Articaína a 4% e Lidocaína a 2% pela Técnica Intraligamentar na Pulpite Irreversível

O presente estudo clínico foi realizado para comparar o sucesso anestésico de articaína a 4% com lidocaína a 2% para anestesia intraligamentar em pacientes com pulpite irreversível.

Os indivíduos receberam aleatoriamente duas injeções intraligamentares usando Ligaject em duas consultas separadas com uma semana de intervalo em um design cruzado. Vinte pacientes receberam injeções intraligamentares de 0,9 ml de articaína a 4% com epinefrina 1:100.000 (Septodont INC) na primeira consulta e 1,8 ml de lidocaína com epinefrina 1:100.000. Cada paciente serviu como seu próprio controle. Todas as injeções foram dadas pelo mesmo médico ou autor. A injeção foi realizada inserindo a agulha no sulco gengival no ângulo mésio-vestibular do dente com a agulha direcionada em um ângulo de aproximadamente 30 graus em relação ao longo eixo do dente no plano vestíbulo-lingual. A agulha foi colocada no sulco com o bisel posicionado longe do dente e em direção ao osso alveolar. A agulha foi avançada com uma pressão firme até que não pudesse mais avançar.

O operador esperou 10 segundos antes de remover lentamente a agulha do local da injeção. Esta etapa supostamente permite que a solução anestésica se dissipe no tecido e reduz a quantidade de solução anestésica a se dissipar no tecido e reduz a quantidade de solução que pinga do local antes da retirada da agulha. No entanto, em quase todos os casos, alguma solução anestésica escapou após a remoção da agulha do sulco.

Cinco minutos após a injeção, os dentes foram isolados sob isolamento absoluto de borracha e o investigador realizou a cavidade de acesso. Os pacientes foram instruídos a classificar definitivamente qualquer dor sentida durante o procedimento endodôntico. Se a paciente sentisse dor, o tratamento era interrompido imediatamente e a paciente avaliava seu desconforto usando Heft Parker VAS. A extensão do acesso alcançado quando o paciente sentiu dor foi registrada como dentro da dentina, entrando na câmara pulpar ou colocação inicial da lima. O sucesso foi definido como a capacidade de acessar e instrumentar o dente sem dor (escore VAS de zero) ou dor leve (classificação VAS <54 mm).