Avaliação da pressão da medula espinhal lesionada (ISCoPE)

Cerca de mil pessoas por ano no Reino Unido sobrevivem a uma lesão na medula espinhal, mas ficam paralisadas ou em uma cadeira de rodas. O custo anual de atendimento para vítimas de lesões na medula espinhal é de mais de meio bilhão de libras. Propomos que, após a lesão da medula espinhal, a pressão da medula no local da lesão aumenta, danificando ainda mais a medula espinhal por isquemia secundária. O valor de medir e reduzir a pressão medular após lesão medular é desconhecido.

A medula espinhal lesionada é comprimida por desalinhamento ósseo e inchaço da medula. O tratamento atual envolve realinhar e fixar os fragmentos ósseos usando parafusos, hastes e placas de metal. Nossa hipótese é que: 1. O realinhamento ósseo por si só não descomprime adequadamente a medula inchada, que permanece comprimida contra a dura-máter circundante. 2. A duroplastia reduz a pressão intra-espinhal de forma mais eficaz do que apenas o realinhamento ósseo. 3. A hipotermia localizada reduz a pressão intraespinal e melhora o metabolismo.

Desenvolveremos um novo método para medir a pressão e o metabolismo da medula no local da lesão após a lesão da medula espinhal e determinar se a pressão da medula aumenta, por quanto tempo e com que impacto no metabolismo da medula espinhal.

Este é um estudo piloto para descobrir se a pressão e o metabolismo da medula espinhal podem ser medidos após a lesão da medula espinhal e se são afetados pelas opções de tratamento. Examinaremos se a pressão de perfusão da medula espinhal se correlaciona com os resultados clínicos.