- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03009045
Tolerabilidade, segurança e eficácia da tedizolida como tratamento oral para infecções ósseas e articulares
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O problema de interesse é que os médicos estão procurando novos tratamentos com antibióticos para infecções ósseas e articulares. O tratamento para infecções ósseas e articulares não é padronizado, o que permite uma ampla gama de terapias antibióticas potencialmente administradas. Um tipo de bactéria chamada S. aureus é a causa mais comum de infecção óssea e articular. O S. aureus resistente à meticilina (MRSA) é um tipo de bactéria que não é morta por alguns antibióticos e é cada vez mais comum nos EUA e fora dos EUA. centros médicos. A infecção óssea e articular associada ao trauma também é um problema comum. Vítimas de trauma maior frequentemente sofrem fraturas ósseas, que requerem o uso temporário ou permanente de metal ou outros dispositivos sintéticos, como pinos, placas e parafusos de fixação externa. Esses dispositivos sintéticos também podem ser infectados e causar infecções ósseas e articulares.
Este problema será estudado investigando se um antibiótico chamado tedizolid é tolerável, seguro e eficaz para tratar infecções ósseas e articulares. Tedizolid é um novo antibiótico aprovado pela FDA e pode ser administrado através da corrente sanguínea por via intravenosa ou por via oral na forma de um comprimido. Tedizolid tem menos efeitos colaterais em comparação com linezolid e é eficaz contra tipos de bactérias como S. aureus. Outras pesquisas também sugerem que os efeitos colaterais associados à terapia de longo prazo de tipos mais antigos de antibióticos podem não ser encontrados com a tedizolida.
Este estudo irá avançar o conhecimento científico de tratamentos com antibióticos para infecções ósseas e articulares. Dada a grande e crescente carga de doença de infecção óssea e articular e a crescente aceitabilidade de antibióticos orais para seu tratamento, a tedizolida é promissora como uma boa opção para pacientes com infecção óssea e articular. O Harbor-UCLA Medical Center é um grande centro médico no condado de Los Angeles, o condado mais populoso dos Estados Unidos. O serviço de consulta de Doenças Infecciosas vê muitas infecções ósseas e articulares. O uso prolongado de antibióticos é comum nesse cenário. Os investigadores acreditam que a tedizolida atende à necessidade não atendida de um antibiótico oral que seja bem tolerado e eficaz para uso como terapia prolongada para infecções ósseas e articulares.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
California
-
Torrance, California, Estados Unidos, 90502
- Harbor-UCLA Medical Center
-
Torrance, California, Estados Unidos, 90502
- Los Angeles BioMedical Research Institute (LA BioMed)
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Tratamento de infecção óssea e articular em que a terapia para organismos Gram positivos é documentada ou suspeitada, conforme determinado pelo médico assistente e o tratamento de pelo menos 4 semanas é planejado. Infecção óssea e articular e infecção óssea e articular associada a trauma serão definidas clinicamente usando radiológico (por exemplo, ressonância magnética) e/ou cirúrgico (por exemplo, achados intra-operatórios)
- Idade entre 18 anos e 85 anos.
- Planos para tratar infecções ósseas e articulares em regime ambulatorial.
- Nenhum curso planejado limitado de antibióticos (ou seja, nenhum plano de tratamento indefinido para supressão crônica). A coadministração de outros antibióticos que visam outros organismos causadores ou potencialmente causadores (por exemplo, fluoroquinolonas) é aceitável.
- Capaz de vir à clínica de pesquisa para visitas de acompanhamento do estudo durante o período do estudo.
Critério de exclusão:
- Hospitalização prolongada planejada (> 1 semana).
- Gravidez (todas as mulheres em idade reprodutiva farão um teste de gravidez antes da inscrição) ou amamentação. Se uma mulher estiver em idade fértil, ela deve usar consistentemente um método contraceptivo aceitável (DIU, anticoncepcional injetável, adesivo anticoncepcional, ACO, método de barreira, abstinência) desde o início até o curso de antibióticos (4-12 semanas). Se o parceiro sexual de um paciente do sexo masculino tiver potencial para engravidar, o paciente do sexo masculino deve reconhecer que usará consistentemente um método contraceptivo aceitável, conforme definido acima, desde o início até o curso dos antibióticos (4-12 semanas).
- Comorbidades que, na opinião do investigador, são descontroladas (por exemplo, diabetes, hipertensão, doença psiquiátrica).
- Neuropatia periférica ou óptica.
