Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Переносимость, безопасность и эффективность тедизолида при пероральном лечении инфекций костей и суставов

21 ноября 2023 г. обновлено: loren g miller, Lundquist Institute for Biomedical Innovation at Harbor-UCLA Medical Center
Интересная проблема заключается в том, что врачи ищут новые антибиотики для лечения инфекций костей и суставов. Лечение инфекций костей и суставов не стандартизировано, что потенциально позволяет проводить широкий спектр антибактериальной терапии. Тип бактерий, называемый S. aureus, является наиболее распространенной причиной инфекции костей и суставов. Метициллин-резистентный S. aureus (MRSA) — это тип бактерий, который не уничтожается некоторыми антибиотиками, и он все чаще встречается в США и других странах. медицинские центры. Эта проблема будет изучаться путем изучения переносимости, безопасности и эффективности антибиотика под названием тедизолид для лечения инфекций костей и суставов.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Интересная проблема заключается в том, что врачи ищут новые антибиотики для лечения инфекций костей и суставов. Лечение инфекций костей и суставов не стандартизировано, что потенциально позволяет проводить широкий спектр антибактериальной терапии. Тип бактерий, называемый S. aureus, является наиболее распространенной причиной инфекции костей и суставов. Метициллин-резистентный S. aureus (MRSA) — это тип бактерий, который не уничтожается некоторыми антибиотиками, и он все чаще встречается в США и других странах. медицинские центры. Инфекция костей и суставов, связанная с травмой, также является распространенной проблемой. Жертвы серьезной травмы часто страдают переломами костей, которые требуют временного или постоянного использования металлических или других синтетических приспособлений, таких как штифты, пластины и винты для внешней фиксации. Эти синтетические устройства также могут заразиться и вызвать инфекции костей и суставов.

Эта проблема будет изучаться путем изучения переносимости, безопасности и эффективности антибиотика под названием тедизолид для лечения инфекций костей и суставов. Тедизолид — новый антибиотик, одобренный FDA, и его можно вводить через кровоток внутривенно или перорально в виде таблеток. Тедизолид имеет меньше побочных эффектов по сравнению с линезолидом и эффективен против таких бактерий, как S. aureus. Другие исследования также показывают, что побочные эффекты, связанные с длительной терапией старыми типами антибиотиков, могут не проявляться при приеме тедизолида.

Это исследование продвинет научные знания о лечении антибиотиками инфекций костей и суставов. Учитывая большое и растущее бремя инфекций костей и суставов и растущую приемлемость пероральных антибиотиков для их лечения, тедизолид обещает стать хорошим вариантом для пациентов с инфекциями костей и суставов. Медицинский центр Harbour-UCLA — крупный медицинский центр в округе Лос-Анджелес, самом густонаселенном округе США. Консультационная служба по инфекционным заболеваниям наблюдает множество инфекций костей и суставов. Использование длительных антибиотиков является обычным явлением в этой ситуации. Исследователи считают, что тедизолид удовлетворяет неудовлетворенную потребность в пероральном антибиотике, который хорошо переносится и эффективен для использования в качестве длительной терапии инфекций костей и суставов.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

44

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • California
      • Torrance, California, Соединенные Штаты, 90502
        • Harbor-UCLA Medical Center
      • Torrance, California, Соединенные Штаты, 90502
        • Los Angeles BioMedical Research Institute (LA BioMed)

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 85 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Лечение инфекций костей и суставов, при которых задокументирована или подозревается терапия грамположительными микроорганизмами, как определено лечащим врачом, и планируется лечение продолжительностью не менее 4 недель. Инфекция костей и суставов и инфекция костей и суставов, связанная с травмой, определяется клинически с использованием рентгенологических (например, МРТ) и/или хирургических (например, интраоперационных данных)
  • Возраст от 18 до 85 лет.
  • Планы лечения инфекции костей и суставов в амбулаторных условиях.
  • Нет ограниченного запланированного курса антибиотиков (т. е. нет неопределенных планов лечения хронической супрессии). Допускается одновременное назначение других антибиотиков, нацеленных на другие возбудители или потенциально возбудители (например, фторхинолоны).
  • Возможность приезжать в исследовательскую клинику для контрольных визитов в течение периода исследования.

Критерий исключения:

  • Планируемая длительная госпитализация (> 1 недели).
  • Беременность (все женщины детородного возраста будут проходить тест на беременность до регистрации) или грудное вскармливание. Если женщина способна к деторождению, она должна постоянно использовать приемлемый метод контрацепции (ВМС, инъекционный контрацептив, противозачаточный пластырь, КОК, барьерный метод, воздержание) от исходного уровня до курса антибиотиков (4-12 недель). Если сексуальный партнер пациента-мужчины имеет детородный потенциал, пациент-мужчина должен подтвердить, что он будет постоянно использовать приемлемый метод контрацепции, как определено выше, начиная с исходного уровня в течение курса антибиотиков (4-12 недель).
  • Сопутствующие заболевания, которые, по мнению исследователя, не поддаются контролю (например, сахарный диабет, артериальная гипертензия, психические заболевания).
  • Периферическая или оптическая невропатия.
  • Лежащая в основе гематологическая цитопения (например, исходная тромбоцитопения, или тяжелая анемия, или лейкопения), определяемая следующими пределами исходного общего анализа крови/CMP, полученного в течение последних 14 дней. Обратите внимание, что если общий анализ крови не проводился в течение последних 14 дней, общий анализ крови будет выполнен в день регистрации перед введением любого исследуемого препарата, чтобы убедиться, что пациент не соответствует критериям исключения. Цитопения определяется как:

