- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03009045
Tolerabilitet, sikkerhed og effektivitet af Tedizolid som oral behandling for knogle- og ledinfektioner
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Problemet af interesse er, at læger leder efter nye antibiotikabehandlinger til knogle- og ledinfektioner. Behandling af knogle- og ledinfektioner er ikke standardiseret, hvilket muliggør, at en bred vifte af antibiotikabehandling potentielt kan gives. En type bakterier kaldet S. aureus er den mest almindelige årsag til knogle- og ledinfektioner. Methicillin-resistent S. aureus (MRSA) er en type bakterier, der ikke dræbes af nogle antibiotika, og den er mere og mere almindelig i USA og ikke-USA. medicinske centre. Traume-associeret knogle- og ledinfektion er også et almindeligt problem. Ofre for større traumer lider ofte af knoglebrud, som kræver midlertidig eller permanent brug af metal eller andre syntetiske anordninger såsom eksterne fikseringsstifter, plader og skruer. Disse syntetiske enheder kan også blive inficeret og forårsage knogle- og ledinfektioner.
Dette problem vil blive undersøgt ved at undersøge, om et antibiotikum kaldet tedizolid er tolerabelt, sikkert og effektivt til behandling af knogle- og ledinfektioner. Tedizolid er et nyt FDA-godkendt antibiotikum, og kan gives gennem blodbanen via en IV eller oralt i form af en pille. Tedizolid har færre bivirkninger sammenlignet med linezolid og er effektivt mod typer af bakterier som S. aureus. Anden forskning tyder også på, at bivirkningerne forbundet med langtidsbehandling af ældre typer antibiotika muligvis ikke findes med tedizolid.
Denne undersøgelse vil fremme videnskabelig viden om antibiotikabehandlinger for knogle- og ledinfektioner. I betragtning af den store og stigende sygdomsbyrde ved knogle- og ledinfektioner og den stigende accept af orale antibiotika til behandling heraf, lover tedizolid sig som en god mulighed for patienter med knogle- og ledinfektioner. Harbor-UCLA Medical Center er et stort medicinsk center i amtet Los Angeles, det mest folkerige amt i USA. Infektionskonsulenten ser mange knogle- og ledinfektioner. Brug af længerevarende antibiotika er almindelig i denne indstilling. Efterforskerne mener, at tedizolid imødekommer det udækkede behov for et oralt antibiotikum, der er veltolereret og effektivt til brug som en langvarig behandling for knogle- og ledinfektioner.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Torrance, California, Forenede Stater, 90502
- Harbor-UCLA Medical Center
-
Torrance, California, Forenede Stater, 90502
- Los Angeles BioMedical Research Institute (LA BioMed)
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Behandling af knogle- og ledinfektioner, hvor der er dokumenteret eller mistænkt behandling af grampositive organismer, som bestemt af den behandlende læge, og der er planlagt en behandling på mindst 4 uger. Knogle- og ledinfektion og traume-associeret knogle- og ledinfektion vil defineres klinisk ved hjælp af radiologiske (f.eks. MR) og/eller kirurgiske (f.eks. intraoperative fund)
- Alder mellem 18 år og 85 år.
- Planlægger at behandle knogle- og ledinfektioner ambulant.
- Ingen begrænset planlagt antibiotikakur (dvs. ingen ubegrænsede behandlingsplaner for kronisk suppression). Samtidig administration af andre antibiotika, der er rettet mod andre forårsagende eller potentielt forårsagende organismer (f.eks. fluorquinoloner) er acceptabel.
- Kunne komme til forskningsklinikken til studieopfølgningsbesøg i studieperioden.
Ekskluderingskriterier:
- Planlagt længerevarende indlæggelse (> 1 uge).
- Graviditet (alle kvindelige forsøgspersoner i den fødedygtige alder vil blive givet en graviditetstest før tilmelding) eller amning. Hvis en kvinde er i den fødedygtige alder, skal hun konsekvent bruge en acceptabel præventionsmetode (spiral, injicerbart præventionsmiddel, præventionsplaster, OCP, barrieremetode, abstinens) fra baseline gennem antibiotikaforløbet (4-12 uger). Hvis en mandlig patients seksuelle partner er i den fødedygtige alder, skal den mandlige patient erkende, at de konsekvent vil bruge en acceptabel præventionsmetode som defineret ovenfor fra baseline gennem antibiotikaforløbet (4-12 uger).
- Komorbiditeter, der efter efterforskerens mening er ukontrollerede (f.eks. diabetes, hypertension, psykiatrisk sygdom).
- Perifer eller optisk neuropati.
Underliggende hæmatologiske cytopenier (fx baseline trombocytopeni eller svær anæmi eller leukopeni) som bestemt af følgende grænser fra en baseline CBC/CMP opnået inden for de seneste 14 dage. Bemærk, at hvis en CBC ikke er blevet udført inden for de seneste 14 dage, vil en CBC blive udført på dagen for indskrivningen forud for ethvert forsøgslægemiddel, der administreres for at sikre, at patienten ikke opfylder eksklusionskriterierne. Cytopenier er defineret som:
- Hæmoglobin (Hgb) < 8,0 g/dL
- WBC < 4.000 k/cumm
- Blodplader < 150.000 k/cumm
- Alvorlig leverdysfunktion som defineret ved leverfunktionstest (ALAT, ALP, AST, total bilirubin) > 3,0 gange den øvre grænse for normal. som bestemt af følgende grænser fra en baseline CMP opnået inden for de seneste 7 dage. Hvis en CMP ikke er blevet udført inden for de seneste 7 dage, kan baseline-niveauer anvendes fra en CMP udført inden for de seneste 2 måneder, så længe en anden CMP udføres på tilmeldingsdagen, og forsøgspersonens niveauer er inden for følgende grænser.
