OSE como enxaguatório bucal pré-procedimento: um estudo clínico e microbiológico.

A disseminação de infecções por aerossóis e respingos tem sido considerada uma das principais razões para a possível transmissão de agentes infecciosos e seus efeitos nocivos à saúde de pacientes e profissionais de saúde bucal. Aerossol e respingos são uma preocupação em odontologia por causa de seus efeitos potenciais na saúde de pacientes imunocomprometidos e do pessoal odontológico. Esses aerossóis podem ser inalados pelos pulmões para atingir os alvéolos ou podem entrar em contato com a pele ou membranas mucosas. A maioria dos aerossóis produzidos durante os procedimentos de tratamento tem um diâmetro de 5 μm ou menos e podem causar problemas respiratórios ou outros problemas de saúde porque podem penetrar e permanecer nos pulmões. A cavidade oral é composta por bilhões e bilhões de microorganismos, que podem ser transmitidos de uma pessoa para outra através da contaminação da água, contato com a superfície ou através de aerossóis. Os aerossóis são gerados durante a preparação do dente com um instrumento rotatório ou abrasão a ar, durante o uso de uma seringa de ar-água, raspador ultrassônico e durante o polimento a ar. Miller (1976) descobriu que os aerossóis gerados na boca dos pacientes continham até um milhão de bactérias por pé cúbico de ar.

Todos os profissionais de saúde, incluindo dentistas, higienistas dentais e enfermeiros, podem ficar expostos a microrganismos presentes no sangue, saliva e instrumentos dos pacientes, o que pode levar a infecções cruzadas. A cavidade oral abriga inúmeras bactérias e vírus do trato respiratório, placa dentária e fluidos orais. Os vírus que estão presentes em aerossóis, como o vírus da imunodeficiência humana e a hepatite B, podem penetrar na conjuntiva, trato respiratório do clínico, assistente e pacientes. Além disso, alguns vírus como caxumba, rubéola e influenza também representam um sério risco para os profissionais de saúde. Qualquer procedimento odontológico que tenha o potencial de aerossolizar a saliva causará contaminação do ar com organismos de algumas ou de todas essas fontes. Outros estudos também relataram uma associação desses aerossóis com infecções respiratórias, infecções oftálmicas e cutâneas, tuberculose e hepatite B. Pesquisas atuais sugerem que fazer com que os pacientes usem um enxágue antimicrobiano antes do tratamento pode diminuir os aerossóis microbianos.

O gluconato de clorexidina, uma bisbiguanida, é considerado o padrão-ouro de enxaguatórios antimicrobianos devido à atividade antibacteriana de amplo espectro, mas também apresenta alguns efeitos colaterais, principalmente manchas nos dentes, alteração do paladar, formação aumentada de cálculo supragengival e, menos comumente, descamação da boca mucosa. Também outros, além de iodo e providona de clorexidina, são comumente usados ​​como enxaguatórios bucais.

Na era emergente dos produtos farmacêuticos, os fitoterápicos com seus ingredientes ativos naturais oferecem uma maneira suave e duradoura de restaurar a saúde pelo método menos prejudicial. A fitoterapia é tanto promocional quanto preventiva em sua abordagem. Além disso, enxaguantes bucais à base de ervas com seus ingredientes naturais oferecem uma opção segura e eficaz como enxaguante bucal.

O colutório à base de ervas usado neste estudo é feito de extratos de ervas naturais de Ocimum sanctum. Ocimum sanctum é comumente conhecido como 'Tulsi' e popularmente conhecido como 'A Rainha das Ervas', e a "Mãe Medicina da Natureza" devido às suas qualidades medicinais percebidas. O extrato de tulsi tem sido amplamente utilizado na medicina tradicional e em ensaios clínicos em humanos, sem efeitos colaterais significativos. Investigações científicas durante as últimas décadas mostraram que várias partes do Ocimum sanctum, incluindo folhas, caule, raiz, flores e sementes, têm uma infinidade de atividades biológicas e farmacológicas, incluindo antioxidante, anti-inflamatória, antialérgica, imunomoduladora, antimicrobiana, etc. .

Analisando o histórico acima, os investigadores levantaram a hipótese dos efeitos benéficos do enxágue pré-procedimento com um enxaguatório bucal antimicrobiano na redução do nível de bactérias viáveis ​​contidas nos aerossóis gerados pela raspagem ultrassônica. Além disso, muito poucos estudos são realizados sobre produtos fitoterápicos como enxaguatório bucal pré-procedimento, portanto, o estudo deve ser realizado para obter evidências sobre sua eficácia. Portanto, os investigadores planejaram realizar este estudo.

Este estudo foi planejado e seria conduzido no Departamento de Periodontologia, Govt. Faculdade de Odontologia, Indore (M.P.). Um mínimo de 60 pacientes externos recrutados na faixa etária de 18 a 40 anos, que cumprem as diretrizes do protocolo aprovado e estão prontos para dar consentimento informado por escrito são inscritos no estudo.