Estudo da radiação de prótons para o cérebro e medula espinhal para pacientes com metástases leptomeníngeas

Critério de inclusão:

• As mulheres devem ter potencial não reprodutivo (i.e. histórico de pós-menopausa: >/= 60 anos e sem menstruação por 1> ano sem causa médica alternativa; OU história de histerectomia, OU história de laqueadura bilateral, OU história de ooforectomia bilateral) ou deve ter um teste de gravidez sérico negativo dentro de 2 semanas antes do início do tratamento.
• Paciente com malignidade de tumor sólido com metástases leptomeníngeas estabelecidas radiograficamente e/ou por citologia liquórica.
• KPS ≥ 60.
• Idade ≥ 10 anos.
• Para paciente adulto, o paciente é capaz de fornecer consentimento informado. Para pacientes pediátricos, os pais podem fornecer consentimento informado.
• Paciente em potencial reprodutivo deve concordar em praticar um método contraceptivo eficaz.

• Função adequada da medula óssea:

  • Hemoglobina ≥ 8g/dL
  • Contagem absoluta de neutrófilos ≥500/mm^3
  • Contagem de plaquetas ≥ 100.000/mm^3

Critério de exclusão:

• Paciente com déficits neurológicos sérios e múltiplos, incluindo encefalopatia.
• Paciente com doença sistêmica extensa e sem opções razoáveis ​​de tratamento sistêmico.
• Paciente incapaz de realizar ressonância magnética de cérebro e coluna com contraste de gadolínio.
• Radioterapia prévia no local de tratamento pretendido que impeça o desenvolvimento de um plano de tratamento que respeite as tolerâncias normais dos tecidos.
• Mulheres grávidas ou lactantes.