- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03009045
Tollerabilità, sicurezza ed efficacia di Tedizolid come trattamento orale per le infezioni ossee e articolari
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
Il problema di interesse è che i medici sono alla ricerca di nuovi trattamenti antibiotici per le infezioni ossee e articolari. Il trattamento per l'infezione ossea e articolare non è standardizzato, il che consente potenzialmente di somministrare un'ampia gamma di terapie antibiotiche. Un tipo di batterio chiamato S. aureus è la causa più comune di infezione ossea e articolare. Lo S. aureus resistente alla meticillina (MRSA) è un tipo di batterio che non viene ucciso da alcuni antibiotici ed è sempre più comune negli Stati Uniti e non negli Stati Uniti. centri medici. Anche le infezioni ossee e articolari associate a traumi sono un problema comune. Le vittime di traumi gravi spesso subiscono fratture ossee, che richiedono l'uso temporaneo o permanente di metallo o altri dispositivi sintetici come perni di fissaggio esterno, placche e viti. Questi dispositivi sintetici possono anche essere infettati e causare infezioni alle ossa e alle articolazioni.
Questo problema sarà studiato indagando se un antibiotico chiamato tedizolid è tollerabile, sicuro ed efficace per trattare le infezioni ossee e articolari. Tedizolid è un nuovo antibiotico approvato dalla FDA e può essere somministrato attraverso il flusso sanguigno tramite una flebo o per via orale sotto forma di pillola. Tedizolid ha meno effetti collaterali rispetto a linezolid ed è efficace contro tipi di batteri come S. aureus. Altre ricerche suggeriscono anche che gli effetti collaterali associati alla terapia a lungo termine di vecchi tipi di antibiotici potrebbero non essere riscontrati con tedizolid.
Questo studio farà avanzare la conoscenza scientifica dei trattamenti antibiotici per le infezioni ossee e articolari. Dato l'ampio e crescente onere della malattia da infezione ossea e articolare e la crescente accettabilità degli antibiotici orali per la sua gestione, tedizolid rappresenta una buona opzione per i pazienti con infezione ossea e articolare. L'Harbor-UCLA Medical Center è un grande centro medico nella contea di Los Angeles, la contea più popolosa degli Stati Uniti. Il servizio di consulenza sulle malattie infettive vede molte infezioni ossee e articolari. L'uso prolungato di antibiotici è comune in questo contesto. I ricercatori ritengono che tedizolid soddisfi il bisogno insoddisfatto di un antibiotico orale che sia ben tollerato ed efficace per l'uso come terapia prolungata per le infezioni ossee e articolari.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
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California
-
Torrance, California, Stati Uniti, 90502
- Harbor-UCLA Medical Center
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Torrance, California, Stati Uniti, 90502
- Los Angeles BioMedical Research Institute (LA BioMed)
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Trattamento di infezioni ossee e articolari in cui è documentata o sospettata una terapia per organismi Gram-positivi, come determinato dal medico curante ed è previsto un trattamento di almeno 4 settimane. L'infezione ossea e articolare e l'infezione ossea e articolare associata a traumi saranno definite clinicamente utilizzando esami radiologici (ad esempio, risonanza magnetica) e/o chirurgici (ad esempio, risultati intraoperatori)
- Età compresa tra i 18 e gli 85 anni.
- Piani per il trattamento di infezioni ossee e articolari in regime ambulatoriale.
- Nessun ciclo pianificato limitato di antibiotici (cioè, nessun piano di trattamento indefinito per la soppressione cronica). La co-somministrazione di altri antibiotici che prendono di mira altri organismi causativi o potenzialmente causali (ad es. fluorochinoloni) è accettabile.
- In grado di venire alla clinica di ricerca per le visite di follow-up dello studio per il periodo di studio.
Criteri di esclusione:
- Ricovero prolungato programmato (> 1 settimana).
- Gravidanza (tutti i soggetti di sesso femminile in età fertile verranno sottoposti a un test di gravidanza prima dell'arruolamento) o allattamento. Se una donna è in età fertile, deve utilizzare costantemente un metodo contraccettivo accettabile (IUD, contraccettivo iniettabile, cerotto anticoncezionale, OCP, metodo di barriera, astinenza) dal basale fino al ciclo di antibiotici (4-12 settimane). Se il partner sessuale di un paziente di sesso maschile è potenzialmente fertile, il paziente di sesso maschile deve riconoscere che utilizzerà costantemente un metodo contraccettivo accettabile come definito sopra dal basale durante il ciclo di antibiotici (4-12 settimane).
- Comorbidità che, a parere dello sperimentatore, sono incontrollate (ad es. Diabete, ipertensione, malattia psichiatrica).
- Neuropatia periferica o ottica.
