- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02769702
Open Label Study of Acthar SQ Gel Injection in Patients With Active Anterior Uveitis
Prospective Open Label Study of Acthar SQ Gel Injection in Patients With Active Anterior Uveitis Who Are Not Well Controlled With, or Intolerant of, Topical or Systemic Corticosteroids
Uveitis is an acute or chronic inflammatory condition of unknown etiology. Although uveitis often responds adequately to topical corticosteroids, there are many patients for which this treatment is either inadequate or not tolerated. A patient with inadequate response to treatment would manifest uveitis activity by slit lamp examination determination of anterior chamber cellularity. Lack of tolerance of therapy commonly manifests as ocular hypertension (greater than 21 mmHg measured by tonometry)complicating chronic topical corticosteroid administration, leading to glaucoma and permanent visual loss. Moreover, systemic corticosteroids may be required at a dose unsafe for chronic administration. In these situations, an immunosuppressive medication is often added as a "steroid-sparing" agent. If and when there is clinical response to the added immunosuppressive, the oral and/or topical corticosteroid dose can be reduced or eliminated to avoid toxicity.
There are several reasons for believing that Acthar might be beneficial in the treatment of uveitis patients. In addition to increasing adrenal production or cortisol, Acthar has another important mechanisms of action mediated by its binding of melanocortin receptors. Melanocortin down-regulates activity of B and T lymphocytes, monocytes and macrophages. In animal studies, melanocortin peptides down-regulate T helper cells, up-regulate T Regulatory cells, and decrease B lymphocyte production of B Lymphocyte Stimulator. In macrophages, there is down-regulation of IL-1, IL-2, INF gamma, TNF alpha, nitric oxide and adhesion molecules. In other cells, in addition to IL-10 upregulation (monocytes), there is down-regulation of VACM and ECAM (endothelial cells), prostaglandins (fibroblasts) and MCP-1 and RANTES (renal tubules).CNS mediation of systemic inflammation may also be down-regulated by melanocortin receptor binding by Acthar.
Visão geral do estudo
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 4
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Estados Unidos, 63110
- Washington University in St. Louis
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Inclusion Criteria:
- Active anterior uveitis requiring oral and/or topical corticosteroid therapy
Exclusion Criteria:
- Uncontrolled diabetes
- Uncontrolled glaucoma
- HIV infection or other infection for which corticosteroid therapy contraindicated
- Contraindication to ACTHAR
- Scleroderma
- Osteoporosis
- Ocular herpes simplex
- Systemic fungal infection
- Recent surgery
- Uncontrolled hypertension
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Experimental: Intervention
Acthar 80 IU SC twice w eek
|
Acthar 80 IU SC twice a week
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Change From Baseline in Eye With Uveitis of Anterior Chamber Cellularity Graded From 0-4 on a Likert Scale Determined by Slit Lamp Examination
Prazo: Baseline and 12 weeks
|
standard assessment of uveitis activity.
Scores were assessed using a Likert scale using 0 to 4, higher score reflects more cellularity.
|
Baseline and 12 weeks
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Change in Baseline in Eye With Uveitis of Anterior Chamber Protein Graded 0-4 on a Likert Scale Determined by Slit Lamp Evaluation
Prazo: Baseline and 12 weeks
|
standard assessment of uveitis activity.
Scores were assessed using a Likert scale using 0 to 4, higher score reflects more protein.
|
Baseline and 12 weeks
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Richard D Brasington, MD, Washington U Rheumatology
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- Acthar Uveitis Study
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
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