- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03198702
Eficácia e segurança das injeções precoces de toxina botulínica intramuscular para prevenir a deformidade do ombro em bebês com paralisia obstétrica do plexo braquial (POPB-TOX)
Na população infantil com paralisia obstétrica do plexo braquial (PBO), a deformidade musculoesquelética do ombro é a principal causa de morbidade, com perda da amplitude de movimento do ombro, dor e redução da participação social. Alguns estudos não controlados mostram que as injeções precoces de toxina botulínica (BTI) nos músculos rotadores internos do ombro (que causam a deformidade) são um dos tratamentos mais promissores para a prevenção da deformidade óssea.
O principal objetivo deste estudo será a avaliação da eficácia do BTI nos músculos rotadores internos do ombro aos 12 meses de idade na prevenção do aumento da subluxação posterior da articulação glenoumeral em bebês com OBPP (avaliado aos 11 meses de idade e 18 meses), em comparação com o grupo Sham.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Sylvain Brochard, Pr
- Número de telefone: (+33) 02 98 22.33.73
- E-mail: sylvain.brochard@chu-brest.fr
Locais de estudo
-
-
-
Brest, França, 29609
- Recrutamento
- CHRU Brest
-
Contato:
- Sylvain BROCHARD, Pr
- Número de telefone: 02 98 22 33 73
-
Contato:
- Chritelle PONS, Dr
- Número de telefone: 02 98 22 33 73
-
Investigador principal:
- Sylvain BROCHARD, Pr
-
Subinvestigador:
- Christelle PONS, Dr
-
Flavigny-sur-Moselle, França, 54630
- Ainda não está recrutando
- Institut Régionnal de Réadaptation Centre de Réadaptation pour enfant
-
Contato:
- Jennifer BASTIEN, Dr
- Número de telefone: 03 54 59 19 33
- E-mail: jennifer.bastien@ugecam.assurance-maladie.fr
-
Contato:
- Fanny DALMONT, Dr
- Número de telefone: 03 54 59 19 50
- E-mail: fanny.dalmont@ugecam.assurance-maladie.fr
-
Investigador principal:
- Jennifer BASTIEN, Dr
-
Subinvestigador:
- Fanny DALMONT, Dr
-
Nantes, França
- Ainda não está recrutando
- ESEAN (Etablissement de Santé pour Enfants et Adolescents de la région Nantaise)
-
Contato:
- Guy LETELLIER, Dr
- E-mail: g.letellier@esean.fr
-
Investigador principal:
- Guy LETELLIER, Dr
-
Nîmes, França, 30029
- Recrutamento
- CHU Nîmes
-
Contato:
- Mélanie PORTE, Dr
- Número de telefone: 04 66 68 68 68
-
Investigador principal:
- Mélanie PORTE, Dr
-
Rennes, França, 35033
- Recrutamento
- Chu Rennes
-
Contato:
- Philippe VIOLAS, Dr
- Número de telefone: 02 99 28 43 21
-
Investigador principal:
- Philippe VIOLAS, Dr
-
Subinvestigador:
- Helene RAUSCENT, Dr
-
Subinvestigador:
- Floriane COLIN, Dr
-
Saint-Etienne, França, 42055
- Ainda não está recrutando
- CHU St Etienne
-
Contato:
- Madeleine ASLAN, Dr
- Número de telefone: 04 77 82 80 37
- E-mail: madeleine.aslan@chu-st-etienne.fr
-
Contato:
- Vincent GAUTHERON, Pr
- Número de telefone: 04 77 82 80 00
- E-mail: vincent.gautheron@chu-st-etienne.fr
-
Subinvestigador:
- Vincent GAUTHERON, Pr
-
Investigador principal:
- Madeleine ASLAN, Dr
-
Subinvestigador:
- Bruno DOHIN, Pr
-
Saint-Maurice, França, 94410
- Recrutamento
- Hôpital national de saint maurice
-
Contato:
- Nathaly QUINTERO, Dr
- Número de telefone: 01 43 96 63 50
- E-mail: n.quintero@hopitaux-st-maurice.fr
-
Contato:
- Anne-Gaëlle PY, Dr
- E-mail: ag.py@hopitaux-st-maurice.fr
-
Investigador principal:
- Nathaly QUINTERO, Dr
-
Subinvestigador:
- Anne-Gaëlle PYDr, Dr
-
Subinvestigador:
- Katherine SANCHEZ, Dr
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Bebês do sexo masculino e feminino com OBPP unilateral
- Idade entre 10 e 11 meses
- Apresentar um dos 2 fatores de risco para subluxação posterior da cabeça do úmero (10° menos ADM externa passiva do ombro afetado em comparação com o ombro contralateral e/ou uma pontuação estritamente inferior a 6 no AMS para rotação externa e abdução do ombro, flexão do cotovelo ou supinação)
