- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03828682
Veloxis de Novo Transplante Renal ECSWD
Um estudo aberto de 12 meses de tacrolimo de liberação prolongada (Envarsus XR®, LCPT) com micofenolato, globulina antitimócito de coelho (rATG) e retirada precoce de esteróides em receptores de transplante renal de Novo
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
- Medicamento: Tacrolimus comprimido oral de liberação prolongada [Envarsus]
- Medicamento: Micofenolato de Mofetil
- Medicamento: Produto Oral de Ácido Micofenólico
- Medicamento: Metilprednisolona
- Medicamento: Prednisona
- Medicamento: Solução injetável de globulina antilinfócito T humano de coelho [timoglobulina]
- Medicamento: Tacrolimo
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Fase 4
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45267
- Recrutamento
- University of Cincinnati
-
Contato:
- Simon Tremblay, PharmD, PhD
- Número de telefone: 513-558-9967
- E-mail: simon.tremblay@uc.edu
-
Subinvestigador:
- Ervin S Woodle, MD
-
Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45219
- Recrutamento
- The Christ Hospital
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Contato:
- Simon Tremblay, PharmD, PhD
- Número de telefone: 513-558-9967
- E-mail: simon.tremblay@uc.edu
-
Subinvestigador:
- Ervin S Woodle, MD
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes do sexo masculino e feminino ≥ 18 anos de idade.
- Paciente que está recebendo um transplante renal de um doador falecido vivo ou em batimento cardíaco.
- Pacientes do sexo feminino com potencial para engravidar devem ter um teste de gravidez de urina ou soro negativo nas últimas 48 horas antes da inclusão no estudo.
- O paciente deu consentimento informado por escrito para participar do estudo
Critério de exclusão:
- O paciente recebeu anteriormente um transplante de órgão que não seja um rim.
- O paciente está recebendo um transplante de doador vivo idêntico ao HLA.
- Paciente que é receptor de um transplante de múltiplos órgãos.
- O paciente tem um PRA citotóxico mais recente de > 25% ou PRA calculado > 50% onde existem múltiplos anticorpos HLA de nível moderado e, na opinião do PI, representa sensibilização HLA substancial.
- Paciente com prova cruzada de células T ou B positiva devido principalmente a anticorpos HLA.
- Paciente com um anticorpo específico do doador (DSA) considerado pelo PI como associado a risco significativo de rejeição.
- O paciente recebeu um rim de doador ABO incompatível.
O doador falecido e/ou o rim de doador falecido atendem a qualquer um dos seguintes critérios estendidos para doação de órgãos (ECD):
- Idade do doador ≥ 60 anos OU
- Doador com idade entre 50 e 59 anos e 1 dos seguintes:
eu. Acidente vascular cerebral (AVC) + hipertensão + SCr > 1,5 mg/dL OU ii. AVC + hipertensão OU iii. AVC + SCr > 1,5 mg/dL OU iv. Hipertensão + SCr > 1,5 mg/dL OU c. CIT ≥ 24 horas, idade do doador > 10 anos OU d. Doação após morte cardíaca (DCD)
- Os destinatários receberão um transplante renal duplo ou em bloco.
- A isquemia fria prevista pelo doador é >30 horas.
- Receptores soropositivos para o vírus da hepatite C (HCV) com carga viral de hepatite C detectável são excluídos. Pacientes soropositivos para VHC com teste de carga viral negativo para VHC podem ser incluídos.
- Receptores com carga viral de hepatite B positiva ou teste de antígeno de superfície de hepatite B positivo dentro de 1 ano de consentimento.
- Receptores negativos de anticorpo de superfície para hepatite B recebendo um rim de um doador soropositivo para anticorpo de núcleo de hepatite B ou ácido nucleico de hepatite B.
- Sabe-se que o receptor ou doador é soropositivo para o vírus da imunodeficiência humana (HIV).
- Receptor que é soronegativo para o vírus Epstein Barr (EBV)
- O paciente tem infecção concomitante não controlada ou qualquer outra condição médica instável que possa interferir nos objetivos do estudo.
- Pacientes com trombocitopenia (PLT <75.000/mm3) e/ou leucopenia (WBC <2.000/mm3) ou anemia (hemoglobina < 6 g/dL) antes da inclusão no estudo.
- O paciente está tomando ou tomou um medicamento experimental nos 30 dias anteriores ao transplante.
- Paciente submetido a terapia de dessensibilização nos 6 meses anteriores ao transplante.
- O paciente tem hipersensibilidade conhecida a tacrolimus, micofenolato de mofetil/ácido micofenólico, globulina antitimócito de coelho ou glicocorticóides.
- O paciente está recebendo terapia crônica com esteroides no momento do transplante.
- Pacientes com histórico de câncer (exceto câncer de células da pele não melanoma curado por ressecção local) nos últimos 5 anos, a menos que tenham uma expectativa de sobrevida livre de doença > 95%.
