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Tollerabilità, sicurezza ed efficacia di Tedizolid come trattamento orale per le infezioni ossee e articolari

Il problema di interesse è che i medici sono alla ricerca di nuovi trattamenti antibiotici per le infezioni ossee e articolari. Il trattamento per l'infezione ossea e articolare non è standardizzato, il che consente potenzialmente di somministrare un'ampia gamma di terapie antibiotiche. Un tipo di batterio chiamato S. aureus è la causa più comune di infezione ossea e articolare. Lo S. aureus resistente alla meticillina (MRSA) è un tipo di batterio che non viene ucciso da alcuni antibiotici ed è sempre più comune negli Stati Uniti e non negli Stati Uniti. centri medici. Questo problema sarà studiato indagando se un antibiotico chiamato tedizolid è tollerabile, sicuro ed efficace per trattare le infezioni ossee e articolari.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Il problema di interesse è che i medici sono alla ricerca di nuovi trattamenti antibiotici per le infezioni ossee e articolari. Il trattamento per l'infezione ossea e articolare non è standardizzato, il che consente potenzialmente di somministrare un'ampia gamma di terapie antibiotiche. Un tipo di batterio chiamato S. aureus è la causa più comune di infezione ossea e articolare. Lo S. aureus resistente alla meticillina (MRSA) è un tipo di batterio che non viene ucciso da alcuni antibiotici ed è sempre più comune negli Stati Uniti e non negli Stati Uniti. centri medici. Anche le infezioni ossee e articolari associate a traumi sono un problema comune. Le vittime di traumi gravi spesso subiscono fratture ossee, che richiedono l'uso temporaneo o permanente di metallo o altri dispositivi sintetici come perni di fissaggio esterno, placche e viti. Questi dispositivi sintetici possono anche essere infettati e causare infezioni alle ossa e alle articolazioni.

Questo problema sarà studiato indagando se un antibiotico chiamato tedizolid è tollerabile, sicuro ed efficace per trattare le infezioni ossee e articolari. Tedizolid è un nuovo antibiotico approvato dalla FDA e può essere somministrato attraverso il flusso sanguigno tramite una flebo o per via orale sotto forma di pillola. Tedizolid ha meno effetti collaterali rispetto a linezolid ed è efficace contro tipi di batteri come S. aureus. Altre ricerche suggeriscono anche che gli effetti collaterali associati alla terapia a lungo termine di vecchi tipi di antibiotici potrebbero non essere riscontrati con tedizolid.

Questo studio farà avanzare la conoscenza scientifica dei trattamenti antibiotici per le infezioni ossee e articolari. Dato l'ampio e crescente onere della malattia da infezione ossea e articolare e la crescente accettabilità degli antibiotici orali per la sua gestione, tedizolid rappresenta una buona opzione per i pazienti con infezione ossea e articolare. L'Harbor-UCLA Medical Center è un grande centro medico nella contea di Los Angeles, la contea più popolosa degli Stati Uniti. Il servizio di consulenza sulle malattie infettive vede molte infezioni ossee e articolari. L'uso prolungato di antibiotici è comune in questo contesto. I ricercatori ritengono che tedizolid soddisfi il bisogno insoddisfatto di un antibiotico orale che sia ben tollerato ed efficace per l'uso come terapia prolungata per le infezioni ossee e articolari.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

44

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • California
      • Torrance, California, Stati Uniti, 90502
        • Harbor-UCLA Medical Center
      • Torrance, California, Stati Uniti, 90502
        • Los Angeles BioMedical Research Institute (LA BioMed)

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 85 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Trattamento di infezioni ossee e articolari in cui è documentata o sospettata una terapia per organismi Gram-positivi, come determinato dal medico curante ed è previsto un trattamento di almeno 4 settimane. L'infezione ossea e articolare e l'infezione ossea e articolare associata a traumi saranno definite clinicamente utilizzando esami radiologici (ad esempio, risonanza magnetica) e/o chirurgici (ad esempio, risultati intraoperatori)
  • Età compresa tra i 18 e gli 85 anni.
  • Piani per il trattamento di infezioni ossee e articolari in regime ambulatoriale.
  • Nessun ciclo pianificato limitato di antibiotici (cioè, nessun piano di trattamento indefinito per la soppressione cronica). La co-somministrazione di altri antibiotici che prendono di mira altri organismi causativi o potenzialmente causali (ad es. fluorochinoloni) è accettabile.
  • In grado di venire alla clinica di ricerca per le visite di follow-up dello studio per il periodo di studio.

Criteri di esclusione:

  • Ricovero prolungato programmato (> 1 settimana).
  • Gravidanza (tutti i soggetti di sesso femminile in età fertile verranno sottoposti a un test di gravidanza prima dell'arruolamento) o allattamento. Se una donna è in età fertile, deve utilizzare costantemente un metodo contraccettivo accettabile (IUD, contraccettivo iniettabile, cerotto anticoncezionale, OCP, metodo di barriera, astinenza) dal basale fino al ciclo di antibiotici (4-12 settimane). Se il partner sessuale di un paziente di sesso maschile è potenzialmente fertile, il paziente di sesso maschile deve riconoscere che utilizzerà costantemente un metodo contraccettivo accettabile come definito sopra dal basale durante il ciclo di antibiotici (4-12 settimane).
  • Comorbidità che, a parere dello sperimentatore, sono incontrollate (ad es. Diabete, ipertensione, malattia psichiatrica).
  • Neuropatia periferica o ottica.
  • Citopenie ematologiche sottostanti (ad esempio, trombocitopenia al basale o anemia grave o leucopenia) come determinato dai seguenti limiti da un CBC/CMP al basale ottenuto negli ultimi 14 giorni. Si noti che se non è stato eseguito un emocromo negli ultimi 14 giorni, verrà eseguito un emocromo il giorno dell'arruolamento prima della somministrazione di qualsiasi farmaco in studio per garantire che il paziente non soddisfi i criteri di esclusione. Le citopenie sono definite come:

