4 % articain og 2 % lidokain ved intraligamentær teknik ved irreversibel pulpitis

Den nuværende kliniske undersøgelse blev udført for at sammenligne bedøvelsessuccesen for 4% articain med 2% lidocain til intraligamentær anæstesi hos patienter med irreversibel pulpitis.

Forsøgspersoner modtog tilfældigt to intraligamentære injektioner ved hjælp af Ligaject ved to separate aftaler med en uges mellemrum i et cross-over-design. Tyve patienter fik intraligamentære injektioner af 0,9 ml 4% articain med 1:100.000 epinephrin (Septodont INC) ved første aftale og 1,8 ml lidocain med 1:100.000 epinephrin. Hver patient fungerede som hendes egen kontrol. Alle injektioner blev givet af den samme læge eller forfatter. Injektionen blev udført ved at indsætte nålen ved tandkødssulcus ved tandens mesio-bukkale linievinkel med nålen rettet i en vinkel på ca. 30 grader i forhold til tandens lange akse i det buccolinguale plan. Nålen blev anbragt i sulcus med skråkanten placeret væk fra tanden og mod alveolarknoglen. Nålen blev fremført med et fast tryk, indtil den ikke kunne føres længere frem.

Operatøren ventede 10 sekunder, før han langsomt fjernede kanylen fra injektionsstedet. Dette trin tillader angiveligt bedøvelsesopløsningen at spredes i vævet og reducerer mængden af ​​bedøvelsesopløsning til at spredes inden i vævet og reducerer mængden af ​​opløsning, der drypper fra stedet før nålen trækkes ud. Men i næsten alle tilfælde slap en anæstesiopløsning ud ved fjernelse af nålen fra sulcus.

Fem minutter efter injektion blev tænderne isoleret under gummidæmningsisolering, og investigator udførte adgangskaviteten. Patienterne blev instrueret i at vurdere enhver smerte, der føltes under endodontisk procedure. Hvis patienten følte smerte, blev behandlingen øjeblikkeligt stoppet, og patienten vurderede hendes ubehag ved brug af Heft Parker VAS. Omfanget af adgang opnået, når patienten følte smerte, blev registreret som i dentin, ind i pulpakammeret eller indledende filplacering. Succesen blev defineret som evnen til at få adgang til og instrumentere tanden uden smerte (VAS-score på nul) eller mild smerte (VAS-rating <54 mm).