- Overfølsomhed over for tedizolid eller andre antibiotika i oxazolidinonklassen eller lignende forbindelser.
- Igangværende antibiotika-associeret colitis.
- En diæt med højt indhold af tyraminholdige fødevarer såsom syltet eller fermenteret kød og oste, vin eller avocadoer efter efterforskerens skøn.
- Samtidig brug af natriumpicosulfat (varenavne: Sodipic Picofast, Laxoberal, Laxoberon, Purg-Odan, Picolax, Guttalax, Namilax, Pico-Salax og Prepopik).
- Tidligere deltagelse i undersøgelsen.
- Brug af tedizolid til enhver tilstand inden for de seneste 3 måneder.
- Enhver anden medicinsk, psykologisk eller social tilstand, som efter investigatorens mening ville forhindre patienten i at deltage fuldt ud i undersøgelsen eller ville repræsentere en bekymring for undersøgelsens overholdelse eller udgøre et sikkerhedsproblem for patienten.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Lægemiddel: 200mg oral Tedizolid
200 mg oral tablet tedizolid, der skal tages én gang dagligt
|
200mg oral tedizolid en pille om dagen
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kvantificer tolerabiliteten af Tedizolid for knogle- og ledinfektioner, både hardware- og ikke-hardwareassocieret
Tidsramme: 4-12 uger
|
Tolerabiliteten blev målt ved interview.
Vi spurgte deltagerne ugentligt om nye symptomer, der kunne tyde på ny indtræden af perifer eller optisk neuropati.
|
4-12 uger
|
|
Kvantificer sikkerheden af Tedizolid til knogle- og ledinfektioner, både hardware- og ikke-hardwareassocieret
Tidsramme: 4-12 uger
|
Sikkerhed blev målt ved ugentlige fuldstændige blodtællinger (CBC), og omfattende metaboliske paneler (CMP) blev udført.
|
4-12 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med behandlingsrelaterede bivirkninger vurderet af MedDRA v18.1
Tidsramme: 4-12 uger
|
Undersøgelseshypotese: Tedizolid er sikkert til længerevarende (4-12 uger) forløb med antibiotikabehandling til patienter med knogle- og ledinfektion.
Omfattende kemipaneler inklusive leverfunktionstests (CMP) og komplet blodtællingspaneler (CBC) vil blive indsamlet med jævne mellemrum sammen med standardiserede undersøgelser for at måle bivirkninger som defineret af Medical Dictionary for Regulatory Activities Terminology (MedDRA) Version 18.1
|
4-12 uger
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med et resultat af "helbredelse" som defineret som intet behov for yderligere antibiotika ud over den oprindeligt planlagte varighed bestemt af deltagerens primære/behandlende læge.
Tidsramme: 16-24 uger
|
Undersøgelseshypotese: Tedizolid er effektivt til behandling af knogle- og ledinfektioner.
Helt konkret vil helbredelse blive defineret som intet behov for yderligere antibiotika ud over den oprindeligt planlagte varighed (dvs. 6 uger for ikke-enhedsassocieret knogle- og ledinfektion eller indtil hardwarefjernelse for forsøgspersoner med implantater).
Uplanlagte kirurgiske indgreb som følge af utilstrækkelig infektionskontrol vil blive kategoriseret som behandlingssvigt.
Vi vil også måle langsigtet helbredelse ved at udføre en telefonundersøgelse 3 måneder efter afslutning af antibiotika.
Gentagelse af tegn eller symptomer på knogle- og ledinfektion vil blive betragtet som ikke en langsigtet behandlingskur (dvs. svigt).
|
16-24 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Loren G Miller, MD MPH, Lundquist Institute for Biomedical Innovation at Harbor-UCLA Medical Center
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Sygdomsegenskaber
- Ledsygdomme
- Muskuloskeletale sygdomme
- Gigt
- Infektioner
- Overførbare sygdomme
- Gigt, Infektiøs
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Enzymhæmmere
- Antibakterielle midler
- Proteinsyntesehæmmere
- Oxazolidinoner
- Tedizolid
- Tedizolid fosfat
Andre undersøgelses-id-numre
- 21814-01
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Tedizolid
-
Amit.PaiMerck Sharp & Dohme LLCAfsluttet
-
Merck Sharp & Dohme LLCAfsluttetSund og raskForenede Stater
-
Trius Therapeutics LLCAfsluttet
-
Merck Sharp & Dohme LLCAfsluttetSund og raskForenede Stater
-
BayerAfsluttetHudsygdom, smitsomDen Russiske Føderation, Mexico, Singapore
-
BayerAfsluttet
-
Merck Sharp & Dohme LLCAfsluttetGram-positive bakterielle infektioner
-
BayerMerck Sharp & Dohme LLCAfsluttetBakterielle infektionerKina, Forenede Stater, Filippinerne, Taiwan
-
Merck Sharp & Dohme LLCAfsluttetGram-positive infektionerForenede Stater, Bulgarien, Colombia, Norge, Det Forenede Kongerige
-
Hospices Civils de LyonAfsluttetKnogle- og ledinfektionFrankrig