    1. Emoglobina (Hgb) < 8,0 g/dL
    2. GB < 4.000 k/mm
    3. Piastrine < 150.000 k/mc
  • Grave disfunzione epatica definita dai test di funzionalità epatica (ALT, ALP, AST, bilirubina totale) > 3,0 volte il limite superiore della norma. come determinato dai seguenti limiti da un CMP basale ottenuto negli ultimi 7 giorni. Se un CMP non è stato eseguito negli ultimi 7 giorni, i livelli basali possono essere utilizzati da un CMP eseguito negli ultimi 2 mesi, purché venga eseguito un altro CMP il giorno dell'arruolamento e i livelli del soggetto rientrino nei seguenti limiti.
  • Ipersensibilità al tedizolid o ad altri antibiotici della classe degli ossazolidinoni o composti simili.
  • Colite in corso associata ad antibiotici.
  • Una dieta ricca di cibi contenenti tiramina come salumi e formaggi in salamoia o fermentati, vino o avocado a discrezione dell'investigatore.
  • Uso concomitante di picosolfato di sodio (nomi commerciali: Sodipic Picofast, Laxoberal, Laxoberon, Purg-Odan, Picolax, Guttalax, Namilax, Pico-Salax e Prepopik).
  • Precedente partecipazione allo studio.
  • Uso di tedizolid per qualsiasi condizione negli ultimi 3 mesi.
  • Qualsiasi altra condizione medica, psicologica o sociale che, secondo l'opinione dello sperimentatore, impedirebbe al paziente di partecipare pienamente allo studio o rappresenterebbe un problema per la conformità allo studio o costituirebbe un problema di sicurezza per il paziente.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Droga: Tedizolid orale 200 mg
Compressa orale da 200 mg di tedizolid da assumere una volta al giorno
Tedizolid orale da 200 mg una pillola al giorno
Altri nomi:
  • tedizolid fosfato
  • Sivextro

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Quantificare la tollerabilità di Tedizolid per le infezioni ossee e articolari, sia associate all'hardware che non associate all'hardware
Lasso di tempo: 4-12 settimane
La tollerabilità è stata misurata mediante intervista. Settimanalmente abbiamo chiesto ai partecipanti quali fossero i nuovi sintomi che potrebbero suggerire una nuova insorgenza di neuropatia periferica o ottica.
4-12 settimane
Quantificare la sicurezza di Tedizolid per le infezioni ossee e articolari, sia associate all'hardware che non associate all'hardware
Lasso di tempo: 4-12 settimane
La sicurezza è stata misurata mediante emocromo completo settimanale (CBC) e sono stati eseguiti pannelli metabolici completi (CMP).
4-12 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di partecipanti con eventi avversi correlati al trattamento come valutato da MedDRA v18.1
Lasso di tempo: 4-12 settimane
Ipotesi di studio: Tedizolid è sicuro per cicli prolungati (4-12 settimane) di terapia antibiotica per pazienti con infezione ossea e articolare. Verranno raccolti pannelli chimici completi, inclusi i test di funzionalità epatica (CMP) e l'emocromo (CBC) a intervalli regolari insieme a sondaggi standardizzati per misurare gli eventi avversi come definito dal Dizionario medico per la terminologia delle attività di regolamentazione (MedDRA) versione 18.1
4-12 settimane

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di partecipanti con un esito di "guarigione" definito come assenza di necessità di ulteriori antibiotici oltre la durata originariamente pianificata determinata dal medico curante/di riferimento del partecipante.
Lasso di tempo: 16-24 settimane
Ipotesi di studio: Tedizolid è efficace nel trattamento delle infezioni delle ossa e delle articolazioni. Nello specifico, la guarigione sarà definita come l'assenza di necessità di ulteriori antibiotici oltre la durata originariamente prevista (ovvero 6 settimane per infezioni ossee e articolari non associate al dispositivo o fino alla rimozione dell'hardware per i soggetti con impianti). Le procedure chirurgiche non pianificate provocate da un controllo inadeguato delle infezioni saranno classificate come fallimento del trattamento. Misureremo anche la cura a lungo termine eseguendo un sondaggio telefonico 3 mesi dopo il completamento della terapia antibiotica. La recidiva di segni o sintomi di infezione ossea e articolare non sarà considerata una cura terapeutica a lungo termine (ovvero un fallimento).
16-24 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Loren G Miller, MD MPH, Lundquist Institute for Biomedical Innovation at Harbor-UCLA Medical Center

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

6 febbraio 2017

Completamento primario (Effettivo)

23 marzo 2021

Completamento dello studio (Effettivo)

6 agosto 2021

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

21 dicembre 2016

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

30 dicembre 2016

Primo Inserito (Stimato)

4 gennaio 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

13 dicembre 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

21 novembre 2023

Ultimo verificato

1 novembre 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Descrizione del piano IPD

Dopo la pubblicazione dei risultati della sperimentazione, i dati saranno condivisi con gli investigatori su richiesta al Principal Investigator e dopo aver firmato un Accordo sull'utilizzo dei dati.

Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD

  • STUDIO_PROTOCOLLO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Tedizolid

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