- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03198702
Efficacia e sicurezza delle iniezioni intramuscolari precoci di tossina botulinica per prevenire la deformità della spalla nei bambini con paralisi ostetrica del plesso brachiale (POPB-TOX)
Nella popolazione infantile con paralisi ostetrica del plesso brachiale (OBPP), la deformità muscoloscheletrica della spalla è la principale causa di morbilità, con una perdita di movimento della spalla, dolore e una riduzione della partecipazione sociale. Alcuni studi non controllati dimostrano che le iniezioni precoci di tossina botulinica (ITV) nei muscoli rotatori interni della spalla (che causano la deformità) sono uno dei trattamenti più promettenti per la prevenzione della deformità ossea.
L'obiettivo principale di questo studio sarà la valutazione dell'efficacia dell'ITV nei muscoli rotatori interni della spalla all'età di 12 mesi nel prevenire un aumento della sublussazione posteriore dell'articolazione gleno-omerale nei bambini con OBPP (valutato all'età di 11 mesi e 18 mesi), rispetto al gruppo Sham.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Sylvain Brochard, Pr
- Numero di telefono: (+33) 02 98 22.33.73
- Email: sylvain.brochard@chu-brest.fr
Luoghi di studio
-
-
-
Brest, Francia, 29609
- Reclutamento
- CHRU Brest
-
Contatto:
- Sylvain BROCHARD, Pr
- Numero di telefono: 02 98 22 33 73
-
Contatto:
- Chritelle PONS, Dr
- Numero di telefono: 02 98 22 33 73
-
Investigatore principale:
- Sylvain BROCHARD, Pr
-
Sub-investigatore:
- Christelle PONS, Dr
-
Flavigny-sur-Moselle, Francia, 54630
- Non ancora reclutamento
- Institut Régionnal de Réadaptation Centre de Réadaptation pour enfant
-
Contatto:
- Jennifer BASTIEN, Dr
- Numero di telefono: 03 54 59 19 33
- Email: jennifer.bastien@ugecam.assurance-maladie.fr
-
Contatto:
- Fanny DALMONT, Dr
- Numero di telefono: 03 54 59 19 50
- Email: fanny.dalmont@ugecam.assurance-maladie.fr
-
Investigatore principale:
- Jennifer BASTIEN, Dr
-
Sub-investigatore:
- Fanny DALMONT, Dr
-
Nantes, Francia
- Non ancora reclutamento
- ESEAN (Etablissement de Santé pour Enfants et Adolescents de la région Nantaise)
-
Contatto:
- Guy LETELLIER, Dr
- Email: g.letellier@esean.fr
-
Investigatore principale:
- Guy LETELLIER, Dr
-
Nîmes, Francia, 30029
- Reclutamento
- CHU Nîmes
-
Contatto:
- Mélanie PORTE, Dr
- Numero di telefono: 04 66 68 68 68
-
Investigatore principale:
- Mélanie PORTE, Dr
-
Rennes, Francia, 35033
- Reclutamento
- Chu Rennes
-
Contatto:
- Philippe VIOLAS, Dr
- Numero di telefono: 02 99 28 43 21
-
Investigatore principale:
- Philippe VIOLAS, Dr
-
Sub-investigatore:
- Helene RAUSCENT, Dr
-
Sub-investigatore:
- Floriane COLIN, Dr
-
Saint-Etienne, Francia, 42055
- Non ancora reclutamento
- CHU St Etienne
-
Contatto:
- Madeleine ASLAN, Dr
- Numero di telefono: 04 77 82 80 37
- Email: madeleine.aslan@chu-st-etienne.fr
-
Contatto:
- Vincent GAUTHERON, Pr
- Numero di telefono: 04 77 82 80 00
- Email: vincent.gautheron@chu-st-etienne.fr
-
Sub-investigatore:
- Vincent GAUTHERON, Pr
-
Investigatore principale:
- Madeleine ASLAN, Dr
-
Sub-investigatore:
- Bruno DOHIN, Pr
-
Saint-Maurice, Francia, 94410
- Reclutamento
- Hôpital national de saint maurice
-
Contatto:
- Nathaly QUINTERO, Dr
- Numero di telefono: 01 43 96 63 50
- Email: n.quintero@hopitaux-st-maurice.fr
-
Contatto:
- Anne-Gaëlle PY, Dr
- Email: ag.py@hopitaux-st-maurice.fr
-
Investigatore principale:
- Nathaly QUINTERO, Dr
-
Sub-investigatore:
- Anne-Gaëlle PYDr, Dr
-
Sub-investigatore:
- Katherine SANCHEZ, Dr
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Bambini maschi e femmine con OBPP unilaterale
- Età tra i 10 e gli 11 mesi
- Presenta uno dei 2 fattori di rischio per la sublussazione posteriore della testa omerale (10° in meno di ROM esterno passivo della spalla interessata rispetto alla spalla controlaterale e/o un punteggio strettamente inferiore a 6 sull'AMS per rotazione esterna e abduzione della spalla, flessione del gomito o supinazione)
