Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Tolerancja, bezpieczeństwo i skuteczność tedyzolidu jako doustnego leczenia infekcji kości i stawów

21 listopada 2023 zaktualizowane przez: loren g miller, Lundquist Institute for Biomedical Innovation at Harbor-UCLA Medical Center
Problemem zainteresowania jest poszukiwanie przez lekarzy nowych antybiotyków do leczenia infekcji kości i stawów. Leczenie infekcji kości i stawów nie jest wystandaryzowane, co potencjalnie pozwala na zastosowanie szerokiego zakresu antybiotykoterapii. Rodzaj bakterii zwany S. aureus jest najczęstszą przyczyną infekcji kości i stawów. S. aureus oporny na metycylinę (MRSA) to rodzaj bakterii, który nie jest zabijany przez niektóre antybiotyki i jest coraz bardziej powszechny w Stanach Zjednoczonych i poza nimi. centra medyczne. Problem ten zostanie zbadany poprzez zbadanie, czy antybiotyk o nazwie tedyzolid jest tolerowany, bezpieczny i skuteczny w leczeniu infekcji kości i stawów.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Problemem zainteresowania jest poszukiwanie przez lekarzy nowych antybiotyków do leczenia infekcji kości i stawów. Leczenie infekcji kości i stawów nie jest wystandaryzowane, co potencjalnie pozwala na zastosowanie szerokiego zakresu antybiotykoterapii. Rodzaj bakterii zwany S. aureus jest najczęstszą przyczyną infekcji kości i stawów. S. aureus oporny na metycylinę (MRSA) to rodzaj bakterii, który nie jest zabijany przez niektóre antybiotyki i jest coraz bardziej powszechny w Stanach Zjednoczonych i poza nimi. centra medyczne. Częstym problemem są również związane z urazami infekcje kości i stawów. Ofiary poważnych urazów często doznają złamań kości, które wymagają tymczasowego lub stałego użycia metalowych lub innych syntetycznych urządzeń, takich jak zewnętrzne kołki mocujące, płytki i śruby. Te syntetyczne urządzenia mogą również ulec zakażeniu i powodować infekcje kości i stawów.

Problem ten zostanie zbadany poprzez zbadanie, czy antybiotyk o nazwie tedyzolid jest tolerowany, bezpieczny i skuteczny w leczeniu infekcji kości i stawów. Tedizolid jest nowym antybiotykiem zatwierdzonym przez FDA i może być podawany do krwioobiegu przez IV lub doustnie w postaci pigułki. Tedyzolid ma mniej skutków ubocznych w porównaniu z linezolidem i jest skuteczny przeciwko typom bakterii, takim jak S. aureus. Inne badania sugerują również, że działania niepożądane związane z długotrwałą terapią starszymi rodzajami antybiotyków mogą nie występować w przypadku tedyzolidu.

Badanie to przyczyni się do poszerzenia wiedzy naukowej na temat leczenia antybiotykami infekcji kości i stawów. Biorąc pod uwagę duże i rosnące obciążenie chorobami kości i stawów oraz rosnącą akceptację doustnych antybiotyków w ich leczeniu, tedyzolid wydaje się być dobrą opcją dla pacjentów z infekcją kości i stawów. Harbor-UCLA Medical Center to duże centrum medyczne w hrabstwie Los Angeles, najbardziej zaludnionym hrabstwie w Stanach Zjednoczonych. Usługa konsultacji chorób zakaźnych widzi wiele infekcji kości i stawów. Stosowanie długotrwałych antybiotyków jest powszechne w tej sytuacji. Badacze uważają, że tedyzolid odpowiada na niezaspokojone zapotrzebowanie na doustny antybiotyk, który jest dobrze tolerowany i skuteczny w długotrwałej terapii infekcji kości i stawów.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

44

Faza

  • Faza 2

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • California
      • Torrance, California, Stany Zjednoczone, 90502
        • Harbor-UCLA Medical Center
      • Torrance, California, Stany Zjednoczone, 90502
        • Los Angeles BioMedical Research Institute (LA BioMed)

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 85 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Leczenie zakażenia kości i stawów, w przypadku którego udokumentowano lub podejrzewa się leczenie drobnoustrojów Gram-dodatnich, zgodnie z ustaleniami lekarza prowadzącego i planowane jest leczenie przez co najmniej 4 tygodnie. Zakażenie kości i stawów oraz związane z urazem zakażenie kości i stawów zostanie określone klinicznie za pomocą badań radiologicznych (np. MRI) i/lub chirurgicznych (np. wyniki śródoperacyjne)
  • Wiek od 18 do 85 lat.
  • Plany leczenia infekcji kości i stawów w warunkach ambulatoryjnych.
  • Brak ograniczonego zaplanowanego kursu antybiotyków (tj. Brak nieokreślonych planów leczenia przewlekłej supresji). Dopuszczalne jest jednoczesne podawanie innych antybiotyków, które są ukierunkowane na inne organizmy sprawcze lub potencjalnie sprawcze (np. fluorochinolony).
  • Możliwość przybycia do kliniki badawczej na wizyty kontrolne w okresie studiów.

Kryteria wyłączenia:

  • Planowana przedłużona hospitalizacja (> 1 tydzień).
  • Ciąża (wszystkie kobiety w wieku rozrodczym zostaną poddane testowi ciążowemu przed włączeniem) lub karmienie piersią. Jeśli kobieta jest w wieku rozrodczym, musi konsekwentnie stosować akceptowalną metodę antykoncepcji (wkładka wewnątrzmaciczna, środek antykoncepcyjny w zastrzykach, plaster antykoncepcyjny, OCP, metoda barierowa, abstynencja) od momentu rozpoczęcia leczenia antybiotykami (4-12 tygodni). Jeśli partner seksualny pacjenta płci męskiej jest w wieku rozrodczym, pacjent płci męskiej musi potwierdzić, że będzie konsekwentnie stosował akceptowalną metodę antykoncepcji zdefiniowaną powyżej od momentu rozpoczęcia leczenia antybiotykami (4-12 tygodni).
  • Choroby współistniejące, które zdaniem badacza są niekontrolowane (np. cukrzyca, nadciśnienie, choroby psychiczne).
  • Neuropatia obwodowa lub nerwu wzrokowego.
  • Podstawowe cytopenie hematologiczne (np. wyjściowa małopłytkowość lub ciężka niedokrwistość lub leukopenia) określone na podstawie następujących limitów na podstawie wyjściowego CBC/CMP uzyskanego w ciągu ostatnich 14 dni. Należy pamiętać, że jeśli morfologia nie została wykonana w ciągu ostatnich 14 dni, morfologia zostanie przeprowadzona w dniu rejestracji przed podaniem jakiegokolwiek badanego leku, aby upewnić się, że pacjent nie spełnia kryteriów wykluczenia. Cytopenie definiuje się jako:

    1. Hemoglobina (Hgb) < 8,0 g/dl
    2. WBC < 4000 k/mm
    3. Płytki krwi < 150 000 k/mm
  • Ciężkie zaburzenia czynności wątroby określone na podstawie testów czynnościowych wątroby (AlAT, ALP, AspAT, bilirubina całkowita) > 3,0 razy powyżej górnej granicy normy. jak określono na podstawie następujących limitów na podstawie wyjściowego CMP uzyskanego w ciągu ostatnich 7 dni. Jeśli w ciągu ostatnich 7 dni nie przeprowadzono CMP, poziomy wyjściowe można wykorzystać na podstawie CMP wykonanej w ciągu ostatnich 2 miesięcy, o ile w dniu rejestracji wykonano kolejną CMP, a poziomy pacjenta mieszczą się w następujących granicach.
  • Nadwrażliwość na tedyzolid lub inne antybiotyki z grupy oksazolidynonów lub podobne związki.
  • Trwające zapalenie jelita grubego związane z antybiotykami.
  • Dieta bogata w produkty zawierające tyraminę, takie jak marynowane lub fermentowane mięso i sery, wino lub awokado według uznania badacza.
  • Jednoczesne stosowanie pikosiarczanu sodu (nazwy handlowe: Sodipic Picofast, Laxoberal, Laxoberon, Purg-Odan, Picolax, Guttalax, Namilax, Pico-Salax i Prepopik).
  • Poprzedni udział w badaniu.
  • Stosowanie tedyzolidu w jakimkolwiek stanie w ciągu ostatnich 3 miesięcy.
  • Każdy inny stan medyczny, psychologiczny lub społeczny, który zdaniem badacza uniemożliwiłby pacjentowi pełne uczestnictwo w badaniu lub stanowiłby zagrożenie dla zgodności badania lub stanowiłby zagrożenie dla bezpieczeństwa pacjenta.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Lek: 200 mg doustnie tedyzolidu
Tabletka doustna 200 mg tedyzolidu przyjmowana raz dziennie
200 mg doustnie tedyzolidu jedna tabletka dziennie
Inne nazwy:
  • fosforan tedyzolidu
  • Sivextro