Citopenias hematológicas subjacentes (por exemplo, trombocitopenia basal, anemia grave ou leucopenia) conforme determinado pelos seguintes limites de um CBC/CMP basal obtido nos últimos 14 dias. Observe que, se um hemograma completo não tiver sido realizado nos últimos 14 dias, um hemograma completo será realizado no dia da inscrição antes da administração de qualquer medicamento do estudo para garantir que o paciente não atenda aos critérios de exclusão. As citopenias são definidas como:
- Hemoglobina (Hgb) < 8,0g/dL
- WBC < 4.000 k/cumm
- Plaquetas < 150.000 k/cumm
- Disfunção hepática grave definida por testes de função hepática (ALT, ALP, AST, bilirrubina total) > 3,0 vezes o limite superior do normal. conforme determinado pelos seguintes limites de um CMP de linha de base obtido nos últimos 7 dias. Se um CMP não tiver sido realizado nos últimos 7 dias, os níveis de linha de base podem ser usados de um CMP realizado nos últimos 2 meses, desde que outro CMP seja realizado no dia da inscrição e os níveis do indivíduo estejam dentro dos seguintes limites.
- Hipersensibilidade à tedizolida ou a outros antibióticos da classe das oxazolidinonas ou compostos semelhantes.
- Colite contínua associada a antibióticos.
- Uma dieta rica em alimentos contendo tiramina, como carnes e queijos em conserva ou fermentados, vinho ou abacate, a critério do investigador.
- Uso concomitante de picossulfato de sódio (marcas: Sodipic Picofast, Laxoberal, Laxoberon, Purg-Odan, Picolax, Guttalax, Namilax, Pico-Salax e Prepopik).
- Participação anterior no estudo.
- Uso de tedizolida para qualquer condição nos últimos 3 meses.
- Qualquer outra condição médica, psicológica ou social que, na opinião do investigador, impeça o paciente de participar plenamente do estudo ou represente uma preocupação para a adesão ao estudo ou constitua uma preocupação de segurança para o paciente.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Medicamento: Tedizolida 200mg via oral
Comprimido oral de 200 mg de tedizolida para ser tomado uma vez ao dia
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200 mg de tedizolida oral um comprimido por dia
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Quantifique a tolerabilidade da tedizolida para infecções ósseas e articulares, associadas a hardware e não a hardware
Prazo: 4-12 semanas
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A tolerabilidade foi medida por entrevista.
Perguntamos semanalmente aos participantes sobre novos sintomas que poderiam sugerir um novo início de neuropatia periférica ou óptica.
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4-12 semanas
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Quantifique a segurança da tedizolida para infecções ósseas e articulares, associadas a hardware e não a hardware
Prazo: 4-12 semanas
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A segurança foi medida por hemograma completo semanal (CBC) e painéis metabólicos abrangentes (CMP) foram realizados.
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4-12 semanas
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Número de participantes com eventos adversos relacionados ao tratamento, conforme avaliado pelo MedDRA v18.1
Prazo: 4-12 semanas
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Hipótese do estudo: A tedizolida é segura para tratamentos prolongados (4-12 semanas) de antibioticoterapia para pacientes com infecção óssea e articular.
Painéis de química abrangentes, incluindo testes de função hepática (CMP) e painéis de hemograma completo (CBC), serão coletados em intervalos regulares, juntamente com pesquisas padronizadas para medir eventos adversos, conforme definido pelo Dicionário Médico para Terminologia de Atividades Regulatórias (MedDRA) Versão 18.1
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4-12 semanas
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Número de participantes com resultado de "cura", definido como sem necessidade de mais antibióticos além da duração originalmente planejada e determinada pelo médico responsável pelo tratamento do participante.
Prazo: 16-24 semanas
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Hipótese do estudo: A tedizolida é eficaz no tratamento de infecções ósseas e articulares.
Especificamente, a cura será definida como a ausência de necessidade de mais antibióticos além da duração originalmente planejada (ou seja, 6 semanas para infecção óssea e articular não associada ao dispositivo ou até a remoção do hardware para indivíduos com implantes).
Procedimentos cirúrgicos não planejados motivados por controle inadequado de infecção serão categorizados como falha do tratamento.
Também mediremos a cura a longo prazo realizando uma pesquisa por telefone 3 meses após o término dos antibióticos.
A recorrência de sinais ou sintomas de infecção óssea e articular não será considerada uma cura do tratamento a longo prazo (ou seja, falha).
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16-24 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Loren G Miller, MD MPH, Lundquist Institute for Biomedical Innovation at Harbor-UCLA Medical Center
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimado)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimado)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Processos Patológicos
- Atributos da doença
- Doenças articulares
- Doenças musculoesqueléticas
- Artrite
- Infecções
- Doenças Transmissíveis
- Artrite Infecciosa
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Anti-Infecciosos
- Inibidores Enzimáticos
- Agentes antibacterianos
- Inibidores da Síntese de Proteínas
- Oxazolidinonas
- Tedizolida
- Fosfato de tedizolida
Outros números de identificação do estudo
- 21814-01
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDO
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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