Pilotundersøgelse af BCAA om søvn

Målet med dette forslag er at udforske gennemførligheden af ​​og potentialet for kosttilskud med forgrenede aminosyrer (BCAA'er) for at påvirke søvnkvalitet og kognitiv funktion hos veteraner. BCAA'erne (Leucin, Isoleucin og Valin) kan ikke syntetiseres endogent (dvs. de skal opnås gennem kosten) og er forløberne for >50 % af de novo glutamat- og GABA-syntese i hjernen, som er de primære excitatoriske og hhv. hæmmende neurotransmittere. Præklinisk evidens tyder kraftigt på, at kosttilskud af BCAA genopretter normale søvn-vågne mønstre og kognitiv funktion efter TBI gennem en genopretning af det globale kortikale excitation:hæmningsforhold. BCAA-tilskud er blevet undersøgt indgående hos raske mennesker og i en række forskellige sygdomstilstande, herunder efter TBI, men endnu ikke hos veteraner i den kroniske fase af helbredelse fra TBI. BCAA'er er et kommercielt tilgængeligt kosttilskud og tolereres meget godt med minimale bivirkninger.

Forsøgspersoner vil blive randomiseret på en dobbeltblind måde gennem VA Research Pharmacy til en af ​​tre grupper: 1) BCAA; 60 g/dag i to 30 g doser, 2) risprotein; 60 g/dag i to 30 g doser og 3) placebo; 60 g mikrokrystallinsk cellulose i to 30 g doser. BCAA og placebo vil blive tilberedt af VA Research Pharmacy og udleveret på en blind måde til veteraner efter at have demonstreret informeret samtykke. Efter en ~4-ugers periode med baseline, vil veteraner blive instrueret i at indtage undersøgelsesproduktet efter opvågning og ~6 timer senere på tom mave i en periode på op til 21 dage. Selvrapporteringsspørgeskemaer, der vurderer søvnkvalitet, kognitiv funktion, traumerelateret symptomsværhed og andre mål for mentalt og fysisk velvære vil blive administreret før og efter forsøgsperioden. Håndledsaktigrafi vil løbende blive indsamlet over basislinjen og forsøgsperioden. Kognitiv funktion vil blive vurderet før og efter forsøgsperioden ved hjælp af et etableret batteri af neuropsykologiske tests (dvs. udvalgte tests fra blandt andet WAIS, D-KEFS, HVLT, COWAT. Tryksmertetest vil blive udført før og efter forsøgsperioden.