- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02591862
Coversin na Hemoglobinúria Paroxística Noturna (HPN)
Coversina na Hemoglobinúria Paroxística Noturna (HPN) em Pacientes com Resistência ao Eculizumabe Devido a Polimorfismos C5 do Complemento
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Nijmegen, Holanda, 6525 GA
- Dr Saskia Langemeijer
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes com Hemoglobinúria Paroxística Noturna (HPN) conhecida
- LDH >=1,5 Limite Superior do Normal (ULN)
- Resistência ao Eculizumabe comprovada por um polimorfismo C5 reconhecido na triagem genética e inibição do complemento em CH50 ELISA de <100% em concentrações de Eculizumabe superiores a 5mug/mL
- Disposto a auto-injetar Coversin diariamente ou receber injeções subcutâneas diárias por uma enfermeira domiciliar ou em um consultório médico ou clínica hospitalar
- Homens ou mulheres tomando precauções anticoncepcionais adequadas se com potencial para engravidar, 18 a 80 anos de idade
- Peso corporal ≥50kg e ≤ 100kg
- O paciente forneceu consentimento informado por escrito.
- Disposto a evitar medicamentos proibidos durante o estudo
- Deve concordar em tomar as precauções profiláticas apropriadas contra a infecção por Neisseria.
- Deve ser aconselhado sobre os possíveis riscos reprodutivos do uso de Coversin e deve ser aconselhado a usar um método contraceptivo adequado enquanto se aguarda mais dados sobre a toxicologia reprodutiva.
Critério de exclusão:
- Peso corporal <50kg ou>100kg
- Gravidez (mulheres)
- Falha em satisfazer o PI de aptidão para participar por qualquer outro motivo
- Alergia conhecida a carrapatos ou reação grave a veneno de artrópode (por exemplo, veneno de abelha ou vespa)
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Outro: Coversin (Nomacopan)
Este é um estudo aberto, sem comparação. O paciente receberá uma dose única de ablação de 0,57 mg/kg por indivíduo, seguida de doses de manutenção repetidas diariamente. A dose de repetição inicial será de 25% da dose de ablação. Se isso for insuficiente para manter a inibição do complemento em ≤10% do nível basal (pré-tratamento) após 5 dias de tratamento, a dose diária será aumentada para o dobro até que o nível de inibição seja alcançado. No caso de atingir 100% de inibição, a dose pode ser titulada para baixo, a critério do PI, até que um resultado clínico satisfatório seja obtido. Se em qualquer ponto do tratamento a inibição do complemento cair para menos de 50% da linha de base, deve ser administrada uma dose de ablação adicional de 0,57 mg/kg. O pó liofilizado Coversin em cada frasco foi diluído com 0,6 mL de água para injeção antes do uso. |
Os pacientes inscritos neste protocolo serão inicialmente tratados com uma dose ablativa de Coversin e doses de manutenção repetidas diariamente calculadas de acordo com o peso corporal, sendo a dose ablativa de 0,57mg/kg.
Posteriormente, a dose diária repetida será titulada de acordo com a resposta clínica e a inibição do complemento determinada por CH50 ELISA.
A dose inicial repetida será de 25% da dose de ablação e será ajustada para cima ou para baixo, se necessário, assim que o estado de equilíbrio for atingido (5 dias).
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Medição da Razão de LDH para o Limite Superior do Normal (ULN)
Prazo: Dia 0 e Dia 28
|
LDH é um indicador de progressão da doença em pacientes com HPN e espera-se que caia para 2x o limite superior do normal (LSN) dentro de 28 dias em pacientes tratados com sucesso.
As unidades são medidas na proporção de LDH:LSN, onde o ULN é 250 U/L.
O endpoint primário de eficácia foi a LDH AUC do dia 0 ao 28 em comparação com 28 dias antes do tratamento.
Os dados dos 28 dias anteriores ao tratamento não foram coletados e, como apenas um paciente foi recrutado, os valores de LDH comparados com a linha de base e a razão de LDH para o Limite Superior do Normal (ULN) são apresentados.
|
Dia 0 e Dia 28
|
Número e tipo de eventos adversos (EA)
Prazo: 2 anos
|
O número e o tipo de EAs relatados serão registrados, bem como a opinião do Investigador Principal (PI) quanto à sua possível relação com o medicamento do estudo.
