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Estudo de Fase IIa de Eficácia de CVXL-0107 na Doença de Parkinson Avançada

20 de julho de 2017 atualizado por: CleveXel Pharma

Ensaio duplo-cego randomizado controlado por placebo cruzado de fase IIa para avaliar a eficácia de CVXL-0107 em sintomas relacionados a Parkinson e discinesia induzida por levodopa em pacientes com doença de Parkinson avançada usando um teste de desafio de levodopa

CVXL-0107, um inibidor da liberação de glutamato, mostrou evidências de atividade antiparkinsoniana e antidiscinética em um modelo de macaco e mostrou um efeito significativo na UPDRS-III (Movement Disorder Society - Unified Parkinson's Disease Rating Scale) enquanto "ON", bem como um aumento do "tempo ON" sem discinesia ou sem discinesia problemática em um estudo anterior de prova de conceito de fase 2a. Este estudo confirmará a eficácia do CVXL-0107 em combinação com a dose ideal de levodopa nos sintomas motores da doença de Parkinson (DP).

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Estudo de fase IIa, randomizado 1:1, duplo-cego, controlado por placebo, com cross-over. Cada paciente voluntário será designado aleatoriamente para receber CVXL-0107 ou placebo como terapia complementar de DP e cruzado para o outro braço na segunda sequência do estudo. Eles serão avaliados durante um teste de desafio agudo com levodopa com uma ingestão do medicamento do estudo ou placebo com uma dose supra-ótima de levodopa após 2 semanas de tratamento diário com o mesmo medicamento do estudo ou placebo. Os pacientes serão transferidos para o outro tratamento e reavaliados durante um segundo teste de provocação aguda com levodopa após 2 semanas de tratamento diário com o medicamento do estudo ou o placebo. O estudo avaliará a eficácia anti-DP e anti-discinesia de CVXL-0107 medida pela MDS-UPDRS parte III (Movement Disorder Society - Unified Parkinson's Disease Rating Scale) e na discinesia induzida por levodopa medida pelo AIMS (Abnormal Escala de Movimento Involuntário).

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

21

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Maisons-Alfort, França, 94700
        • Clevexel Pharma

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

40 anos a 75 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Consentimento informado assinado por escrito
  2. Paciente do sexo masculino e feminino com idade entre 40 e 75 anos
  3. Diagnóstico clínico de DP idiopática de acordo com os Critérios de Diagnóstico Clínico do Banco de Cérebros da Sociedade de Doenças de Parkinson do Reino Unido
  4. DP avançado com flutuações motoras diárias claras e discinesia com terapia baseada em levodopa ideal
  5. Pelo menos 2 horas no estado "OFF" por dia, incluindo OFF matinal
  6. Previsível "OFF" pela manhã ao acordar antes de receber a dose matinal de levodopa
  7. Durante um teste de desafio agudo com levodopa: Melhora motora de pelo menos 30% no MDS-UPDRS parte III e pontuação AIMS ≥ 1 em pelo menos dois pontos no tempo
  8. Paciente com discinesia: itens MDS-UPDRS 4.1 ("tempo gasto com discinesia") e 4.2 ("impacto funcional da discinesia") pontuações ≥ 1 na triagem
  9. Hoehn e Yahr estágios de 2-4 no estado "OFF" na Triagem
  10. Doses e regimes estáveis ​​de medicamentos antiparkinsonianos por pelo menos o último mês antes da randomização (levodopa, agonistas da dopamina e inibidores seletivos da monoamina oxidase tipo B (selegilina, rasagilina))
  11. A terapia anti-DP destinada a permanecer constante durante todo o curso do estudo
  12. Contagem normal de plaquetas
  13. Mini exame do estado mental (MEEM)≥24 na triagem
  14. Paciente com DP tratado por DBS pode ser incluído se a cirurgia ocorreu pelo menos um ano antes do estudo
  15. Paciente com plano de saúde
  16. Mulher com potencial para engravidar com contracepção eficaz

Critério de exclusão:

  1. Qualquer doença neurológica ou psiquiátrica relevante, exceto DP idiopática
  2. Quaisquer causas secundárias para parkinsonismo ou outro distúrbio neurodegenerativo com sintomas de parkinsonismo
  3. Qualquer intervenção neurocirúrgica para DP planejada durante o período do estudo
  4. Neurolépticos e quaisquer antagonistas dos receptores D2 nos últimos 3 meses antes da triagem
  5. Amantadina, Riluzol, dextrometorfano, infusão contínua de apomorfina (bomba), morfina ou memantina, durante o último mês antes da triagem e durante a duração do estudo
  6. História de psicose ou tratamento com qualquer medicamento antipsicótico nos últimos 2 anos
  7. História de convulsão ou epilepsia, ou tratamento com drogas anticonvulsivantes no último ano
  8. Qualquer doença clínica instável clinicamente significativa no último mês antes da randomização (por exemplo, angina instável, doença vascular instável, etc.)
  9. Tratamento anticancerígeno nos 3 meses anteriores ao rastreio
  10. Tratamento com medicamentos anticoagulantes
  11. Qualquer doença renal clinicamente significativa (nível de creatinina sérica ≥1,5x LSN ou diálise) ou hepática (valores de enzimas hepáticas≥2x LSN)
  12. Qualquer condição clinicamente significativa que possa comprometer a segurança do paciente ou a condução do protocolo do estudo de acordo com a opinião dos Investigadores.
  13. Distúrbio genético conhecido da UDP-glucuronosiltransferase humana
  14. Participação em outro estudo com qualquer produto experimental no último mês antes da randomização ou ingestão de qualquer produto experimental
  15. Mulher grávida, amamentando ou amamentando

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: CVXL-0107 então cross-over para placebo

Medicamento do estudo (CVXL-0107) 4 vezes por dia durante 2 semanas além do tratamento usual para a doença de Parkinson, seguido por um dia de teste de desafio: uma ingestão do medicamento do estudo além da dose supraótima de levodopa.