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ocenić ilościowo tolerancję tedyzolidu w zakażeniach kości i stawów, zarówno związanych ze sprzętem, jak i niezwiązanych ze sprzętem
Ramy czasowe: 4-12 tygodni
Tolerancję mierzono na podstawie wywiadu. Co tydzień pytaliśmy uczestników o nowe objawy, które mogą sugerować pojawienie się neuropatii obwodowej lub nerwu wzrokowego.
4-12 tygodni
Ocena ilościowa bezpieczeństwa stosowania tedyzolidu w zakażeniach kości i stawów, zarówno związanych ze sprzętem, jak i niezwiązanych ze sprzętem
Ramy czasowe: 4-12 tygodni
Bezpieczeństwo mierzono za pomocą cotygodniowej pełnej morfologii krwi (CBC) i wykonano kompleksowe panele metaboliczne (CMP).
4-12 tygodni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Liczba uczestników ze zdarzeniami niepożądanymi związanymi z leczeniem według oceny MedDRA v18.1
Ramy czasowe: 4-12 tygodni
Hipoteza badawcza: Tedyzolid jest bezpieczny w przedłużonych (4-12 tygodni) kursach antybiotykoterapii u pacjentów z infekcją kości i stawów. Kompleksowe panele chemiczne, w tym testy czynności wątroby (CMP) i pełne panele morfologii krwi (CBC), będą zbierane w regularnych odstępach czasu wraz ze standardowymi ankietami w celu pomiaru zdarzeń niepożądanych zgodnie z definicją w Medical Dictionary for Regulatory Activities Terminology (MedDRA) wersja 18.1
4-12 tygodni

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Liczba uczestników, u których uzyskano „wyleczenie” zdefiniowany jako brak potrzeby stosowania dalszych antybiotyków powyżej pierwotnie zaplanowanego czasu trwania, określonego przez lekarza pierwszego kontaktu uczestnika/lekarza prowadzącego.
Ramy czasowe: 16-24 tygodnie
Hipoteza badania: Tedyzolid jest skuteczny w leczeniu infekcji kości i stawów. W szczególności wyleczenie zostanie zdefiniowane jako brak konieczności stosowania dalszych antybiotyków poza pierwotnie zaplanowany czas trwania (tj. 6 tygodni w przypadku infekcji kości i stawów niezwiązanych z urządzeniem lub do czasu usunięcia sprzętu w przypadku pacjentów z implantami). Nieplanowane zabiegi chirurgiczne spowodowane nieodpowiednią kontrolą infekcji będą klasyfikowane jako niepowodzenie leczenia. Będziemy także mierzyć długoterminową skuteczność leczenia, przeprowadzając ankietę telefoniczną 3 miesiące po zakończeniu antybiotykoterapii. Nawrót objawów przedmiotowych lub podmiotowych zakażenia kości i stawów nie będzie uważany za długoterminowy wyleczenie (tj. niepowodzenie).
16-24 tygodnie

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Loren G Miller, MD MPH, Lundquist Institute for Biomedical Innovation at Harbor-UCLA Medical Center

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

6 lutego 2017

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

23 marca 2021

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

6 sierpnia 2021

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

21 grudnia 2016

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

30 grudnia 2016

Pierwszy wysłany (Szacowany)

4 stycznia 2017

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)

13 grudnia 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

21 listopada 2023

Ostatnia weryfikacja

1 listopada 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAK

Opis planu IPD

Po opublikowaniu wyników badań, dane zostaną udostępnione badaczom na żądanie Głównego Badacza i po podpisaniu Umowy o Wykorzystanie Danych.

Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD

  • PROTOKÓŁ BADANIA

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

3
Subskrybuj