclo de tratamento (QD e BID ) na Fase I
Para avaliar o parâmetro farmacocinético de AC0010MA
Amostras de sangue serão coletadas no pré-tratamento e em 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 e 24h pós-tratamento nos dias 1, 8 e 28 no primeiro ciclo de tratamento (QD e BID ) na Fase I
Concentração Plasmática (CL/F)
Prazo: Amostras de sangue serão coletadas no pré-tratamento e em 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 e 24h pós-tratamento nos dias 1, 8 e 28 no primeiro ciclo de tratamento (QD e BID ) na Fase I
Para avaliar o parâmetro farmacocinético de AC0010MA
Amostras de sangue serão coletadas no pré-tratamento e em 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 e 24h pós-tratamento nos dias 1, 8 e 28 no primeiro ciclo de tratamento (QD e BID ) na Fase I

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Diretor de estudo: Vali A. Papadimitrakopoulou, MD, MD Anderson Cancer Center, Houston, TX, USA
  • Investigador principal: Suresh S. Ramalingam, MD, Emory University School of Medicine, Atlanta, GA, USA
  • Investigador principal: Heather Wakelee, MD, Stanford University, Palo Alto, CA, USA
  • Investigador principal: Karen L Reckamp, MD, City of Hope Comprehensive Cancer Center, Duarte, CA, USA

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de maio de 2015

Conclusão Primária (Real)

1 de outubro de 2019

Conclusão do estudo (Real)

1 de outubro de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

12 de maio de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de maio de 2015

Primeira postagem (Estimativa)

19 de maio de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

29 de outubro de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

28 de outubro de 2019

Última verificação

1 de outubro de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Câncer de Pulmão de Células Não Pequenas

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