- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03228238
Estudo ANti-Oxidante na Angina Variante (ANOVA)
Efeitos da terapia de longo prazo com vitamina C+E e estatina na melhora do vasoespasmo e na regressão do ateroma em pacientes com angina variante
Finalidade Objetivos
- Avaliar o efeito antioxidante da terapia de longo prazo com Vitamina C+E na melhora do vasoespasmo coronário.
- Avaliar o efeito antioxidante da terapia com estatina de longo prazo na melhora do vasoespasmo coronário.
- Avaliar o efeito da terapia de longo prazo com Vitamina C+E e estatina na regressão de ateroma em vasos coronários-alvo por meio de ultrassom intravascular.
- Descobrir o papel do endotélio vascular na angina variante por meio da avaliação da terapia de longo prazo com vitamina C+E e estatina na melhora da função endotelial vascular, avaliando a capacidade de expansão da artéria braquial.
- Descobrir o papel do endotélio vascular na angina variante por meio da avaliação da terapia de longo prazo com vitamina C+E e estatina na melhora da rigidez arterial por meio da avaliação da velocidade da onda de pulso (PWV)
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Desenho do estudo: Estudo prospectivo, aberto, de quatro braços, randomizado, de centro único para testar o efeito da terapia de longo prazo com vitamina C+E e estatina na melhora do vasoespasmo e na regressão do ateroma em pacientes com angina variante.
Após o teste de provocação, os pacientes serão classificados em três grupos. (Ver abaixo)
- Grupo negativo: pacientes que apresentam sintomas consistentes com angina vasoespástica, mas apresentam apenas estreitamento luminal inferior a 50% na angiografia coronária durante o teste de provocação.
- Grupo espástico leve: pacientes com sintomas consistentes com angina vasoespástica e estreitamento luminal de mais de 50% a menos de 90% na angiografia coronária durante o teste de provocação.
- Grupo espástico grave: pacientes com sintomas consistentes com angina vasoespástica e estreitamento luminal acima de 90% na angiografia coronária durante o teste de provocação.
Em cada grupo (exceto para o paciente no grupo Negativo), os pacientes serão randomizados em um fatorial dois a dois de acordo com a terapia medicamentosa do estudo (Vitamina C+E vs. sem Vitamina C+E) (Estatina vs. sem Estatina) Como como resultado, os pacientes em cada grupo (exceto o paciente no grupo Negativo) serão randomizados para 4 subgrupos de tratamento, que são
- Subgrupo de controle: medicação padrão apenas para angina variante
- Subgrupo de vitaminas: Medicação padrão + Vitamina C+E
- Subgrupo estatina: medicação padrão + estatina
- Subgrupo duplo: Medicação padrão + Vitamina C+E + Estatina
Os pacientes do grupo Negativo serão prescritos apenas para medicação padrão para angina variante.
Inscrição de pacientes: recrutamento de 300 pacientes (100 pacientes para cada grupo, como 25 pacientes para cada subgrupo) de setembro de 2014 a fevereiro de 2021 em um único centro na Coréia (Seoul National University Hospital)
Acompanhamento do paciente: O acompanhamento clínico ocorrerá em 1 e 6 meses e em 2, 4 e 6 anos. O investigador ou pessoa designada pode conduzir o acompanhamento por meio de contatos telefônicos ou visitas ao escritório.
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Fase 4
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Seoul, Republica da Coréia
- Recrutamento
- Seoul National University Hospital
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Sujeito deve ter pelo menos 30 anos de idade.
- O sujeito é capaz de confirmar verbalmente a compreensão dos riscos, benefícios e alternativas de tratamento de receber a Vitamina C+E ou Estatina ou Dual, e ele/ela ou seu representante legalmente autorizado fornece consentimento informado por escrito antes de qualquer procedimento relacionado ao estudo.
- O sujeito deve ter sintomas consistentes com angina vasoespástica com angiografia coronária planejada e teste de provocação.
Critério de exclusão:
- Paciente com estenose coronária orgânica no ramo coronário principal pelo menos 50% de estreitamento luminal após injeção intracoronária de nitroglicerina
- Paciente que tomou continuamente Vitamina C ou Vitamina E ou Estatina dentro de 3 meses antes da admissão
- Nível de creatinina ≥ 2,0mg/dL ou dependência de diálise.
- Disfunção hepática grave (AST e ALT: 3 vezes os valores de referência normais superiores).
- Miopatia ativa ou nível elevado da enzima creatina quinase (3 vezes os valores de referência normais superiores).
- História de disfunção hepática grave ou rabdomiólise devido ao efeito colateral da estatina
- Mulher com potencial para engravidar, a menos que um teste de gravidez recente seja negativo, que possivelmente planeja engravidar a qualquer momento após a inscrição neste estudo.
- História da Urolitíase
- Condições comórbidas não cardíacas estão presentes com expectativa de vida <1 ano ou que podem resultar em não conformidade com o protocolo (de acordo com a avaliação médica do investigador do centro).
