Uso da calculadora de aversão ao risco de drogas para facilitar a autoeficácia do paciente com EM (DRAC)

Aceitar o uso de uma droga modificadora da doença da esclerose múltipla (DMD) pode parecer como fazer um exame final importante, consistindo em uma única pergunta de múltipla escolha com 16 respostas igualmente apropriadas, tendo meses ou até anos para questionar sua escolha e, em seguida, obter uma nota, mas nunca ouvir a resposta correta.

Fazer a escolha entre essas opções pode ser esmagador, fazendo com que os pacientes se sintam impotentes e despersonalizados no processo de tomada de decisão.

A fim de permitir um processo de tomada de decisão melhor e mais personalizado, os investigadores introduzem uma calculadora de aversão a efeitos colaterais, que leva em consideração o perfil individual de aversão a efeitos colaterais de um paciente ao discutir o início de um novo modificador de doença (medicamento inicial ou troca de medicamento ). Os sujeitos serão pacientes com esclerose múltipla que têm uma necessidade identificada pelo provedor de iniciação ou troca de DMD e recebem seus cuidados na Duke. A meta de recrutamento é de 100 indivíduos. Aqueles randomizados para "braços de calculadora" serão lembrados de que o propósito da calculadora é facilitar a discussão de escolha do DMD, NÃO tomar a decisão. Os indivíduos foram solicitados a classificar o nível de preocupação com eventos adversos (EAs) em todos os DMDs. A calculadora multiplica a resposta do sujeito pela prevalência relatada nas informações de prescrição de DMD. A soma dessas pontuações ponderadas revela a pontuação de Aversão Total de DMD e a classificação de medicamentos por perfil de aversão a efeitos colaterais específicos do paciente, enquadrando, portanto, a discussão. A visita de inscrição termina com uma pesquisa projetada para coletar o histórico clínico da EM, os sintomas da EM, o histórico de medicamentos, a adesão à medicação e a autoeficácia. Essa mesma pesquisa é realizada antes das três visitas clínicas subsequentes.