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Text2Connect, Componente 2 do iCHART (Cuidados Integrados para Ajudar Adolescentes em Risco) (T2C)

6 de maio de 2022 atualizado por: Tina R Goldstein, University of Pittsburgh
Este estudo propõe desenvolver e examinar uma intervenção personalizada, baseada em texto, projetada para melhorar o envolvimento com o tratamento de saúde mental (SM).

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

O Text2Connect (T2C) visa aumentar a suscetibilidade/gravidade percebida da depressão/suicídio e diminuir o estigma em adolescentes em risco e seus pais. Os investigadores levantam a hipótese de que a modificação das crenças do paciente leva ao discurso de mudança, aumentando assim a experiência de discrepância que afeta a motivação para a mudança. Essas experiências, por sua vez, influenciam o equilíbrio de decisão, afastando-o da ambivalência em direção à prontidão para a mudança.

Atribuição de Intervenções:

Este estudo utilizou um projeto de ensaio aberto. Um projeto de cunha escalonada foi originalmente proposto e esforços foram feitos para aderir a este projeto de estudo, no entanto, após um ano de baixo recrutamento e locais de recrutamento resultantes retirando-se do estudo, o projeto geral do estudo foi alterado para um ensaio aberto. Locais de recrutamento adicionais foram integrados ao estudo e fornecidos com o braço de intervenção para obter dados de viabilidade sobre os componentes de intervenção do estudo. Como resultado da mudança, alguns participantes do TAU foram incluídos neste estudo.

Para referência, um projeto de cunha escalonada envolve a implantação aleatória sequencial de uma intervenção em dois períodos de tempo. Após um período de linha de base em que nenhum cluster (=práticas) é exposto à intervenção, o cruzamento é tipicamente em uma direção, de controle para intervenção e continua até que ambos os clusters tenham cruzado para receber a intervenção, com observações tiradas de cada cluster e em cada período de tempo.

Este estudo será piloto do Text2Connect em práticas comunitárias de pediatria e saúde mental usando um design de cunha escalonada (n = 50 adolescentes).

Hipótese: A prontidão para cuidados de saúde mental será maior entre adolescentes em T2C versus adolescentes encaminhados durante TAU.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

47

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Pennsylvania
      • McMurray, Pennsylvania, Estados Unidos, 15317
        • CCP Waterdam
      • Natrona Heights, Pennsylvania, Estados Unidos, 15065
        • Children's Community Pediatrics (CCP-Natrona Heights) of Children's Hospital of Pittsburgh of UPMC
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15206
        • Children's Community Pediatrics (CCP-GIL) of Children's Hospital of Pittsburgh of UPMC
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15213
        • STAR-Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

12 anos a 26 anos (ADULTO, CRIANÇA)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

Jovens de 12 a 26 anos Possuem um telefone celular com capacidade de mensagem de texto O pai biológico ou adotivo está disposto a fornecer consentimento informado para que o adolescente participe O jovem fala e entende inglês

  • Pontuação positiva do PHQ ou provedor determina que o jovem tem sintomas depressivos com base na interação clínica e encaminha o jovem para o estudo (nos casos em que o PHQ não está disponível e a equipe do estudo preencherá o PHQ durante a triagem) OU o provedor pode encaminhar se não estiver claro se os sintomas são a pontuação depressiva e PHQ será usada para determinar a elegibilidade do jovem. OU O questionário de triagem do assistente de triagem (que inclui o PHQ e as perguntas sobre sintomas depressivos) indica depressão OU o provedor indica que há uma preocupação de que o jovem tenha problemas de humor ou comportamento.
  • Encaminhado para cuidados de saúde mental OU questionário assistente de triagem (que indica se o provedor faz encaminhamento para cuidados de saúde mental)

Pontuações do PHQ-9:

Pontuação de 8 ou superior no PHQ-8 -ou- Pontuação de 1 ou superior no nº 9 do item de suicídio do PHQ-9

Critérios de inclusão dos pais:

Ter 18 anos ou mais Possuir um telefone celular com recurso de mensagem de texto Falar e compreender inglês Pais de um jovem com pontuação positiva no PHQ-8 ou #9 conforme descrito acima Pais de um jovem que foi encaminhado para tratamento de saúde mental

Critério de exclusão:

Não fala inglês Nenhum dos pais disposto a fornecer consentimento informado Sem telefone celular com capacidade de mensagens de texto Está passando por mania ou psicose Evidência de um distúrbio intelectual ou de desenvolvimento (IDD) Condição médica com risco de vida que requer tratamento imediato Outra condição médica ou cognitiva que impede o jovem de entender estudar e/ou participar.

Não encaminhado para cuidados de saúde mental

Critérios de exclusão dos pais:

Sem telefone celular com capacidade de mensagens de texto A criança atende aos critérios de exclusão descritos acima Outra condição cognitiva ou médica que impeça os pais de compreender o estudo e/ou participar.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Text2Connect
Participantes recebendo mensagens personalizadas Text2Connect (T2C) destinadas a aumentar as motivações em adolescentes em situação de risco e seus pais. As técnicas de mudança de comportamento mais proeminentes serão selecionadas e mensagens direcionadas serão implantadas no telefone dos participantes: psicoeducação, monitoramento de humor com dicas, prompts de comunicação entre pais e adolescentes, modificação de viés cognitivo e dicas para ação. O material de intervenção será adaptado às características da linha de base e o T2C gerará relatórios para os provedores.
Text2Connect é uma intervenção de mensagem de texto personalizada para pacientes e pais que visa barreiras auto-identificadas ao envolvimento no tratamento para aumentar a probabilidade de um paciente deprimido ou suicida iniciar os serviços recomendados.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Atendimento ao Tratamento
Prazo: Acompanhamento da semana 4 após a linha de base
O comparecimento às consultas de saúde mental incorporadas será avaliado por meio de registro eletrônico de saúde (EHR), como resultado primário do Text2Connect (T2C)
Acompanhamento da semana 4 após a linha de base
Atendimento ao Tratamento
Prazo: Acompanhamento da semana 12 após a linha de base
O comparecimento às consultas de saúde mental incorporadas será avaliado por meio de registro eletrônico de saúde (EHR), como resultado primário do Text2Connect (T2C)
Acompanhamento da semana 12 após a linha de base

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de mensagens SMS respondidas pelos participantes
Prazo: Na visita telefônica da linha de base
O uso dos componentes técnicos do T2C será monitorado. A utilização será medida pelo número de respostas dos participantes às mensagens SMS T2C automáticas no ponto de tempo da linha de base.
Na visita telefônica da linha de base
Número de mensagens SMS respondidas pelos participantes
Prazo: Acompanhamento da semana 4 após a linha de base
O uso dos componentes técnicos do T2C será monitorado. A utilização será medida pelo número de respostas dos participantes às mensagens SMS T2C automáticas no ponto de tempo de acompanhamento de 4 semanas.
Acompanhamento da semana 4 após a linha de base
Número de mensagens SMS respondidas pelos participantes
Prazo: Acompanhamento da semana 12 após a linha de base
O uso dos componentes técnicos do T2C será monitorado. A utilização será medida pelo número de respostas dos participantes às mensagens SMS T2C automáticas no período de acompanhamento de 12 semanas.
Acompanhamento da semana 12 após a linha de base
Linha de base de utilização do serviço
Prazo: Na visita telefônica da linha de base
A Avaliação de Serviços para Crianças e Adolescentes (CASA) coletará a utilização do serviço de todos os participantes para determinar a quantidade de serviços acessados ​​em cada braço de tratamento. Uma média geral do custo de implementação da intervenção Text2Connect (incluindo mão de obra, equipamentos, suprimentos, facilita) pode ser estimada e entre os custos de intervenção e custo dos serviços utilizados do CASA, uma comparação será feita e os resultados publicados. Os dados de resposta CASA exibidos são aqueles que responderam positivamente que receberam o serviço.
Na visita telefônica da linha de base
Acompanhamento da utilização do serviço por 4 semanas
Prazo: Acompanhamento da semana 4 após a linha de base
A Avaliação de Serviços para Crianças e Adolescentes (CASA) coletará a utilização do serviço de todos os participantes para determinar a quantidade de serviços acessados ​​em cada braço de tratamento. Uma média geral do custo de implementação da intervenção Text2Connect (incluindo mão de obra, equipamentos, suprimentos, facilita) pode ser estimada e entre os custos de intervenção e custo dos serviços utilizados do CASA, uma comparação será feita e os resultados publicados. Os dados de resposta CASA exibidos são aqueles que responderam positivamente que receberam o serviço.
Acompanhamento da semana 4 após a linha de base
Utilização do serviço - Acompanhamento de 12 semanas
Prazo: Acompanhamento da semana 12 após a linha de base
A Avaliação de Serviços para Crianças e Adolescentes (CASA) coletará a utilização do serviço de todos os participantes para determinar a quantidade de serviços acessados ​​em cada braço de tratamento. Uma média geral do custo de implementação da intervenção Text2Connect (incluindo mão de obra, equipamentos, suprimentos, facilita) pode ser estimada e entre os custos de intervenção e custo dos serviços utilizados do CASA, uma comparação será feita e os resultados publicados. Os dados de resposta CASA exibidos são aqueles que responderam positivamente que receberam o serviço.
Acompanhamento da semana 12 após a linha de base
Usabilidade e Satisfação
Prazo: Na entrevista de saída, após a visita de estudo da semana 4 ou visita de estudo da semana 12 (dependendo de quando o jovem comparecer à 1ª consulta de saúde mental)
A satisfação com o T2C será avaliada por meio de perguntas desenvolvidas pelos investigadores para entender a experiência com o programa. A pergunta que os investigadores adaptaram de revisões de literatura sobre satisfação é: "Se um amigo precisasse de um encaminhamento de saúde mental, você recomendaria o Text2Connect para ele/ela?" As opções de resposta incluem: Não, definitivamente não; Não, eu não penso assim; Acho que sim; Sim definitivamente.
Na entrevista de saída, após a visita de estudo da semana 4 ou visita de estudo da semana 12 (dependendo de quando o jovem comparecer à 1ª consulta de saúde mental)
Usabilidade e Satisfação
Prazo: Na entrevista de saída, após a visita de estudo da semana 4 ou visita de estudo da semana 12 (dependendo de quando o jovem comparecer à 1ª consulta de saúde mental)
A satisfação com os componentes técnicos das intervenções será avaliada por meio de algumas perguntas do Questionário de Satisfação e Usabilidade do Sistema Pós (PSSUQ). O PSSUQ é composto por 19 itens com opções de resposta que variam de 1 a 7, onde 1=discordo totalmente e 7=concordo totalmente. O PSSUQ tem subpontuações derivadas de subconjuntos de questões que refletem a utilidade do sistema, qualidade da informação e qualidade da interface. Perguntas de subdomínios foram escolhidas para adequar o questionamento a esta intervenção em particular. Outra questão sobre a necessidade de aprender coisas novas antes de usar o aplicativo foi avaliada em uma escala de 1 a 5, sendo 1= discordo totalmente e 5= concordo totalmente. Duas outras questões de satisfação incluídas foram: "Quão satisfeito você está com a quantidade de ajuda que recebeu?" As opções de resposta foram em uma escala de 1 (muito insatisfeito) a 4 (muito satisfeito). "Os serviços que você recebeu ajudaram você a lidar de forma mais eficaz com seus problemas?" As opções de resposta foram
Na entrevista de saída, após a visita de estudo da semana 4 ou visita de estudo da semana 12 (dependendo de quando o jovem comparecer à 1ª consulta de saúde mental)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

28 de maio de 2019

Conclusão Primária (REAL)

30 de junho de 2020

Conclusão do estudo (REAL)

30 de junho de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

7 de junho de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

7 de junho de 2019

Primeira postagem (REAL)

11 de junho de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

3 de junho de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

6 de maio de 2022

Última verificação

1 de maio de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • STUDY18120039
  • P50MH115838-02 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Todas as solicitações de dados de estudo seguirão as políticas de compartilhamento e uso de dados do NIMH.

Os conjuntos de dados finais completamente desidentificados incluirão dados demográficos e clínicos na linha de base e resultados primários e secundários para todos os estudos, incluindo aqueles financiados pelos concursos de inovação. Esses conjuntos de dados analíticos também podem incluir variáveis ​​derivadas com documentação. Nossos conjuntos de dados de formulários incluirão formulários originais de relatórios de casos, um livro de códigos detalhado de nomes de variáveis, rótulos de valores e formatos de programação e toda a documentação do estudo, incluindo o protocolo e o manual de procedimentos. Para dados descritivos/brutos, os investigadores/equipe do estudo enviarão semestralmente ao Banco de Dados Nacional do NIMH para Ensaios Clínicos Relacionados a Doenças de Saúde Mental (NDCT) todos os dados analisados ​​sendo carregados antes da publicação do artigo principal.

Prazo de Compartilhamento de IPD

Esses dados serão liberados para o NDCT logo após o manuscrito dos "resultados principais" de cada projeto ser aceito para publicação.

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Além do acesso público ao NDCT, os dados também podem ser acessados ​​entrando em contato com os investigadores do ETUDES Center.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Text2Connect

3
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