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Uma intervenção de gerenciamento de caso por telefone para prevenção de cárie em crianças com cárie precoce grave na infância

23 de novembro de 2022 atualizado por: Göran Dahllöf, Karolinska Institutet

Apesar das melhorias na saúde bucal entre as crianças, as crianças que vivem em áreas caracterizadas por baixo nível socioeconômico ainda apresentam uma carga significativa de doenças em relação à cárie dentária. Esforços especiais para prevenir o desenvolvimento da doença neste grupo de crianças não tiveram sucesso. Crianças pequenas com extensas necessidades de tratamento muitas vezes têm habilidades limitadas para cooperar e fornecer atendimento odontológico de qualidade neste grupo de pacientes, a anestesia geral (GA) pode ser a modalidade de tratamento de escolha. Crianças pré-escolares tratadas sob anestesia geral têm prevalência significativamente maior de cárie (deft e defs), parodontite apical e infecção por necrose pulpar. Eles também têm significativamente mais visitas de emergência e uso prévio de tratamento sob sedação.

Este estudo tem como objetivo testar a hipótese de que uma intervenção de gerenciamento de casos por telefone para crianças com cárie precoce grave na infância pode prevenir o desenvolvimento de cáries em crianças em idade pré-escolar tratadas sob anestesia geral para cárie precoce grave na infância.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Crianças consecutivas (n = 130) que são encaminhadas para os departamentos de odontopediatria do Eastman Dental Institute, Serviço Público de Odontologia e Medicina Dentária, Karolinska Institutet, que preenchem os critérios de inclusão, são convidadas a participar do estudo. Isso é feito durante as visitas que antecedem a avaliação anestésica do paciente. Os pais receberão informações por escrito sobre o estudo. Na última visita anterior à AG é estabelecido um contacto entre o técnico de saúde oral e a família. Nesta visita é explicado o objetivo do projeto e é assinado um acordo e obtido o consentimento informado apenas dos pais (os pais são o alvo desta intervenção, são eles que realizam as medidas preventivas de saúde oral e apoiam a criança). Durante esta entrevista, os pais também responderão a uma entrevista estruturada medindo o nível de autoeficácia e suas opiniões sobre os cuidados com a saúde bucal, bem como por que a situação ocorreu. Após a entrevista inicial, os pacientes são designados para um grupo de intervenção (grupo de treinadores de saúde bucal) ou para um grupo de controle.

O técnico de saúde oral manterá um contacto próximo com o grupo de intervenção, e através do apoio telefónico fornecerá informação, apoiará a auto-eficácia parental, motivará a família a manter as medidas preventivas acordadas individualmente, motivará os pais a manterem as consultas preventivas e a fornecer ferramentas para a prevenção da cárie.

Uma visita de acompanhamento é agendada após 1 ano. Os pais que recusarem a participação no programa receberão tratamento como de costume e serão acompanhados por 1 ano.

Os pacientes do grupo controle receberão tratamento como de costume. Isso significa visitas de retorno à clínica odontológica dentro de 3 meses após o procedimento, reforçando o programa preventivo individualizado. As visitas de retorno depois disso são agendadas com base nas necessidades de tratamento. Uma visita de acompanhamento é agendada após 1 ano.

A cárie será diagnosticada no início (durante a GA) e a progressão será monitorada de acordo com o ICDAS após 12 e 24 meses. Placa e gengivite serão registradas.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

151

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Huddinge
      • Stockholm, Huddinge, Suécia, 141 04
        • Karolinska Institutet

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

Não mais velho que 6 anos (Filho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Crianças em idade pré-escolar < 6 anos de idade
  • Cárie grave na infância
  • tratados sob anestesia geral no Conselho do Condado de Estocolmo durante um período de um ano.

Critério de exclusão:

  • Crianças clinicamente comprometidas
  • Crianças com dificuldades de aprendizagem

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Treinadores de saúde bucal
Intervenção de gerenciamento de casos por telefone. Contato com as famílias a cada 2 semanas durante um ano. Incluindo entrevista motivacional, suporte para medidas preventivas odontológicas em casa, esclarecimento de dúvidas, coordenação de cuidados) + protocolo convencional (programa de prevenção de flúor)
Suporte telefônico regular fornecido por treinadores de saúde
Sem intervenção: Grupo de controle
Protocolo convencional (programa de prevenção de flúor) e acompanhamento como de costume

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança da linha de base em Nova lesão cariosa (superfícies cariadas e dentes cariados) aos 12 e 24 meses
Prazo: 12 meses, 24 meses
superfícies cariadas (dmfs) e dentes cariados (dmft)
12 meses, 24 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Atendimento odontológico
Prazo: 12 meses
número de consultas odontológicas durante o período de observação, número de consultas não agendadas, número de faltas e cancelamentos
12 meses
qualidade de vida relacionada à saúde bucal
Prazo: 12 meses
Escala validada OHRQoL, subescalas FIS e P-CPQ serão usadas
12 meses
Ansiedade odontológica entre os pais
Prazo: 12 meses
Escala de Ansiedade Odontológica, DAS
12 meses
Estresse dos pais
Prazo: 12 meses
Questionário Sueco de Estresse na Paternidade - SPSQ
12 meses
Crenças odontológicas entre os pais
Prazo: 12 meses
Versão sueca da Pesquisa de Crenças Odontológicas revisada (DBS-R)
12 meses

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Experiências de treinadores de saúde bucal sobre seu papel
Prazo: 18 meses
Serão utilizados questionadores e grupos focais para compreender a experiência do health coach de forma a refinar a intervenção em projetos futuros
18 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Göran Dahllöf, Professor, Karolinska Institutet

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de agosto de 2015

Conclusão Primária (Real)

1 de janeiro de 2021

Conclusão do estudo (Real)

1 de outubro de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

24 de junho de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

26 de junho de 2015

Primeira postagem (Estimativa)

1 de julho de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de novembro de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

23 de novembro de 2022

Última verificação

1 de novembro de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • Dnr 1-314/2013 SOF, KI

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

Dados coletados apenas para este estudo

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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