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: RANDOMIZADO
- Modelo Intervencional: PARALELO
- Mascaramento: NENHUM
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
EXPERIMENTAL: Subgrupo duplo
Medicação padrão para angina variante mais Vitamina C+E mais Estatina Vitamina C e Vitamina E : Comprimido de ácido ascórbico 1g / Cápsula de tocoferol 400IU Estatina : Atorvastatina cálcica 10mg
|
Ácido Ascórbico Comprimido 1g e Tocoferol Cápsula 400UI
Outros nomes:
Atorvastatina cálcica 10mg
Outros nomes:
Bloqueador dos canais de cálcio ou NG
Outros nomes:
|
EXPERIMENTAL: Subgrupo estatina
Medicação padrão para angina variante mais Statin Statin: Atorvastatina cálcica 10mg
|
Atorvastatina cálcica 10mg
Outros nomes:
Bloqueador dos canais de cálcio ou NG
Outros nomes:
|
EXPERIMENTAL: Subgrupo de vitaminas
Medicação padrão para angina variante mais Vitamina C+E Vitamina C e Vitamina E : Ácido Ascórbico Comprimido 1g / Tocoferol Cápsula 400IU
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Ácido Ascórbico Comprimido 1g e Tocoferol Cápsula 400UI
Outros nomes:
Bloqueador dos canais de cálcio ou NG
Outros nomes:
|
ACTIVE_COMPARATOR: Grupo de controle
Subgrupo de controle: medicação padrão apenas para angina variante
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Bloqueador dos canais de cálcio ou NG
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Vasoespasmo aos 6 meses
Prazo: aos 6 meses
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Gravidade do vasoespasmo no subgrupo Vitamina, subgrupo Estatina e subgrupo Dual em comparação com o subgrupo controle.
|
aos 6 meses
|
Vasoespasmo aos 2 anos
Prazo: aos 2 anos
|
Gravidade do vasoespasmo no subgrupo Vitamina, subgrupo Estatina e subgrupo Dual em comparação com o subgrupo controle.
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aos 2 anos
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Vasoespasmo aos 4 anos
Prazo: aos 4 anos
|
Gravidade do vasoespasmo no subgrupo Vitamina, subgrupo Estatina e subgrupo Dual em comparação com o subgrupo controle.
|
aos 4 anos
|
Vasoespasmo aos 6 anos
Prazo: aos 6 anos
|
Gravidade do vasoespasmo no subgrupo Vitamina, subgrupo Estatina e subgrupo Dual em comparação com o subgrupo controle.
|
aos 6 anos
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Alterações da linha de base no vasoespasmo
Prazo: aos 6 meses e aos 2, 4 e 6 anos de acompanhamento
|
Alterações de vasoespasmo no subgrupo controle, subgrupo vitamina, subgrupo estatina e subgrupo duplo em comparação com o vasoespasmo basal avaliado pelo teste de provocação.
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aos 6 meses e aos 2, 4 e 6 anos de acompanhamento
|
Melhoria composta da função endotelial vascular (capacidade de expansão da artéria braquial)
Prazo: aos 6 meses e aos 2, 4 e 6 anos de acompanhamento
|
no subgrupo Vitamina, subgrupo Estatina e subgrupo Dual em comparação com o subgrupo controle
|
aos 6 meses e aos 2, 4 e 6 anos de acompanhamento
|
Melhora da função endotelial vascular (capacidade de expansão da artéria braquial)
Prazo: aos 6 meses e aos 2, 4 e 6 anos de acompanhamento
|
no subgrupo Vitamina, subgrupo Estatina e subgrupo Dual em comparação com os resultados do teste de função endotelial basal
|
aos 6 meses e aos 2, 4 e 6 anos de acompanhamento
|
Análise comparativa da melhora da função endotelial vascular (capacidade de expansão da artéria braquial)
Prazo: aos 6 meses e aos 2, 4 e 6 anos de acompanhamento
|
no subgrupo Vitamina, subgrupo Estatina e subgrupo Dual
|
aos 6 meses e aos 2, 4 e 6 anos de acompanhamento
|
Melhoria composta da rigidez arterial (velocidade da onda de pulso (PWV))
Prazo: aos 6 meses e aos 2, 4 e 6 anos de acompanhamento
|
no subgrupo Vitamina, subgrupo Estatina e subgrupo Dual em comparação com o subgrupo controle
|
aos 6 meses e aos 2, 4 e 6 anos de acompanhamento
|
Melhora da rigidez arterial (velocidade da onda de pulso (PWV))
Prazo: aos 6 meses e aos 2, 4 e 6 anos de acompanhamento
|
no subgrupo Vitamina, subgrupo Estatina e subgrupo Dual em comparação com os resultados do teste de função endotelial basal
|
aos 6 meses e aos 2, 4 e 6 anos de acompanhamento
|
Análise comparativa da melhora da rigidez arterial (velocidade da onda de pulso (PWV))
Prazo: aos 6 meses e aos 2, 4 e 6 anos de acompanhamento
|
no subgrupo Vitamina, subgrupo Estatina e subgrupo Dual
|
aos 6 meses e aos 2, 4 e 6 anos de acompanhamento
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Hyo-Soo Kim, Kim, Seoul National University Hospital
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (REAL)
Conclusão Primária (ANTECIPADO)
Conclusão do estudo (ANTECIPADO)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (REAL)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
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- Doenças cardíacas
- Doenças cardiovasculares
- Doenças Vasculares
- Dor
- Manifestações Neurológicas
- Dor no peito
- Angina Instável
- Angina Pectoris
- Angina Pectoris, Variante
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Inibidores Enzimáticos
- Antimetabólitos
- Agentes de proteção
- Micronutrientes
- Agentes Anticolesterêmicos
- Agentes Hipolipidêmicos
- Agentes Reguladores Lipídicos
- Inibidores da hidroximetilglutaril-CoA redutase
- Moduladores de transporte de membrana
- Hormônios e Agentes Reguladores de Cálcio
- Antioxidantes
- Atorvastatina
- Vitamina E
- Tocoferóis
- Vitaminas
- Ácido ascórbico
- Bloqueadores dos Canais de Cálcio
Outros números de identificação do estudo
- ANOVA
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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