Transição para placebo 4 vezes por dia durante 2 semanas em adição ao tratamento usual para doença de Parkinson, seguido por um dia de teste de provocação: uma ingestão de placebo em adição à dose supraótima de levodopa

Comparador de Placebo: Placebo, em seguida, cross-over para CVXL-0107

Placebo 4 vezes por dia durante 2 semanas em adição ao tratamento usual para a doença de Parkinson, seguido por um dia de teste de provocação: uma ingestão de placebo em adição à dose supraótima de levodopa.

Transição para o medicamento do estudo (CVXL-0107) 4 vezes por dia durante 2 semanas além do tratamento usual para a doença de Parkinson, seguido por um dia de teste de desafio: uma ingestão do medicamento do estudo além da dose supraótima de levodopa

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração na pontuação da MDS-UPDRS parte III (Movement Disorder Society - Unified Parkinson's Disease Rating Scale Parte III).
Prazo: na visita 3 (dia 15 = dia do teste de desafio) e visita 4 (dia 37 = dia do teste de desafio): na linha de base (antes da administração de L-Dopa), depois a cada 20 minutos durante a primeira hora e depois a cada 30 minutos durante 5 horas.
CVXL-0107 e placebo
na visita 3 (dia 15 = dia do teste de desafio) e visita 4 (dia 37 = dia do teste de desafio): na linha de base (antes da administração de L-Dopa), depois a cada 20 minutos durante a primeira hora e depois a cada 30 minutos durante 5 horas.
Alteração na pontuação AIMS (escala de movimento involuntário anormal)
Prazo: na visita 3 (dia 15 = dia do teste de provocação) e visita 4 (dia 37 = dia do teste de provocação): na linha de base (antes da administração de L-Dopa), depois a cada 20 minutos durante a primeira hora e depois a cada 30 minutos durante 5 horas
CVXL-0107 e placebo
na visita 3 (dia 15 = dia do teste de provocação) e visita 4 (dia 37 = dia do teste de provocação): na linha de base (antes da administração de L-Dopa), depois a cada 20 minutos durante a primeira hora e depois a cada 30 minutos durante 5 horas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Incidência de eventos adversos emergentes do tratamento clínico [segurança e tolerabilidade]
Prazo: na visita 3 (dia 14) e na visita 4 (dia 36)
Exame físico, sinais vitais
na visita 3 (dia 14) e na visita 4 (dia 36)
Segurança do laboratório de hematologia de CVXL-0107
Prazo: na visita 3 (dia 14) e na visita 4 (dia 36)
hemograma completo
na visita 3 (dia 14) e na visita 4 (dia 36)
Segurança laboratorial hepática de CVXL-0107
Prazo: na visita 3 (dia 14) e na visita 4 (dia 36)
aspartato transaminase, alanina transaminase, gama-glutamil-transpeptidase, fosfatase alcalina
na visita 3 (dia 14) e na visita 4 (dia 36)
Área sob a curva [AUC] das concentrações de CVXL-0107
Prazo: na visita 3 (dia 15 = dia do teste de desafio) e na visita 4 (dia 37 = dia do teste de desafio)
Amostras de sangue na ingestão de L-dopa e após 20', 40', 60', 90', 120', 240'.
na visita 3 (dia 15 = dia do teste de desafio) e na visita 4 (dia 37 = dia do teste de desafio)
Área sob a curva [AUC] das concentrações de levodopa
Prazo: na visita 3 (dia 15 = dia do teste de desafio) e na visita 4 (dia 37 = dia do teste de desafio)
Amostras de sangue na ingestão de L-dopa e após 20', 40', 60', 90', 120', 240'.
na visita 3 (dia 15 = dia do teste de desafio) e na visita 4 (dia 37 = dia do teste de desafio)
Avaliação do tempo total diário "ON" nos Diários dos Pacientes
Prazo: Durante 3 dias, antes da visita 3 (dias 11-13) e antes da visita 4 (dias 33, 34, 35)
"Tempo ON" total
Durante 3 dias, antes da visita 3 (dias 11-13) e antes da visita 4 (dias 33, 34, 35)
Avaliação do tempo "ON" diário sem discinesia nos Diários dos Pacientes
Prazo: Durante 3 dias; antes da visita 3 (dias 11-13) e antes da visita 4 (dias 33, 34, 35)
"ON-time" sem discinesia
Durante 3 dias; antes da visita 3 (dias 11-13) e antes da visita 4 (dias 33, 34, 35)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Jean-Christophe Corvol, MD, PhD, CIC-Neurologie, bâtiment ICM, Hôpital Pitié-Salpêtrière, 47/83 Bd de l'Hôpital, 75013 Paris, France

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de fevereiro de 2016

Conclusão Primária (Real)

1 de junho de 2017

Conclusão do estudo (Real)

1 de julho de 2017

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

7 de dezembro de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

22 de dezembro de 2015

Primeira postagem (Estimativa)

29 de dezembro de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

24 de julho de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

20 de julho de 2017

Última verificação

1 de julho de 2017

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Doença de Parkinson Idiopática

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