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Um estudo de BAX 930 em crianças, adolescentes e adultos nascidos com púrpura trombocitopênica trombótica (TTP)

26 de fevereiro de 2024 atualizado por: Baxalta now part of Shire

Um estudo cruzado de fase 3, prospectivo, randomizado, controlado, aberto, multicêntrico, de 2 períodos com uma continuação de braço único avaliando a segurança e a eficácia do BAX 930 (rADAMTS13) no tratamento profilático e sob demanda de indivíduos com trombose congênita grave Púrpura Trombocitopênica (cTTP, Síndrome de Upshaw-Schulman [USS], Púrpura Trombocitopênica Trombótica Hereditária [hTTP])

A púrpura trombocitopênica trombótica (ou PTT para abreviar) é uma condição em que coágulos sanguíneos se formam em pequenos vasos sanguíneos por todo o corpo. Os coágulos podem limitar ou bloquear o fluxo de sangue rico em oxigênio para os órgãos do corpo, como cérebro, rins e coração. Como resultado, sérios problemas de saúde podem se desenvolver. O aumento da coagulação que ocorre na PTT consome as células que ajudam o sangue a coagular, chamadas plaquetas. Com menos plaquetas disponíveis no sangue, podem ocorrer problemas de sangramento. As pessoas que têm PTT podem sangrar sob a pele, formando hematomas roxos ou púrpura, ou na superfície da pele. TTP também pode causar anemia, uma condição na qual os glóbulos vermelhos se quebram mais rápido do que o corpo pode substituí-los, levando a um número menor do que o normal de glóbulos vermelhos.

A falta de atividade na enzima ADAMTS13, uma proteína do sangue envolvida na coagulação do sangue, causa a PTT. A enzima quebra outra proteína do sangue chamada fator de von Willebrand, que se agrega às plaquetas para formar coágulos sanguíneos. Algumas pessoas nascem com essa condição, outras adquirem a condição durante a vida. Muitas pessoas que nasceram com PTT apresentam surtos frequentes que precisam ser tratados imediatamente. Se não for tratada, pode ser fatal ou causar danos duradouros, como danos cerebrais ou derrame. O BAX 930 é um medicamento que substitui o ADAMTS13 e pode prevenir ou controlar surtos de PTT, chamados de eventos TTP.

O principal objetivo deste estudo é comparar o número de eventos de PTT em pessoas nascidas com PTT grave quando tratadas com BAX 930 versus quando tratadas com o tratamento padrão. O tratamento será dado de 2 formas:

  • BAX 930 ou tratamento padrão dado para prevenir a ocorrência de eventos TTP.
  • BAX 930 ou tratamento padrão administrado para controlar um evento agudo de PTT quando ele ocorre, de acordo com a prática padrão da clínica.

Tanto o BAX 930 como o tratamento padrão são administrados lentamente através de uma veia (infusão).

Na primeira visita, o médico do estudo verificará se você pode participar do estudo. Se você for elegível e entrar no estudo, seguirá um cronograma atribuído e começará com BAX 930 (Período 1) e depois mudará para tratamento padrão (Período 2) ou iniciará com tratamento padrão (Período 1) e depois mudará para BAX 930 (Período 2). Todos serão tratados com BAX 930 novamente para o Período 3. Cada Período durará aproximadamente 6 meses.

Se você entrar no estudo para controlar um evento agudo de PTT, seguirá um cronograma recebendo BAX 930 ou tratamento padrão para tratar seu evento agudo de PTT. Uma vez que o evento agudo de PTT tenha melhorado, você pode decidir continuar no estudo e receber tratamento para evitar que eventos de PTT ocorram, seguindo o cronograma acima.

O objetivo de outro estudo é avaliar os efeitos colaterais do tratamento com BAX 930 e tratamento padrão. Para fazer isso, o médico do estudo fará perguntas sobre sua saúde em cada visita do estudo.

Os médicos do estudo também verificarão quanto tempo o BAX 930 permanece no sangue dos participantes, ao longo do tempo. Eles farão isso a partir de amostras de sangue coletadas após os participantes receberem suas infusões específicas de BAX 930. Isso acontecerá em momentos diferentes durante o estudo.

1 mês após a conclusão de todo o tratamento, os participantes visitarão a clínica para um check-up final.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

57

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

      • Hamburg, Alemanha, 20246
        • Recrutamento
        • Universitaetsklinikum Hamburg-Eppendorf
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Wolf-Achim Hassenpflug
    • Thueringen
      • Jena, Thueringen, Alemanha, 07747
        • Recrutamento
        • Universitaetsklinikum Jena
        • Investigador principal:
          • Karim Kentouche
        • Contato:
      • Alicante, Espanha, 3010
        • Concluído
        • Hospital General Universitario de Alicante
      • Salamanca, Espanha, 37007
        • Concluído
        • Hospital Universitario de Salamanca
      • Sevilla, Espanha, 41013
        • Concluído
        • Hospital Universitario Virgen del Rocío
      • València, Espanha, 46026
        • Recrutamento
        • Hospital Universitari i Politecnic La Fe
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Santiago Bonanad
    • La Coruña
      • A Coruña, La Coruña, Espanha, 15006
        • Recrutamento
        • Complejo Hospitalario Universitario A Coruña
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Maria Fernanda Lopez Fernandez
    • Vizcaya
      • Barakaldo, Vizcaya, Espanha, 48903
        • Concluído
        • Hospital De Cruces
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30322
        • Concluído
        • Winship Cancer Institute
    • Nevada
      • Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89135
        • Concluído
        • Alliance for Childhood Diseases, Cure 4 the Kids Foundation
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Estados Unidos, 27710
        • Recrutamento
        • Duke University Medical Center
        • Investigador principal:
          • Thomas Ortel
        • Contato:
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45229
        • Concluído
        • Cincinnati Children's Hospital Medical Center
      • Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43210
        • Concluído
        • Ohio State Univ College Of Medicine
    • Oklahoma
      • Oklahoma City, Oklahoma, Estados Unidos, 73104
        • Concluído
        • University of Oklahoma
    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • Concluído
        • The Methodist Hospital
      • Paris, França, 75019
        • Recrutamento
        • Hôpital Robert Debré - Paris
        • Investigador principal:
          • Claire Dossier
        • Contato:
    • Loire
      • Saint-Priest-en-Jarez cedex, Loire, França, 42270
        • Recrutamento
        • CHU Saint Etienne - Hôpital Nord
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Claire Berger
    • Nord
      • Lille, Nord, França, 59037
        • Concluído
        • Hopital Claude Huriez - CHU Lille
    • Paris
      • Paris cedex 12, Paris, França, 75571
        • Concluído
        • Hopital Saint-Antoine
      • Paris cedex 15, Paris, França, 75015
        • Recrutamento
        • Hopital Necker - Enfants Malades
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Nathalie Biebuyck
      • Bergamo, Itália, 24127
        • Concluído
        • Azienda Socio Sanitaria Territoriale Papa Giovanni XXIII (Presidio Papa Giovanni XXIII)
      • Catania, Itália, 90124
        • Recrutamento
        • Azienda Ospedaliera Universitaria "Policlinico - Vittorio Emanuele" (Presidio Ferrarotto Alessi)
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Gaetano Giuffrida
      • Milano, Itália, 20122
        • Ativo, não recrutando
        • Fondazione IRCCS Ca' Granda Ospedale Maggiore Policlinico
      • Roma, Itália, 168
        • Concluído
        • Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS
      • Rome, Itália, 00161
        • Recrutamento
        • Dipartimento di Medicina Traslazionale e di Precisione - "Sapienza" Universita di Roma
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Antonio Chistollini
    • Fukuoka-Ken
      • Fukuoka-shi, Fukuoka-Ken, Japão, 812-8582
        • Concluído
        • Kyushu University Hospital
    • Hyogo-Ken
      • Nishinomiya-shi, Hyogo-Ken, Japão, 663-8501
        • Concluído
        • Hyogo College of Medicine Hospital
    • Tokyo-To
      • Bunkyo-ku, Tokyo-To, Japão, 113-8519
        • Concluído
        • Medical Hospital, Tokyo Medical and Dental University
      • Warszawa, Polônia, 02-776
        • Concluído
        • Instytut Hematologii i Transfuzjologii
      • Warszawa, Polônia, 02-091
        • Concluído
        • Samodzielny Publiczny Dzieciecy Szpital Kliniczny
      • Manchester, Reino Unido, M139WL
        • Concluído
        • Royal Manchester Children's Hospital
    • Greater London
      • London, Greater London, Reino Unido, NW1 2PG
        • Concluído
        • University College London Hospitals
      • Bern, Suíça, 3010
        • Retirado
        • Inselspital - Universitaetsspital Bern
      • Vienna, Áustria, 1090
        • Concluído
        • AKH - Medizinische Universitat Wien

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

1 segundo a 70 anos (Filho, Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • O participante ou representante legalmente autorizado forneceu consentimento informado assinado >= 18 anos de idade e/ou termo de assentimento (assinado pelo representante legal se o participante for
  • O participante tem de 0 a 70 anos de idade, inclusive, no momento da triagem. (Participantes < 18 anos de idade serão inscritos somente após pelo menos 5 adultos (>= 18 anos de idade) cada um ter pelo menos 10 exposições com BAX 930 e revisado pelo Comitê de Monitoramento de Dados (DMC). Na França, nenhum participante com menos de 18 anos de idade será incluído no estudo antes que o primeiro participante adulto tenha sido tratado com BAX 930 por um período mínimo de 6 meses.
  • O participante tem um diagnóstico documentado de deficiência hereditária grave de ADAMTS13, definida como:

    • Confirmado por teste genético molecular, documentado no histórico do participante ou na triagem, e
    • Atividade de ADAMTS13 < 10% conforme medido pelo ensaio de transferência de energia de ressonância fluorescente- von Willebrand 73 (FRETS-VWF73), documentado no histórico do participante ou na triagem (participantes atualmente recebendo terapia profilática padrão de atendimento (SoC) podem exceder 10% de atividade de ADAMTS13 em triagem).

Nota: Os participantes atualmente recebendo terapia profilática serão rastreados imediatamente antes de sua infusão profilática usual

  • O participante não apresenta sinais graves de púrpura trombocitopênica trombótica (PTT) (contagem de plaquetas < 100.000/microlitro (mcL) e elevação da lactato desidrogenase (LDH) maior que (>2)* LSN) na triagem. (Apenas coorte profilática).
  • O participante está atualmente em um regime de dosagem profilática ou tem um histórico documentado de pelo menos 1 evento de PTT e capacidade de tolerar a dosagem profilática de SoC (somente coorte profilática).
  • Participantes >= 16 anos de idade devem ter pontuação de Karnofsky >= 70% e participantes < 16 anos de idade devem ter pontuação de Lansky >= 80%.
  • O participante é negativo para o vírus da hepatite C (HCV), conforme confirmado por teste de anticorpo ou reação em cadeia da polimerase OU positivo para HCV se a doença for crônica, mas estável.
  • Se for mulher em idade fértil, a participante apresentar um teste de gravidez de sangue ou urina negativo, confirmado não mais de 7 dias antes da primeira administração, e concorda em empregar medidas anticoncepcionais adequadas durante o estudo e se submeter a testes de gravidez trimestrais.
  • Homens sexualmente ativos devem usar um método contraceptivo aceito e eficaz durante o tratamento e até um mínimo de 16 dias após a última dose administrada.
  • O participante está disposto e é capaz de cumprir os requisitos do protocolo.

Critério de exclusão:

  • O participante foi diagnosticado com qualquer outra doença semelhante à PTT (anemia hemolítica microangiopática), incluindo PTT adquirida.
  • O participante tem hipersensibilidade conhecida a proteínas de hamster.
  • O participante experimentou um evento agudo de PTT menos de 30 dias antes da triagem (somente coorte profilática).
  • O participante tem histórico médico ou presença de um inibidor funcional de ADAMTS13 na triagem.
  • O participante tem um histórico médico de imunodeficiência genética ou adquirida que interferiria na avaliação da imunogenicidade do produto, incluindo participantes positivos para o vírus da imunodeficiência humana (HIV) com contagem absoluta de grupos de diferenciação 4 (CD4) < 200/milímetro cúbico ( mm^3) ou que estão recebendo drogas imunossupressoras crônicas.
  • O participante foi diagnosticado com doença cardiovascular grave (classes 3 a 4 da New York Heart Association).
  • Participante com doença renal terminal que requer diálise crônica.
  • O participante foi diagnosticado com disfunção hepática, conforme evidenciado por, mas não limitado a, qualquer um dos seguintes:

    • Alanina aminotransferase sérica (ALT) >= 2* LSN.
    • Hipoalbuminemia grave < 24 gramas por litro (g/L).
    • Hipertensão da veia porta (por exemplo, presença de esplenomegalia inexplicável, história de varizes esofágicas).
  • Na opinião do investigador, o participante tem outra doença concomitante clinicamente significativa que pode representar riscos adicionais para o participante.
  • O participante foi tratado com um medicamento imunomodulador, excluindo tratamento tópico (por exemplo, pomadas, sprays nasais), dentro de 30 dias antes da inscrição. O uso de corticosteroides em conjunto com a administração de plasma fresco congelado (PFC) para prevenir reações alérgicas é permitido.
  • O participante tem uma doença aguda (por exemplo, gripe, síndrome semelhante à gripe, rinite/conjuntivite alérgica, asma brônquica) no momento da triagem (somente coorte de profilaxia).
  • O participante está recebendo ou espera receber outro medicamento experimental e/ou medicamento intervencional dentro de 30 dias antes da inscrição.
  • O participante tem histórico de abuso de drogas e/ou álcool nos últimos 2 anos.
  • O participante tem uma doença fatal progressiva e/ou expectativa de vida inferior a 3 meses.
  • O participante é identificado pelo investigador como incapaz ou indisposto a cooperar com os procedimentos do estudo.
  • O participante sofre de uma condição mental que o torna incapaz de entender a natureza, o escopo e as possíveis consequências do estudo e/ou evidências de uma atitude não cooperativa.
  • O participante é um membro da família ou funcionário do patrocinador ou investigador.
  • Se for do sexo feminino, a participante está grávida ou amamentando no momento da inscrição.
  • Qualquer contra-indicação ao(s) medicamento(s) SoC de acordo com as informações de prescrição locais.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Profilaxia Coorte I
Os participantes randomizados para o braço SOC na coorte de tratamento profilático receberão uma dose única de infusões intravenosas (IV) de 40 unidades internacionais por quilograma (UI/kg) do produto BAX-930 ORT seguido por uma dose PK de seu SoC atual 14 dias depois em PK I com período de washout de 14 dias (+ ou - 2 dias). No período 1, os participantes receberão SOC por 6 meses seguidos por infusões IV de 40 UI/kg de dose de BAX-930 ORT uma vez a cada 2 semanas (Q2W) no período 2 pelos próximos seis meses. Após o período 2, os participantes receberão uma dose única de infusões IV de 40 UI/kg BAX-930 ORT seguidas de infusões IV de 40 UI/kg BAX-930 SIN em PK II com um período de washout de 14 dias (+ ou - 2 dias ). Todos os participantes do período 3 receberão BAX-930 SIN dose profilática de infusões IV de 40 UI/kg por mais 6 meses.
Os participantes na coorte de profilaxia receberão infusões IV de 40 UI/kg BAX 930 ORT durante o Período 1 e Período 2 e mudarão para BAX 930 SIN durante o Período 3 por seis meses uma vez por semana ou duas vezes por semana. Na coorte sob demanda, os participantes receberão uma dose IV diária de BAX-930.
Outros nomes:
  • rADAMTS13
  • SHP-655
  • TAK-755
  • ADAMTS13 recombinante
  • BAX 930
Os participantes receberão o padrão de atendimento (SoC) recomendado pelo investigador.
Experimental: Profilaxia Coorte II
Os participantes randomizados para o braço BAX-930 na coorte profilática receberão uma dose PK de seu produto SoC atual, seguido por infusões IV de dose única de 40 UI/kg BAX-930 ORT 14 dias depois em PK I com um período de washout de 14 dias (+ ou - 2 dias). No período 1, os participantes receberão uma dose única de infusões IV de 40 UI/kg BAX-930 ORT uma vez Q2W pelos próximos seis meses, seguido de SOC por 6 meses no período 2. Posteriormente, os participantes receberão uma dose única de infusões IV de 40 UI/ kg BAX-930 SIN seguido por infusões IV de 40 UI/kg BAX-930 ORT em PK II com um período de washout de 14 dias (+ ou - 2 dias). Todos os participantes no período 3 receberão BAX-930 SIN dose profilática IV infusões de 40 UI/kg por mais 6 meses.
Os participantes na coorte de profilaxia receberão infusões IV de 40 UI/kg BAX 930 ORT durante o Período 1 e Período 2 e mudarão para BAX 930 SIN durante o Período 3 por seis meses uma vez por semana ou duas vezes por semana. Na coorte sob demanda, os participantes receberão uma dose IV diária de BAX-930.
Outros nomes:
  • rADAMTS13
  • SHP-655
  • TAK-755
  • ADAMTS13 recombinante
  • BAX 930
Os participantes receberão o padrão de atendimento (SoC) recomendado pelo investigador.
Experimental: Coorte I sob demanda
Os participantes randomizados para o braço SOC na coorte sob demanda receberão o SOC recomendado pelo investigador e o regime de dosagem durante o evento agudo. No período 1, os participantes receberão infusões IV de 40 UI/kg de dose de BAX-930 ORT uma vez a cada 2 semanas (Q2W) por 6 meses, seguido de SOC no período 2 pelos próximos seis meses. Posteriormente, os participantes receberão uma dose única de infusões IV de 40 UI/kg BAX-930 ORT seguidas de infusões IV de 40 UI/kg BAX-930 SIN em PK II com um período de washout de 14 dias (+ ou - 2 dias). Todos os participantes no período 3 receberão BAX-930 SIN dose profilática IV infusões de 40 UI/kg por mais 6 meses.
Os participantes na coorte de profilaxia receberão infusões IV de 40 UI/kg BAX 930 ORT durante o Período 1 e Período 2 e mudarão para BAX 930 SIN durante o Período 3 por seis meses uma vez por semana ou duas vezes por semana. Na coorte sob demanda, os participantes receberão uma dose IV diária de BAX-930.
Outros nomes:
  • rADAMTS13
  • SHP-655
  • TAK-755
  • ADAMTS13 recombinante
  • BAX 930
Os participantes receberão o padrão de atendimento (SoC) recomendado pelo investigador.
Experimental: Coorte sob demanda II
Os participantes randomizados para o braço BAX-930 na coorte sob demanda receberão a dose inicial de infusões IV de 40 UI/kg [+/- 4 UI/kg] BAX-930 ORT ou BAX-930 SIN infusão e, em seguida, uma dose subsequente de infusões IV de 20 UI/kg [+/- 2 UI/kg] infusão de BAX-930 ORT ou BAX-930 SIN no Dia 2 e uma dose diária adicional de infusões IV de 15 UI/kg [+/- 1,5 UI/kg] BAX 930 até 2 dias após a resolução do evento agudo. No período 1, os participantes receberão SOC pelos próximos seis meses, seguidos por infusões IV de 40 UI/kg de dose de BAX-930 ORT uma vez Q2W por 6 meses no período 2. Posteriormente, os participantes receberão uma dose única de infusões IV de 40 UI/kg BAX-930 SIN seguido por infusões IV de 40 UI/kg BAX-930 ORT em PK II com um período de washout de 14 dias (+ ou - 2 dias). Todos os participantes no período 3 receberão BAX-930 SIN dose profilática IV infusões de 40 UI/kg por mais 6 meses.
Os participantes na coorte de profilaxia receberão infusões IV de 40 UI/kg BAX 930 ORT durante o Período 1 e Período 2 e mudarão para BAX 930 SIN durante o Período 3 por seis meses uma vez por semana ou duas vezes por semana. Na coorte sob demanda, os participantes receberão uma dose IV diária de BAX-930.
Outros nomes:
  • rADAMTS13
  • SHP-655
  • TAK-755
  • ADAMTS13 recombinante
  • BAX 930
Os participantes receberão o padrão de atendimento (SoC) recomendado pelo investigador.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de eventos de púrpura trombocitopênica trombótica aguda (TTP)
Prazo: Durante todo o período de estudo de aproximadamente 70 meses
Será avaliado o número de eventos agudos de PTT entre os participantes que receberam BAX 930 ou tratamento padrão (SoC) profilaticamente durante os períodos de tratamento correspondentes.
Durante todo o período de estudo de aproximadamente 70 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Porcentagem de eventos de púrpura trombocitopênica trombótica aguda (TTP) que respondem a BAX 930
Prazo: Durante todo o período de estudo de aproximadamente 70 meses
A porcentagem de eventos agudos de TTP que respondem a BAX 930 é definida como não exigindo o uso de outra desintegrina humana e metaloprotease com um motivo de trombospondina tipo 1, agente contendo membro 13 (ADAMTS13).
Durante todo o período de estudo de aproximadamente 70 meses
Tempo para Resolução de Eventos TTP Agudos
Prazo: Durante todo o período de estudo de aproximadamente 70 meses
Será avaliado o tempo para resolução de eventos agudos de PTT após o início do tratamento com BAX 930 ou agente SoC.
Durante todo o período de estudo de aproximadamente 70 meses
Número de participantes com trombocitopenia
Prazo: Durante todo o período de estudo de aproximadamente 70 meses
A trombocitopenia é definida como uma queda na contagem de plaquetas maior ou igual a (>=) 25% (%) da linha de base ou uma contagem de plaquetas menor que (
Durante todo o período de estudo de aproximadamente 70 meses
Número de participantes com anemia hemolítica microangiopática
Prazo: Durante todo o período de estudo de aproximadamente 70 meses
A anemia hemolítica microangiopática é definida como uma elevação de LDH maior que (>) 1,5* da linha de base ou >1,5* limite superior do normal (LSN) será relatada pelo braço de tratamento para a coorte profilática.
Durante todo o período de estudo de aproximadamente 70 meses
Número de participantes com sintomas neurológicos
Prazo: Durante todo o período de estudo de aproximadamente 70 meses
Os sintomas neurológicos incluem (por exemplo, confusão, disfonia, disartria, sintomas motores focais ou gerais, incluindo convulsões, serão relatados pelo braço de tratamento para a coorte profilática.
Durante todo o período de estudo de aproximadamente 70 meses
Número de participantes com disfunção renal
Prazo: Durante todo o período de estudo de aproximadamente 70 meses
A disfunção renal é definida como um aumento na creatinina sérica >1,5*basal. O número de participantes com disfunção renal será relatado por braço de tratamento para a coorte profilática.
Durante todo o período de estudo de aproximadamente 70 meses
Número de participantes com dor abdominal
Prazo: Durante todo o período de estudo de aproximadamente 70 meses
O número de participantes com dor abdominal (relacionada a PTT) será relatado por braço de tratamento para a coorte profilática.
Durante todo o período de estudo de aproximadamente 70 meses
Número de participantes com doses suplementares
Prazo: Durante todo o período de estudo de aproximadamente 70 meses
O número de participantes com doses suplementares induzidas por eventos subagudos de PTT será relatado por tratamento para a coorte profilática.
Durante todo o período de estudo de aproximadamente 70 meses
Número de participantes com modificação de dose
Prazo: Durante todo o período de estudo de aproximadamente 70 meses
O número de participantes com modificação de dose não provocada por um evento agudo de PTT será relatado pelo tratamento para a coorte profilática.
Durante todo o período de estudo de aproximadamente 70 meses
Número de participantes com eventos de púrpura trombocitopênica trombótica aguda (TTP) em sua dose final
Prazo: Durante todo o período de estudo de aproximadamente 70 meses
O número de participantes com eventos agudos de PTT em sua dose final e regime de dosagem para a coorte profilática será relatado.
Durante todo o período de estudo de aproximadamente 70 meses
Número de participantes com eventos adversos (EAs) e eventos adversos graves (SAEs)
Prazo: Durante todo o período de estudo de aproximadamente 70 meses
Um EA é definido como qualquer ocorrência médica desfavorável em um participante administrado com um IP que não tem necessariamente uma relação causal com o tratamento. Um SAE é definido como uma ocorrência médica desagradável que, em qualquer dose, atende a 1 ou mais dos seguintes critérios: morte; internação hospitalar inicial ou prolongada; experiência de risco de vida (risco imediato de morrer); deficiência/incapacidade persistente ou significativa; anomalia congênita, evento clinicamente importante (pode não ser imediatamente fatal ou resultar em morte ou requerer hospitalização, mas pode requerer intervenção médica ou cirúrgica para evitar 1 dos outros resultados: tratamento intensivo, soroconversão confirmada para vírus da imunodeficiência humana (HIV), hipersensibilidade/ reacções alérgicas, gravidez não complicada, etc.). Sinais vitais, química clínica, hematologia serão avaliados e relatados como EA.
Durante todo o período de estudo de aproximadamente 70 meses
Número de participantes com anticorpos para ADAMTS13
Prazo: Durante todo o período de estudo de aproximadamente 70 meses
O número de participantes com anticorpos de ligação e inibitórios para ADAMTS13 será relatado.
Durante todo o período de estudo de aproximadamente 70 meses
Quantidade total estimada de ADAMTS13 administrado durante o tratamento de eventos agudos de PTT
Prazo: Durante todo o período de estudo de aproximadamente 70 meses
A quantidade total estimada de ADAMTS13 administrada durante o tratamento de eventos agudos de PTT será avaliada. Os eventos agudos de PTT normalmente requerem 3-4 dias de tratamento intensificado.
Durante todo o período de estudo de aproximadamente 70 meses
Recuperação incremental (IR) da atividade ADMATS13 e antígeno ADMATS13 para agente SoC e BAX 930 no plasma
Prazo: Coorte profilática de início dos períodos de tratamento e final do período de tratamento 2. =12 anos: dentro de 60 min pré-infusão; e pós-infusão em 10 pontos de tempo até 12 dias
A atividade de ADAMTS13 será medida pelo ensaio de transferência de energia por ressonância fluorescente (FRETS), o antígeno ADAMTS13 será medido usando um ensaio imunossorvente ligado a enzima ADAMTS13 comercial (ELISA) empregando o antígeno ADAMTS13. A IR é definida como o aumento máximo normalizado do peso corporal no nível de atividade e antígeno ADAMTS13 plasmático. A IR da atividade ADMATS13 e do antígeno ADMATS13 para o agente SoC e BAX 930 no plasma será avaliada.
Coorte profilática de início dos períodos de tratamento e final do período de tratamento 2. =12 anos: dentro de 60 min pré-infusão; e pós-infusão em 10 pontos de tempo até 12 dias
Área sob a curva do plasma [AUC] da atividade ADMATS13 e antígeno ADMATS13 para agente SoC e BAX 930 no plasma
Prazo: Coorte profilática de início dos períodos de tratamento e final do período de tratamento 2. =12 anos: dentro de 60 min pré-infusão; e pós-infusão em 10 pontos de tempo até 12 dias
A AUC da atividade ADMATS13 e do antígeno ADMATS13 para o agente SoC e BAX 930 no plasma será relatada.
Coorte profilática de início dos períodos de tratamento e final do período de tratamento 2. =12 anos: dentro de 60 min pré-infusão; e pós-infusão em 10 pontos de tempo até 12 dias
Meia-vida terminal (T1/2) da atividade ADMATS13 e antígeno ADMATS13 para agente SoC e BAX 930 no plasma
Prazo: Coorte profilática de início dos períodos de tratamento e final do período de tratamento 2. =12 anos: dentro de 60 min pré-infusão; e pós-infusão em 10 pontos de tempo até 12 dias
T1/2 da atividade ADMATS13 e antígeno ADMATS13 para agente SoC e BAX 930 no plasma serão relatados.
Coorte profilática de início dos períodos de tratamento e final do período de tratamento 2. =12 anos: dentro de 60 min pré-infusão; e pós-infusão em 10 pontos de tempo até 12 dias
Tempo médio de residência (MRT) da atividade ADMATS13 e antígeno ADMATS13 para agente SoC e BAX 930 no plasma
Prazo: Coorte profilática de início dos períodos de tratamento e final do período de tratamento 2. =12 anos: dentro de 60 min pré-infusão; e pós-infusão em 10 pontos de tempo até 12 dias
MRT de atividade ADMATS13 e antígeno ADMATS13 para agente SoC e BAX 930 no plasma serão relatados.
Coorte profilática de início dos períodos de tratamento e final do período de tratamento 2. =12 anos: dentro de 60 min pré-infusão; e pós-infusão em 10 pontos de tempo até 12 dias
Depuração (CL) da Atividade ADMATS13 e do Antígeno ADMATS13 para Agente SoC e BAX 930 no Plasma
Prazo: Coorte profilática de início dos períodos de tratamento e final do período de tratamento 2. =12 anos: dentro de 60 min pré-infusão; e pós-infusão em 10 pontos de tempo até 12 dias
CL de atividade ADMATS13 e antígeno ADMATS13 para agente SoC e BAX 930 no plasma serão relatados.
Coorte profilática de início dos períodos de tratamento e final do período de tratamento 2. =12 anos: dentro de 60 min pré-infusão; e pós-infusão em 10 pontos de tempo até 12 dias
Volume no estado estacionário (Vss) da atividade ADMATS13 e antígeno ADMATS13 para agente SoC e BAX 930 no plasma
Prazo: Coorte profilática de início dos períodos de tratamento e final do período de tratamento 2. =12 anos: dentro de 60 min pré-infusão; e pós-infusão em 10 pontos de tempo até 12 dias
Vss de atividade ADMATS13 e antígeno ADMATS13 para agente SoC e BAX 930 no plasma serão relatados.
Coorte profilática de início dos períodos de tratamento e final do período de tratamento 2. =12 anos: dentro de 60 min pré-infusão; e pós-infusão em 10 pontos de tempo até 12 dias
Concentração máxima (Cmax) de atividade ADMATS13 e antígeno ADMATS13 para agente SoC e BAX 930 no plasma
Prazo: Coorte profilática de início dos períodos de tratamento e final do período de tratamento 2. =12 anos: dentro de 60 min pré-infusão; e pós-infusão em 10 pontos de tempo até 12 dias
Cmax da atividade ADMATS13 e antígeno ADMATS13 para agente SoC e BAX 930 no plasma serão relatados.
Coorte profilática de início dos períodos de tratamento e final do período de tratamento 2. =12 anos: dentro de 60 min pré-infusão; e pós-infusão em 10 pontos de tempo até 12 dias
Avaliação do Fator de Von Willebrand: Antígeno (VWF:Ag)
Prazo: Coorte profilática de início dos períodos de tratamento e final do período de tratamento 2. =12 anos: dentro de 60 min pré-infusão; e pós-infusão em 10 pontos de tempo até 12 dias
VWF:Ag é uma medida da proteína total de VWF e será avaliada usando um sanduíche ELISA empregando anticorpos policlonais anti-humano-VWF. As avaliações de VWF:Ag na linha de base e após a infusão do agente SoC e tratamento com BAX 930 durante a avaliação farmacocinética inicial serão relatadas.
Coorte profilática de início dos períodos de tratamento e final do período de tratamento 2. =12 anos: dentro de 60 min pré-infusão; e pós-infusão em 10 pontos de tempo até 12 dias
Avaliação do Fator de Von Willebrand: Atividade do Cofator Ristocetina (VWF: RCo)
Prazo: Coorte profilática de início dos períodos de tratamento e final do período de tratamento 2. =12 anos: dentro de 60 min pré-infusão; e pós-infusão em 10 pontos de tempo até 12 dias
O VWF:RCo fornecerá uma medida da capacidade do VWF de se ligar à glicoproteína Ib plaquetária. As plaquetas estabilizadas são aglutinadas na presença de VWF e do antibiótico Ristocetina. As avaliações de VWF:RCo na linha de base e após a infusão do agente SoC e tratamento com BAX 930 durante a avaliação farmacocinética inicial serão relatadas.
Coorte profilática de início dos períodos de tratamento e final do período de tratamento 2. =12 anos: dentro de 60 min pré-infusão; e pós-infusão em 10 pontos de tempo até 12 dias
Avaliação da atividade de ADAMTS13 (níveis pré-infusão de ADAMTS13) e parâmetros selecionados de VWF
Prazo: Coorte profilática de início dos períodos de tratamento e final do período de tratamento 2. =12 anos: dentro de 60 min pré-infusão; e pós-infusão em 10 pontos de tempo até 12 dias
A avaliação da atividade de ADAMTS13 (níveis de ADAMTS13 pré-infusão) e os parâmetros de VWF selecionados antes de cada infusão PK de SoC ou BAX 930 serão relatados.
Coorte profilática de início dos períodos de tratamento e final do período de tratamento 2. =12 anos: dentro de 60 min pré-infusão; e pós-infusão em 10 pontos de tempo até 12 dias
Avaliação do total de anticorpos de ligação para ADAMTS13
Prazo: Início dos períodos de tratamento 1, 2 e 3: dentro de 60 minutos antes da infusão e na conclusão do estudo/visita de término antecipado (até 19 meses)
Os anticorpos de ligação total para ADAMTS13 serão medidos por um ensaio baseado em ELISA, detectando imunoglobulinas totais (IgG, IgA e IgM). A avaliação dos anticorpos totais na linha de base, no início de cada período de tratamento e na conclusão do estudo/término antecipado será relatada.
Início dos períodos de tratamento 1, 2 e 3: dentro de 60 minutos antes da infusão e na conclusão do estudo/visita de término antecipado (até 19 meses)
Avaliação de Anticorpos Neutralizantes para ADAMTS13
Prazo: Início dos períodos de tratamento 1, 2 e 3: dentro de 60 minutos antes da infusão e na conclusão do estudo/visita de término antecipado (até 19 meses)
Os anticorpos neutralizantes serão medidos pelo método Bethesda com modificação de Nijmegen usando o ensaio de atividade ADAMTS13 FRETS-VWF73. A avaliação dos anticorpos neutralizantes na linha de base, no início de cada período de tratamento e na conclusão do estudo/término antecipado será relatada.
Início dos períodos de tratamento 1, 2 e 3: dentro de 60 minutos antes da infusão e na conclusão do estudo/visita de término antecipado (até 19 meses)
Avaliação de Anticorpos de Proteína de Ovário de Hamster Chinês (Anti-CHO)
Prazo: Início dos períodos de tratamento 1, 2 e 3: dentro de 60 minutos antes da infusão e na conclusão do estudo/visita de término antecipado (até 19 meses)
Os anticorpos totais de imunoglobulina (Imunoglobulina G [IgG], A [IgA] e M [IgM]) contra a proteína CHO serão analisados ​​usando o ensaio ELISA. A proteína anti-CHO na linha de base, no início de cada período de tratamento e na conclusão do estudo/término antecipado será relatada.
Início dos períodos de tratamento 1, 2 e 3: dentro de 60 minutos antes da infusão e na conclusão do estudo/visita de término antecipado (até 19 meses)
Tempo até o início da resposta imunogênica ao ADAMTS13
Prazo: Início dos períodos de tratamento 1, 2 e 3: dentro de 60 minutos antes da infusão e na conclusão do estudo/visita de término antecipado (até 19 meses)
A resposta imunogênica será avaliada com a presença de anticorpos de ligação total. A ausência de anticorpos de ligação total para ADAMTS13 é uma indicação da ausência de anticorpos neutralizantes (inibição de atividade) para ADAMTS13. O tempo até o início da resposta imunogênica será relatado
Início dos períodos de tratamento 1, 2 e 3: dentro de 60 minutos antes da infusão e na conclusão do estudo/visita de término antecipado (até 19 meses)
Qualidade de Vida Relacionada à Saúde (HRQoL): resultados relatados pelo paciente específico cTTP (PROs)
Prazo: Dia 0, Fim do período 1 (aproximadamente 6 meses), Fim do período 2 (aproximadamente 12 meses) e Fim do período 3 (aproximadamente 19 meses) ou evento agudo não programado (conforme necessário)
O instrumento de resultados relatados pelo paciente (PRO) específico da púrpura trombocitopênica trombótica congênita (cTTP) consiste em 26 perguntas destinadas a avaliar a experiência do paciente de fadiga, dores articulares, musculares, abdominais e torácicas nas 24 horas anteriores, manifestações neurológicas, hematomas, sentimentos de depressão e alterações de humor e limitação de atividade nos últimos 7 dias, e atitudes do paciente, efeitos colaterais experimentados, ausências no trabalho/escola e impacto de viagens associados ao tratamento recebido para PTT durante as 2 semanas anteriores. A avaliação cTTP PRO é focada em medir os sintomas e impactos da doença. As pontuações variam de 0 a 152. Pontuações mais altas indicam melhor qualidade de vida.
Dia 0, Fim do período 1 (aproximadamente 6 meses), Fim do período 2 (aproximadamente 12 meses) e Fim do período 3 (aproximadamente 19 meses) ou evento agudo não programado (conforme necessário)
Qualidade de Vida Relacionada à Saúde (QVRS): Pesquisa de Saúde de Formulário Resumido de 36 Itens (SF-36)
Prazo: Dia 0, Fim do período 1 (aproximadamente 6 meses), Fim do período 2 (aproximadamente 12 meses) e Fim do período 3 (aproximadamente 19 meses) ou evento agudo não programado (conforme necessário)
O SF-36 é um instrumento genérico de qualidade de vida que tem sido amplamente utilizado para avaliar a qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS) dos participantes. Instrumentos genéricos são usados ​​em populações em geral para avaliar uma ampla gama de domínios aplicáveis ​​a uma variedade de estados de saúde, condições e doenças. O SF-36 consiste em 36 itens que são agregados em 8 escalas de vários itens (função física, papel físico, dor corporal, saúde geral, vitalidade, funcionamento social, papel emocional e saúde mental), com pontuações variando de 0 para 100. Pontuações mais altas indicam melhor QVRS.
Dia 0, Fim do período 1 (aproximadamente 6 meses), Fim do período 2 (aproximadamente 12 meses) e Fim do período 3 (aproximadamente 19 meses) ou evento agudo não programado (conforme necessário)
Qualidade de Vida Relacionada à Saúde (HRQoL): Questionário de Satisfação do Tratamento Abreviado de 9 itens para Medicamentos (TSQM-9)
Prazo: Dia 0, Fim do período 1 (aproximadamente 6 meses), Fim do período 2 (aproximadamente 12 meses) e Fim do período 3 (aproximadamente 19 meses) ou evento agudo não programado (conforme necessário)
TSQM é uma escala de satisfação global usada para avaliar o nível geral de satisfação ou insatisfação do participante com seus medicamentos. O TSQM-9 é um instrumento autoaplicável de 9 itens, validado, usado para avaliar a satisfação do participante com a medicação. Os três domínios avaliados são eficácia, conveniência e satisfação global. A pontuação de cada um dos 3 domínios é baseada em um algoritmo para criar uma pontuação de 0 a 100. Maior pontuação indica maior satisfação nesse domínio.
Dia 0, Fim do período 1 (aproximadamente 6 meses), Fim do período 2 (aproximadamente 12 meses) e Fim do período 3 (aproximadamente 19 meses) ou evento agudo não programado (conforme necessário)
Qualidade de Vida Relacionada à Saúde (QVRS): EuroQol 5 Dimensions Questionnaire 3-Level (EQ-5D-3L)
Prazo: Dia 0, Fim do período 1 (aproximadamente 6 meses), Fim do período 2 (aproximadamente 12 meses) e Fim do período 3 (aproximadamente 19 meses) ou evento agudo não programado (conforme necessário)
O questionário de saúde EQ-5D-3L é um questionário respondido pelo participante que pontua 5 dimensões - mobilidade, autocuidado, atividades habituais, dor/desconforto e ansiedade/depressão. A pontuação total do EQ-5D varia de 0 (pior estado de saúde) a 1 (perfeito estado de saúde) e 1 reflete o melhor resultado.
Dia 0, Fim do período 1 (aproximadamente 6 meses), Fim do período 2 (aproximadamente 12 meses) e Fim do período 3 (aproximadamente 19 meses) ou evento agudo não programado (conforme necessário)
Qualidade de Vida Relacionada à Saúde (QVRS): EQ-5D-juventude (EQ-5D-Y)
Prazo: Dia 0, Fim do período 1 (aproximadamente 6 meses), Fim do período 2 (aproximadamente 12 meses) e Fim do período 3 (aproximadamente 19 meses) ou evento agudo não programado (conforme necessário)
O questionário de saúde EQ-5D-Y é um questionário respondido pelo participante que pontua 5 dimensões - mobilidade, autocuidado, atividades habituais, dor/desconforto e ansiedade/depressão. A pontuação total do EQ-5D varia de 0 (pior estado de saúde) a 1 (perfeito estado de saúde) e 1 reflete o melhor resultado.
Dia 0, Fim do período 1 (aproximadamente 6 meses), Fim do período 2 (aproximadamente 12 meses) e Fim do período 3 (aproximadamente 19 meses) ou evento agudo não programado (conforme necessário)
Qualidade de Vida Relacionada à Saúde (QVRS): Inventário Pediátrico de Qualidade de Vida (Ped QL)
Prazo: Dia 0, Fim do período 1 (aproximadamente 6 meses), Fim do período 2 (aproximadamente 12 meses) e Fim do período 3 (aproximadamente 19 meses) ou evento agudo não programado (conforme necessário)
O Peds QL é um instrumento genérico de qualidade de vida relacionado à saúde projetado especificamente para uma população pediátrica e captura os seguintes domínios: funcionamento físico, funcionamento emocional, funcionamento social, funcionamento escolar, resumo psicossocial, saúde física e pontuação total. A pontuação total do Peds-QL consiste em todos os 23 itens de todos os domínios. Este instrumento modular usa uma escala de 5 pontos: de 0 (nunca) a 4 (quase sempre). Os itens são pontuados inversamente e transformados linearmente em uma escala de 0 a 100, como segue: 0=100, 1=75, 2=50, 3=25, 4=0. Pontuações mais altas indicam melhor qualidade de vida.
Dia 0, Fim do período 1 (aproximadamente 6 meses), Fim do período 2 (aproximadamente 12 meses) e Fim do período 3 (aproximadamente 19 meses) ou evento agudo não programado (conforme necessário)
Utilização de recursos: duração da internação hospitalar para eventos agudos de PTT
Prazo: Durante todo o período de estudo de aproximadamente 70 meses
Será avaliado o número de dias que os participantes permanecerão no hospital devido a eventos de PTT aguda.
Durante todo o período de estudo de aproximadamente 70 meses
Utilização de recursos: Utilização de recursos durante a profilaxia
Prazo: Durante todo o período de estudo de aproximadamente 70 meses
O número de participantes utilizados durante a profilaxia será avaliado.
Durante todo o período de estudo de aproximadamente 70 meses
Utilização de recursos: dias perdidos na escola ou no trabalho devido a doenças relacionadas ao TTP
Prazo: Durante todo o período de estudo de aproximadamente 70 meses
O número de dias perdidos na escola ou no trabalho devido a doenças relacionadas ao TTP será avaliado.
Durante todo o período de estudo de aproximadamente 70 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Diretor de estudo: Study Director, Shire

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

13 de outubro de 2017

Conclusão Primária (Estimado)

28 de junho de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

28 de junho de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

5 de outubro de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

3 de janeiro de 2018

Primeira postagem (Real)

9 de janeiro de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

28 de fevereiro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

26 de fevereiro de 2024

Última verificação

1 de fevereiro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

A Takeda fornece acesso aos dados de participantes individuais não identificados (IPD) para estudos elegíveis para ajudar pesquisadores qualificados a abordar objetivos científicos legítimos (o compromisso de compartilhamento de dados da Takeda está disponível em https://clinicaltrials.takeda.com/takedas-commitment?commitment= 5). Esses IPDs serão fornecidos em um ambiente de pesquisa seguro após a aprovação de uma solicitação de compartilhamento de dados e sob os termos de um contrato de compartilhamento de dados.

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

O IPD de estudos elegíveis será compartilhado com pesquisadores qualificados de acordo com os critérios e processos descritos em https://vivli.org/ourmember/takeda/. Para solicitações aprovadas, os pesquisadores terão acesso a dados anônimos (para respeitar a privacidade do paciente de acordo com as leis e regulamentos aplicáveis) e às informações necessárias para atender aos objetivos da pesquisa nos termos de um contrato de compartilhamento de dados.

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • SEIVA
  • CIF
  • CSR

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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