Estudo piloto de BCAA no sono

O objetivo desta proposta é explorar a viabilidade e o potencial da suplementação dietética com aminoácidos de cadeia ramificada (BCAAs) para afetar a qualidade do sono e a função cognitiva em veteranos. Os BCAAs (Leucina, Isoleucina e Valina) não podem ser sintetizados endogenamente (ou seja, devem ser obtidos através da dieta) e são os precursores de >50% da síntese de novo de glutamato e GABA no cérebro, que são os principais excitatórios e neurotransmissores inibitórios, respectivamente. Evidências pré-clínicas sugerem fortemente que a suplementação dietética de BCAA restaura os padrões normais de sono-vigília e a função cognitiva após o TCE por meio de uma restauração na taxa global de excitação cortical:inibição. A suplementação de BCAA foi estudada extensivamente em humanos saudáveis ​​e em uma variedade de estados de doença, inclusive após o TCE, mas ainda não em veteranos na fase crônica de recuperação do TCE. Os BCAAs são suplementos dietéticos disponíveis comercialmente e muito bem tolerados com efeitos colaterais mínimos.

Os indivíduos serão randomizados de forma duplo-cega através da VA Research Pharmacy para um dos três grupos: 1) BCAA; 60 g/dia em duas doses de 30 g, 2) proteína de arroz; 60 g/dia em duas doses de 30 g e 3) placebo; 60 g de celulose microcristalina em duas doses de 30 g. BCAA e placebo serão preparados pela VA Research Pharmacy e dispensados ​​de forma cega aos veteranos após demonstrar consentimento informado. Após um período basal de aproximadamente 4 semanas, os veteranos serão instruídos a consumir o produto do estudo após acordar e aproximadamente 6 horas depois, com o estômago vazio por um período de até 21 dias. Questionários de autorrelato avaliando a qualidade do sono, função cognitiva, gravidade dos sintomas relacionados ao trauma e outras medidas de bem-estar físico e mental serão administrados antes e depois do período experimental. A actigrafia do pulso será coletada continuamente durante a linha de base e o período experimental. A função cognitiva será avaliada antes e depois do período experimental usando uma bateria estabelecida de testes neuropsicológicos (ou seja, testes selecionados de WAIS, D-KEFS, HVLT, COWAT, entre outros. Testes de dor à pressão serão realizados antes e após o período experimental.