- A paciente está grávida, onde a gravidez é definida como o estado de uma mulher após a concepção e até o término da gestação, confirmada por teste laboratorial de gonadotrofina coriônica humana (hCG) positivo.
- Mulheres com potencial para engravidar devem usar métodos contraceptivos confiáveis simultaneamente, a menos que estejam em situação pós-laqueadura bilateral, ooforectomia bilateral ou histerectomia.
- O paciente tem qualquer forma de abuso de substâncias, transtorno psiquiátrico ou uma condição que, na opinião do investigador, possa invalidar a comunicação com o investigador.
- Incapacidade de cooperar ou se comunicar com o investigador.
- O aloenxerto renal foi reperfundido por mais de 48 horas no momento da inscrição
- Paciente incapaz de receber formulação LCPT intacta
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Braço prospectivo
Receptores de transplante renal de novo recebendo: indução de globulina antitimócita de coelho (1,5mg/kg, faixa de dosagem 4-6mg/kg dose total em 5-10 dias) retirada de esteroides em 5 dias (metilprednisolona 500mg IV no dia 1 (dia do transplante), 250mg IV no dia 2, 125mg IV no dia 3, prednisona 80mg PO no dia 4, 60mg PO no dia 5 e então sem mais esteróides Tacrolimus XR 0,8mg/kg/dia uma vez ao dia iniciado quando ou quando a creatinina sérica é <4mg/dL ou 48 horas após o transplante para atingir níveis mínimos de 24 horas de 8-12 ng/mL até o dia 30, seguidos por alvos mínimos de 24 horas de 5-10 ng/mL Micofenolato de mofetil (1.000 mg PO BID) ou ácido micofenólico (720 mg PO BID) duas vezes ao dia iniciado antes para cirurgia |
Tacrolimus comprimido oral de liberação prolongada [Envarsus]
Outros nomes:
Cápsulas ou comprimidos de micofenolato de mofetil
Outros nomes:
comprimidos de ácido micofenólico
Outros nomes:
Diminuição da metilprednisolona
Redução gradual da prednisona
Outros nomes:
Globulina anti-linfócito T humano de coelho
Outros nomes:
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Comparador Ativo: Braço comparador
Braço de controle histórico que consiste no seguinte Receptores de transplante renal de novo recebendo: indução de globulina antitimócita de coelho (1,5mg/kg, faixa de dosagem 4-6mg/kg dose total em 5-10 dias) retirada de esteroides em 5 dias (metilprednisolona 500mg IV no dia 1 (dia do transplante), 250mg IV no dia 2, 125mg IV no dia 3, prednisona 80mg PO no dia 4, 60mg PO no dia 5 e então sem mais esteróides Tacrolimus 0,1mg/kg/dia duas vezes ao dia iniciado quando ou quando a creatinina sérica é <4mg/dL ou 48 horas após o transplante para atingir níveis mínimos de 12 horas de 8-12 ng/mL até o dia 30, seguidos por alvos mínimos de 12 horas de 5-10 ng/mL Micofenolato de mofetil (1.000 mg PO BID) ou ácido micofenólico (720 mg PO BID) duas vezes ao dia iniciado antes de cirurgia |
Cápsulas ou comprimidos de micofenolato de mofetil
Outros nomes:
comprimidos de ácido micofenólico
Outros nomes:
Diminuição da metilprednisolona
Redução gradual da prednisona
Outros nomes:
Globulina anti-linfócito T humano de coelho
Outros nomes:
Tacrolimo duas vezes ao dia
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Proporção de pacientes com resultado oral combinado de rejeição aguda comprovada por biópsia, morte do paciente e perda do enxerto
Prazo: 12 meses
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Rejeição aguda comprovada por biópsia, morte do paciente e perda do enxerto
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12 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Simon Tremblay, PharmD, PhD, University of Cincinnati
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão do estudo (Antecipado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Anti-Infecciosos
- Agentes Autônomos
- Agentes do Sistema Nervoso Periférico
- Inibidores Enzimáticos
- Antiinflamatórios
- Agentes Antineoplásicos
- Agentes imunossupressores
- Fatores imunológicos
- Antieméticos
- Agentes gastrointestinais
- Glicocorticóides
- Hormônios
- Hormônios, Substitutos Hormonais e Antagonistas Hormonais
- Agentes Antineoplásicos Hormonais
- Agentes Neuroprotetores
- Agentes de proteção
- Agentes antibacterianos
- Antibióticos, Antineoplásicos
- Agentes Antituberculares
- Antibióticos, Antituberculose
- Inibidores de Calcineurina
- Metilprednisolona
- Prednisona
- Tacrolimo
- Ácido micofenólico
- Timoglobulina
- Soro Antilinfócito
Outros números de identificação do estudo
- 2018-7742
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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