- Assinatura do formulário de consentimento pelo(s) pai(s) maior de idade
Critério de exclusão:
- OBPP bilateral
- Microcirurgia ou cirurgia muscular secundária planejada entre 12 e 18 meses de idade
- Contra-indicações ao uso da toxina botulínica
- Contra-indicações para ressonância magnética
- A RM não é possível no ambiente do Hospital de Dia Pediátrico devido a contra-indicações ao protocolo de sedação ou devido a restrições organizacionais
- Pais inaptos a fornecer consentimento para a participação de seus filhos
- Pais menores de 18 anos
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Grupo de toxinas
Os bebês recebem uma injeção de toxina botulínica tipo A aos 12 meses de idade
|
Será injetado um total de 8UI/kg nos músculos rotadores internos do ombro: 2UI/kg no músculo subescapular, 3UI/kg no músculo peitoral maior e 3UI/kg no músculo redondo maior/latíssimo do dorso.
|
|
Comparador Falso: Grupo falso
Os bebês recebem um procedimento de injeção simulada aos 12 meses de idade
|
A injeção é simulada, o procedimento é o mesmo da injeção de toxina botulínica.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
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Mudança na porcentagem de migração posterior da cabeça umeral medida em cortes axiais de RM entre 11 (antes do BTI realizado aos 12 meses) e 18 meses de idade (6 meses após o BTI).
Prazo: Aos 18 meses de idade
|
Aos 18 meses de idade
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
comparar a eficácia da BTI com o procedimento Sham na prevenção de um aumento na retroversão da glenoide e deformidade tridimensional
Prazo: Aos 18 meses de idade
|
Com alterações 2D da glenóide medidas na ressonância magnética axial e versão 3D da glenóide e migração da cabeça umeral medida na ressonância magnética
|
Aos 18 meses de idade
|
|
comparar a eficácia do procedimento BTI com Sham na melhoria da amplitude de movimento articular ativa e passiva e função do membro superior
Prazo: Aos 18 meses de idade
|
Pela medição da amplitude de movimento passiva, Escala de Movimento Ativo e Avaliação Assistiva da Mão.
|
Aos 18 meses de idade
|
|
confirmar boa tolerância clínica ao tratamento com BTI
Prazo: Aos 18 meses de idade
|
Pela medição do número de eventos adversos graves e não graves
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Aos 18 meses de idade
|
|
avaliar os efeitos do BTI na troficidade, fibrose e infiltração gordurosa dos músculos injetados, bem como no equilíbrio muscular do ombro OBPP
Prazo: Aos 18 meses de idade
|
Bu medição do grau de troficidade, fibrose e infiltração gordurosa dos músculos injetados (supraespinal, infraespinhoso, redondo menor, subescapular, redondo maior, peitoral maior, deltóide e grande dorsal)
|
Aos 18 meses de idade
|
|
determinar se o tratamento altera a frequência e o tipo de intervenções cirúrgicas a longo prazo
Prazo: todos os anos de 2 a 10 anos
|
o número e o tipo de intervenções cirúrgicas sofridas pelas crianças de cada grupo serão registrados durante o acompanhamento médico de rotina (como na prática usual) até o 10º aniversário da criança após o desvendamento (9 anos e 6 meses após o IPV).
|
todos os anos de 2 a 10 anos
|
Colaboradores e Investigadores
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Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
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- Proteínas
- Fatores biológicos
- Hidrolases
- Enzimas
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- Endopeptidases
- Hidrolases peptídicas
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- Toxinas bacterianas
- Toxinas, biológicas
- Toxinas Botulínicas, Tipo A
- Ácido salicil -hidroxâmico
Outros números de identificação do estudo
- POPB-TOX RB15.050
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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