Citopenie ematologiche sottostanti (ad esempio, trombocitopenia al basale o anemia grave o leucopenia) come determinato dai seguenti limiti da un CBC/CMP al basale ottenuto negli ultimi 14 giorni. Si noti che se non è stato eseguito un emocromo negli ultimi 14 giorni, verrà eseguito un emocromo il giorno dell'arruolamento prima della somministrazione di qualsiasi farmaco in studio per garantire che il paziente non soddisfi i criteri di esclusione. Le citopenie sono definite come:
- Emoglobina (Hgb) < 8,0 g/dL
- GB < 4.000 k/mm
- Piastrine < 150.000 k/mc
- Grave disfunzione epatica definita dai test di funzionalità epatica (ALT, ALP, AST, bilirubina totale) > 3,0 volte il limite superiore della norma. come determinato dai seguenti limiti da un CMP basale ottenuto negli ultimi 7 giorni. Se un CMP non è stato eseguito negli ultimi 7 giorni, i livelli basali possono essere utilizzati da un CMP eseguito negli ultimi 2 mesi, purché venga eseguito un altro CMP il giorno dell'arruolamento e i livelli del soggetto rientrino nei seguenti limiti.
- Ipersensibilità al tedizolid o ad altri antibiotici della classe degli ossazolidinoni o composti simili.
- Colite in corso associata ad antibiotici.
- Una dieta ricca di cibi contenenti tiramina come salumi e formaggi in salamoia o fermentati, vino o avocado a discrezione dell'investigatore.
- Uso concomitante di picosolfato di sodio (nomi commerciali: Sodipic Picofast, Laxoberal, Laxoberon, Purg-Odan, Picolax, Guttalax, Namilax, Pico-Salax e Prepopik).
- Precedente partecipazione allo studio.
- Uso di tedizolid per qualsiasi condizione negli ultimi 3 mesi.
- Qualsiasi altra condizione medica, psicologica o sociale che, secondo l'opinione dello sperimentatore, impedirebbe al paziente di partecipare pienamente allo studio o rappresenterebbe un problema per la conformità allo studio o costituirebbe un problema di sicurezza per il paziente.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Droga: Tedizolid orale 200 mg
Compressa orale da 200 mg di tedizolid da assumere una volta al giorno
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Tedizolid orale da 200 mg una pillola al giorno
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Quantificare la tollerabilità di Tedizolid per le infezioni ossee e articolari, sia associate all'hardware che non associate all'hardware
Lasso di tempo: 4-12 settimane
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La tollerabilità è stata misurata mediante intervista.
Settimanalmente abbiamo chiesto ai partecipanti quali fossero i nuovi sintomi che potrebbero suggerire una nuova insorgenza di neuropatia periferica o ottica.
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4-12 settimane
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Quantificare la sicurezza di Tedizolid per le infezioni ossee e articolari, sia associate all'hardware che non associate all'hardware
Lasso di tempo: 4-12 settimane
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La sicurezza è stata misurata mediante emocromo completo settimanale (CBC) e sono stati eseguiti pannelli metabolici completi (CMP).
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4-12 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di partecipanti con eventi avversi correlati al trattamento come valutato da MedDRA v18.1
Lasso di tempo: 4-12 settimane
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Ipotesi di studio: Tedizolid è sicuro per cicli prolungati (4-12 settimane) di terapia antibiotica per pazienti con infezione ossea e articolare.
Verranno raccolti pannelli chimici completi, inclusi i test di funzionalità epatica (CMP) e l'emocromo (CBC) a intervalli regolari insieme a sondaggi standardizzati per misurare gli eventi avversi come definito dal Dizionario medico per la terminologia delle attività di regolamentazione (MedDRA) versione 18.1
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4-12 settimane
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di partecipanti con un esito di "guarigione" definito come assenza di necessità di ulteriori antibiotici oltre la durata originariamente pianificata determinata dal medico curante/di riferimento del partecipante.
Lasso di tempo: 16-24 settimane
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Ipotesi di studio: Tedizolid è efficace nel trattamento delle infezioni delle ossa e delle articolazioni.
Nello specifico, la guarigione sarà definita come l'assenza di necessità di ulteriori antibiotici oltre la durata originariamente prevista (ovvero 6 settimane per infezioni ossee e articolari non associate al dispositivo o fino alla rimozione dell'hardware per i soggetti con impianti).
Le procedure chirurgiche non pianificate provocate da un controllo inadeguato delle infezioni saranno classificate come fallimento del trattamento.
Misureremo anche la cura a lungo termine eseguendo un sondaggio telefonico 3 mesi dopo il completamento della terapia antibiotica.
La recidiva di segni o sintomi di infezione ossea e articolare non sarà considerata una cura terapeutica a lungo termine (ovvero un fallimento).
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16-24 settimane
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Loren G Miller, MD MPH, Lundquist Institute for Biomedical Innovation at Harbor-UCLA Medical Center
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Attributi della malattia
- Malattie articolari
- Malattie muscoloscheletriche
- Artrite
- Infezioni
- Malattie trasmissibili
- Artrite, infettive
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Inibitori enzimatici
- Agenti antibatterici
- Inibitori della sintesi proteica
- Oxazolidinoni
- Tedizolid
- Tedizolid fosfato
Altri numeri di identificazione dello studio
- 21814-01
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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Prove cliniche su Tedizolid
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