- Firma del modulo di consenso da parte (dei) genitori maggiorenni
Criteri di esclusione:
- OBPP bilaterale
- Microchirurgia o chirurgia muscolare secondaria pianificata tra i 12 ei 18 mesi di età
- Controindicazioni all'uso della tossina botulinica
- Controindicazioni alla risonanza magnetica
- RM non possibile in Day Hospital Pediatrico per controindicazioni al protocollo di sedazione o per vincoli organizzativi
- Genitori incapaci di prestare il consenso alla partecipazione del proprio figlio
- Genitori di età inferiore ai 18 anni
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Gruppo di tossine
I bambini ricevono un'iniezione di tossina botulinica di tipo A all'età di 12 mesi
|
Un totale di 8 UI/kg verrà iniettato nei muscoli rotatori interni della spalla: 2 UI/kg nel muscolo sottoscapolare, 3 UI/kg nel muscolo grande pettorale e 3 UI/kg nel muscolo grande rotondo/grande dorsale.
|
|
Comparatore fittizio: Gruppo finto
I bambini ricevono una procedura di iniezione simulata all'età di 12 mesi
|
L'iniezione è mimata, la procedura è la stessa dell'iniezione di tossina botulinica.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Variazione della percentuale di migrazione posteriore della testa omerale misurata su fette di risonanza magnetica assiale tra 11 (prima dell'ITV eseguita a 12 mesi) e 18 mesi di età (6 mesi dopo l'ITV).
Lasso di tempo: A 18 mesi di età
|
A 18 mesi di età
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
confrontare l'efficacia dell'ITV con la procedura Sham nel prevenire un aumento della retroversione glenoidea e della deformità tridimensionale
Lasso di tempo: A 18 mesi di età
|
Con modifiche glenoidee 2D misurate su MRI assiale e versione glenoidea 3D e migrazione della testa omerale misurata su MRI
|
A 18 mesi di età
|
|
confrontare l'efficacia dell'ITV con la procedura Sham nel miglioramento del range di movimento articolare attivo e passivo e della funzione dell'arto superiore
Lasso di tempo: A 18 mesi di età
|
Mediante misurazione del range di movimento passivo, Active Movement Scale e Assistive Hand Assessment.
|
A 18 mesi di età
|
|
confermare la buona tolleranza clinica del trattamento ITV
Lasso di tempo: A 18 mesi di età
|
Misurando il numero di eventi avversi gravi e non gravi
|
A 18 mesi di età
|
|
valutare gli effetti dell'ITV su trofismo, fibrosi e infiltrazione grassa dei muscoli iniettati nonché sull'equilibrio muscolare della spalla OBPP
Lasso di tempo: A 18 mesi di età
|
Bu misurazione del grado di trofismo, fibrosi e infiltrazione adiposa dei muscoli iniettati (sopraspinato, sottospinato, piccolo rotondo, sottoscapolare, grande rotondo, grande pettorale, deltoide e gran dorsale)
|
A 18 mesi di età
|
|
determinare se il trattamento cambia la frequenza e il tipo di interventi chirurgici a lungo termine
Lasso di tempo: ogni anno su 2 anni a 10 anni
|
il numero e il tipo di interventi chirurgici subiti dai bambini di ciascun gruppo saranno registrati durante il follow-up medico di routine (come di consueto) fino al compimento dei 10 anni del bambino dopo l'apertura del cieco (9 anni e 6 mesi dopo l'ITV).
|
ogni anno su 2 anni a 10 anni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema nervoso
- Ferite e lesioni
- Malattie neuromuscolari
- Malattie del sistema nervoso periferico
- Infante, neonato, malattie
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- Tossine batteriche
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- Tossine botuliniche, tipo A
- acido salicilidroxamico
Altri numeri di identificazione dello studio
- POPB-TOX RB15.050
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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