    1. Гемоглобин (Hgb) < 8,0 г/дл
    2. WBC < 4000 тыс./м3
    3. Тромбоциты < 150 000 к/м3
  • Тяжелая дисфункция печени, определяемая функциональными тестами печени (АЛТ, ЩФ, АСТ, общий билирубин) > 3,0 раза выше верхней границы нормы. как определено следующими пределами от базового CMP, полученного в течение последних 7 дней. Если CMP не выполнялся в течение последних 7 дней, можно использовать базовые уровни из CMP, проведенного в течение последних 2 месяцев, при условии, что в день регистрации проводится еще один CMP, а уровни субъекта находятся в следующих пределах.
  • Повышенная чувствительность к тедизолиду или другим антибиотикам класса оксазолидинонов или аналогичным соединениям.
  • Продолжающийся антибиотик-ассоциированный колит.
  • Диета с высоким содержанием продуктов, содержащих тирамин, таких как маринованное или ферментированное мясо и сыры, вино или авокадо на усмотрение следователя.
  • Одновременное применение пикосульфата натрия (торговые марки: Содипик Пикофаст, Лаксоберал, Лаксоберон, Пург-Одан, Пиколакс, Гутталакс, Намилакс, Пико-Салакс и Препопик).
  • Предыдущее участие в исследовании.
  • Использование тедизолида при любом заболевании в течение последних 3 месяцев.
  • Любое другое медицинское, психологическое или социальное состояние, которое, по мнению исследователя, не позволяет пациенту в полной мере участвовать в исследовании или представляет собой проблему соблюдения режима исследования или представляет угрозу безопасности пациента.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Лекарство: 200 мг тедизолида перорально
200 мг пероральной таблетки тедизолида следует принимать один раз в день.
200 мг тедизолида перорально по одной таблетке в день
Другие имена:
  • тедизолида фосфат
  • Сивекстро

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Количественная оценка переносимости тедизолида при инфекциях костей и суставов, как аппаратных, так и неаппаратных.
Временное ограничение: 4–12 недель
Переносимость оценивалась путем интервью. Мы еженедельно расспрашивали участников о новых симптомах, которые могут указывать на новое начало периферической или оптической невропатии.
4–12 недель
Количественная оценка безопасности тедизолида при инфекциях костей и суставов, как аппаратных, так и неаппаратных.
Временное ограничение: 4–12 недель
Безопасность оценивалась с помощью еженедельного общего анализа крови (ОАК) и проведения комплексных метаболических панелей (КМП).
4–12 недель

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Количество участников с нежелательными явлениями, связанными с лечением, по оценке MedDRA v18.1.
Временное ограничение: 4-12 недель
Гипотеза исследования. Тедизолид безопасен для длительных (4-12 недель) курсов антибиотикотерапии у пациентов с инфекциями костей и суставов. Комплексные биохимические панели, включая функциональные тесты печени (CMP) и общий анализ крови (CBC). Панели будут собираться через регулярные промежутки времени вместе со стандартными обследованиями для измерения побочных эффектов, как это определено в Медицинском словаре терминологии регулирующей деятельности (MedDRA), версия 18.1.
4-12 недель

Другие показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Количество участников, у которых результат «излечение» определяется как отсутствие необходимости в дальнейшем приеме антибиотиков сверх первоначально запланированной продолжительности, определенной основным/лечащим врачом участника.
Временное ограничение: 16-24 недели
Гипотеза исследования: Тедизолид эффективен для лечения инфекций костей и суставов. В частности, излечение будет определяться как отсутствие необходимости в дальнейшем приеме антибиотиков сверх первоначально запланированной продолжительности (т. е. 6 недель для инфекций костей и суставов, не связанных с устройством, или до удаления оборудования для субъектов с имплантатами). Незапланированные хирургические процедуры, вызванные неадекватным инфекционным контролем, будут классифицироваться как неудача лечения. Мы также будем оценивать долгосрочное излечение, проведя телефонный опрос через 3 месяца после завершения приема антибиотиков. Рецидив признаков или симптомов инфекции костей и суставов не будет считаться излечением от длительного лечения (т. е. неэффективностью).
16-24 недели

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Loren G Miller, MD MPH, Lundquist Institute for Biomedical Innovation at Harbor-UCLA Medical Center

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

6 февраля 2017 г.

Первичное завершение (Действительный)

23 марта 2021 г.

Завершение исследования (Действительный)

6 августа 2021 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

21 декабря 2016 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

30 декабря 2016 г.

Первый опубликованный (Оцененный)

4 января 2017 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оцененный)

13 декабря 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

21 ноября 2023 г.

Последняя проверка

1 ноября 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

ДА

Описание плана IPD

После публикации результатов испытаний данные будут переданы исследователям по запросу главного исследователя и после подписания Соглашения об использовании данных.

Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации

  • STUDY_PROTOCOL

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться