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進行性非小細胞肺癌におけるAC0010MAの安全性、薬物動態および予備的有効性研究

2019年10月28日 更新者:ACEA Therapeutics, Inc.

治療歴のある EGFRmut および後天性 T790M 変異非小細胞肺癌 (NSCLC) の成人患者における、野生型スペアリング EGFR 阻害剤、AC0010MA の第 I 相、多施設共同、非盲検安全性、薬物動態および予備的有効性試験

AC0010MA は、不可逆的な新しい上皮成長因子受容体 (EGFR) 変異選択的チロシンキナーゼ阻害剤です。 EGFR変異またはT790M薬剤耐性変異を有する局所進行または転移性非小細胞肺がん患者を対象としています。 分子メカニズム: 細胞の EGFR-RTKs ATP 結合部位を不可逆的に結合することにより、EGFR チロシンキナーゼリン酸化の活性を選択的に抑制し、EGFR のシグナル伝達経路を遮断し、下流の ras/raf/MAPK の機能を阻害し、したがって腫瘍を遮断します。 EGFR誘導による細胞増殖、およびアポトーシスを促進します。 AC0010MA マレイン酸カプセルには 3 つの特徴があります。1. EGFR への不可逆的結合。 2. EGFR 野生型細胞を抑制せずに、EGFR 変異体を有する腫瘍細胞を効果的に抑制します。 3. EGFR T790M 薬剤耐性変異を持つ腫瘍細胞を効率的に抑制します。

調査の概要

状態

終了しました

介入・治療

研究の種類

介入

入学 (実際)

28

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • California
      • Duarte、California、アメリカ、91010
        • City of Hope Comprehensive Cancer Center
      • Palo Alto、California、アメリカ、94304
        • Stanford University
    • Georgia
      • Atlanta、Georgia、アメリカ、30322
        • Emory University School of Medicine
    • Texas
      • Houston、Texas、アメリカ、77030
        • MD Anderson Cancer Center
      • Barcelona、スペイン、08035
        • Hospital Universitari Vall d'Hebron
      • Madrid、スペイン、28040
        • START-Madrid-FJD
      • Madrid、スペイン、28050
        • START-Madrid-CIOCC
      • Marseille、フランス、13005
        • CEPCM - Hopital Timone

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 男性または女性で、同意時の年齢が 18 歳以上である。できれば非アジア人。
  2. -組織学的または細胞学的に確認された転移性、または切除不能な局所進行性再発NSCLCがあります。
  3. -固形腫瘍の反応評価基準(RECIST)バージョン1.1によると、コンピューター断層撮影法(CT)または磁気共鳴画像法(MRI)によって少なくとも1つの測定可能な疾患があります。
  4. シーケンシングまたは PCR ベースの技術のいずれかによって決定された、腫瘍組織における活性化 EGFR 変異の証拠が文書化されています (パート 1)。
  5. パート 1 のみ: T790M 変異陽性の被験者が望ましいですが、必須ではありません。 T790M変異状態の確認は、アーカイブされた腫瘍組織サンプル、またはアーカイブされた組織が利用できない場合は生検によって得られた新鮮な腫瘍組織サンプルから決定されます。 パート 2 では、被験者は T790M EGFR 変異が陽性であることが確認されている必要があります (後天性 T790M EGFR 変異または「de novo」T790M EGFR 変異)。
  6. 少なくとも3か月の平均余命があります。
  7. -Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG)のパフォーマンスステータスが0または1です。
  8. 十分な血液学的および生理学的機能を持っています。
  9. -現在承認されているEGFRチロシンキナーゼ阻害剤(TKI)(エルロチニブ、ゲフィチニブ、またはアファチニブなど)による少なくとも30日間の治療を受けている間に疾患の進行が記録されており、最近のEGFR TKI療法(「de novo」T790Mには必要ありません)の後の介入治療EGFR 変異)。
  10. -研究固有の評価の前に得られた、署名され、日付が記入された書面によるインフォームドコンセント。

除外基準:

  1. -以前のEGFR阻害剤療法に関連する間質性肺疾患の病歴があります。
  2. -グレード1以下に解決されていないEGFR TKI関連の毒性があります。
  3. -C型肝炎ウイルス(HCV)、B型肝炎ウイルス(HBV)、またはヒト免疫不全ウイルス(HIV)抗体の検査で陽性です。
  4. -禁止されている治療法(例:化学療法、放射線療法、ホルモン療法、または免疫療法を含むがこれらに限定されない同時抗がん療法)を受けた AC0010MAの最初の計画投与の14日以内。
  5. -AZD9291(オシメルチニブ)またはCO1686(ロシレチニブ)による前治療を受け、疾患の進行を経験した。
  6. 妊娠中または授乳中の女性被験者です。
  7. -女性被験者(出産の可能性がある場合)および男性被験者(出産の可能性のあるパートナーがいる場合)は、研究に参加する前、研究期間中、および最後の摂取後少なくとも6か月間、医学的に許容される避妊方法を使用する必要があります治験薬の。
  8. -臨床研究に適合しない重篤または不安定な付随する全身性障害がある(例:薬物乱用、制御されていない精神医学的状態、活動性感染症、動脈血栓症、または症候性肺塞栓症を含む制御されていない併発疾患)。
  9. -治験責任医師が被験者が研究に参加すべきではないと考える理由が他にあります。
  10. -CYP3A4 / 5の強力な阻害剤または誘導剤であることが知られている薬による治療を受けています。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:1日1回量(QD)
フェーズ I アーム 1: AC0010MA を 1 日 100 mg から経口で 1 日 1 回服用。
フェーズ I に続いて、フェーズ II で使用される選択された用量と用量の正当性を指定するために、治験実施計画書の修正が IND に提出されます。
実験的:1日2回(BID)
フェーズ I アーム 2: 1 日 200 mg (100 mg BID) から開始して、1 日 2 回経口で服用する AC0010MA。 最初の投与コホート(100 mg QD)で薬物血漿 t1/2 が 10 時間以下になったら、アーム 2 を開始します。
フェーズ I に続いて、フェーズ II で使用される選択された用量と用量の正当性を指定するために、治験実施計画書の修正が IND に提出されます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
安全性と忍容性、および用量制限毒性 (DLT) の発生率によって決定される AC0010MA の最大耐用量 (MTD)
時間枠:治療開始から28日以内。
安全性と忍容性を決定し、グレード3または4の有害事象(AE)として定義される用量制限毒性(DLT)の発生率および投与開始から28日以内に発生する臨床検査異常によりAC0010MAの最大耐用量(MTD)を確立すること。処理。
治療開始から28日以内。

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
AC0010MAの腫瘍反応と反応期間の評価((客観的反応率、ORR)
時間枠:最長 3 年間、8 週間ごと (2 サイクル) の時間枠内で
この患者集団における AC0010MA のさらなる開発の基準として、AC0010MA の腫瘍反応 (客観的反応率、ORR) および反応の持続時間を特徴付ける。
最長 3 年間、8 週間ごと (2 サイクル) の時間枠内で
AC0010MAの最大血漿中濃度(Cmax)
時間枠:血液サンプルは、最初の治療サイクル(QDおよびBID ) フェーズ I
AC0010MAの薬物動態パラメータを評価する
血液サンプルは、最初の治療サイクル(QDおよびBID ) フェーズ I
Cmaxまでの時間
時間枠:血液サンプルは、最初の治療サイクル(QDおよびBID ) フェーズ I
AC0010MAの薬物動態パラメータを評価する
血液サンプルは、最初の治療サイクル(QDおよびBID ) フェーズ I
終末半減期 (t1/2)
時間枠:血液サンプルは、最初の治療サイクル(QDおよびBID ) フェーズ I
AC0010MAの薬物動態パラメータを評価する
血液サンプルは、最初の治療サイクル(QDおよびBID ) フェーズ I
血漿濃度-時間曲線下面積
時間枠:血液サンプルは、最初の治療サイクル(QDおよびBID ) フェーズ I
AC0010MAの薬物動態パラメータを評価する
血液サンプルは、最初の治療サイクル(QDおよびBID ) フェーズ I
流通量(V/F)
時間枠:血液サンプルは、最初の治療サイクル(QDおよびBID ) フェーズ I
AC0010MAの薬物動態パラメータを評価する
血液サンプルは、最初の治療サイクル(QDおよびBID ) フェーズ I
血漿濃度 (CL/F)
時間枠:血液サンプルは、最初の治療サイクル(QDおよびBID ) フェーズ I
AC0010MAの薬物動態パラメータを評価する
血液サンプルは、最初の治療サイクル(QDおよびBID ) フェーズ I

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

スポンサー

捜査官

  • スタディディレクター:Vali A. Papadimitrakopoulou, MD、MD Anderson Cancer Center, Houston, TX, USA
  • 主任研究者:Suresh S. Ramalingam, MD、Emory University School of Medicine, Atlanta, GA, USA
  • 主任研究者:Heather Wakelee, MD、Stanford University, Palo Alto, CA, USA
  • 主任研究者:Karen L Reckamp, MD、City of Hope Comprehensive Cancer Center, Duarte, CA, USA

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2015年5月1日

一次修了 (実際)

2019年10月1日

研究の完了 (実際)

2019年10月1日

試験登録日

最初に提出

2015年5月12日

QC基準を満たした最初の提出物

2015年5月15日

最初の投稿 (見積もり)

2015年5月19日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2019年10月29日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2019年10月28日

最終確認日

2019年10月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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