|
2 anos
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Medição da hemoglobina (Hb) nos dias 28, 90 e 180, absoluto e alteração da linha de base
Prazo: Linha de base, dia 28, dia 90 e dia 180
|
Medindo a mudança na média de Hb do dia 28, dia 90 e dia 180 (absoluto e mudança da linha de base)
|
Linha de base, dia 28, dia 90 e dia 180
|
Medição de Haptoglobina (Hp) nos Dias 28, 90 e 180, Absoluto e Mudança da Linha de Base
Prazo: Linha de base, dia 28, dia 90 e dia 180
|
Medindo a mudança na Hp média do dia 28, dia 90 e dia 180 (absoluto e mudança da linha de base)
|
Linha de base, dia 28, dia 90 e dia 180
|
Medição de lactato desidrogenase (LDH) na linha de base, dia 90 e dia 180
Prazo: Linha de base, dia 90 e dia 180
|
Medindo a mudança no LDH na linha de base, dia 90 e dia 180.
LDH é um indicador de progressão da doença em pacientes com HPN e espera-se que caia para 2x o limite superior do normal (LSN) dentro de 28 dias em pacientes tratados com sucesso.
As unidades são medidas na proporção de LDH:LSN, onde o ULN é 250 U/L.
|
Linha de base, dia 90 e dia 180
|
Mudança na Pontuação da Avaliação Funcional da Terapia de Doenças Crônicas (FACIT) nos Dias 0, 28, 90 e 180
Prazo: Dia 28, 90 e 180
|
A avaliação funcional da terapia para doenças crônicas - fadiga (FACIT-F) é um instrumento de 13 itens projetado para avaliar a fadiga/cansaço e seu impacto nas atividades diárias e no funcionamento em um ambiente de doença crônica. A escala para cada questão em relação à qualidade de vida varia de 0 a 4, onde 0= nada, 1= um pouco, 2= um pouco, 3 = bastante e 4= muito. Um aumento na pontuação da escala indica uma melhora na qualidade de vida (menos fadiga). Uma pontuação máxima de 52 é interpretada como sem fadiga. A linha de base é assumida como 0,0 para demonstrar a alteração nas unidades. A pontuação da subescala (conforme apresentada) é determinada conforme orientação do FACIT-f, multiplicando-se a soma das pontuações dos itens pelo número de itens da subescala e dividindo-se pelo número de itens respondidos. |
Dia 28, 90 e 180
|
Mudança na Pontuação do Questionário de Qualidade de Vida (QOQ) nos Dias 0, 28, 90 e 180
Prazo: Dia 28, 90 e 180
|
O instrumento Questionário de Qualidade de Vida (QLQ)-C30 da Organização Européia para Pesquisa e Tratamento do Câncer (EORTC) mede a mudança na qualidade de vida dos pacientes no estudo.
Compreende 30 questões sobre QV diária e incorpora um estado de saúde global, cinco escalas funcionais (física, papel, cognitiva, emocional e social), três escalas de sintomas (fadiga, náusea/vômito, dor) e seis itens individuais (dispneia, insônia , perda de apetite, obstipação, diarreia, dificuldades financeiras).
Todas as escalas variam em pontuação de 0 a 100. Uma pontuação alta na escala representa um nível de resposta mais alto.
Assim, uma pontuação alta para uma escala funcional representa um nível de funcionamento alto/saudável, uma pontuação alta para o estado de saúde global/QoL representa uma QV alta, mas uma pontuação alta para uma escala/item de sintomas representa um alto nível de sintomatologia/problemas .
As pontuações das escalas foram calculadas calculando a média dos itens dentro das escalas e transformando as pontuações médias linearmente.
|
Dia 28, 90 e 180
|
Dependência de Transfusão de Sangue
Prazo: Dia 0 até a conclusão do estudo (2 anos)
|
Número de participantes dependendo da transfusão de sangue antes de iniciar o estudo em comparação com durante o estudo.
|
Dia 0 até a conclusão do estudo (2 anos)
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Petra Dr Muus, Radboud University Medical Center
- Diretor de estudo: Saskia Dr Langemeijer, Radboud University Medical Center
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimado)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças Urológicas
- Manifestações Urológicas
- Doenças da Medula Óssea
- Doenças Hematológicas
- Distúrbios da micção
- Anemia
- Proteinúria
- Anemia Hemolítica
- Síndromes Mielodisplásicas
- Doenças Urogenitais Femininas
- Doenças urogenitais femininas e complicações na gravidez
- Doenças urogenitais
- Doenças Urogenitais Masculinas
- Hemoglobinúria
- Hemoglobinúria Paroxística
Outros números de identificação do estudo
- AK578
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .