Calculateur d'aversion au risque médicamenteux utilisé pour faciliter l'auto-efficacité des patients atteints de SEP (DRAC)

S'installer dans l'utilisation d'un médicament modificateur de la maladie (DMD) de la sclérose en plaques peut sembler passer un examen final important, consistant en une seule question à choix multiples avec 16 réponses également appropriées, avoir des mois voire des années pour deviner votre choix, puis obtenir une note mais ne jamais se voir dire la bonne réponse.

Faire le choix entre ces options peut être accablant, laissant les patients se sentir à la fois impuissants et dépersonnalisés dans le processus de prise de décision.

Afin de permettre un meilleur processus de prise de décision, plus personnalisé, les chercheurs introduisent un calculateur d'aversion aux effets secondaires, qui prend en considération le profil individuel d'aversion aux effets secondaires d'un patient lors de la discussion du début d'un nouveau modificateur de la maladie (médicament initial ou changement de médicament). ). Les sujets seront des patients atteints de sclérose en plaques qui ont un besoin identifié par le fournisseur pour l'initiation ou le changement de DMD et qui reçoivent leurs soins à Duke. L'objectif de recrutement est de 100 sujets. Il sera rappelé aux personnes randomisées dans les "bras de la calculatrice" que le but de la calculatrice est de faciliter la discussion sur le choix du DMD, PAS de prendre la décision. Les sujets ont été invités à évaluer le niveau de préoccupation concernant les événements indésirables (EI) dans tous les DMD. Le calculateur multiplie la réponse du sujet par la prévalence rapportée dans les informations de prescription du DMD. La somme de ces scores pondérés révèle le score d'aversion totale d'un DMD et le classement des médicaments en fonction du profil d'aversion aux effets secondaires spécifique du patient, encadrant ainsi la discussion. La visite d'inscription se termine par une enquête conçue pour recueillir les antécédents cliniques de la SEP, les symptômes de la SEP, l'historique des médicaments, l'observance des médicaments et l'auto-efficacité. Cette même enquête est menée avant les trois visites subséquentes à la clinique.