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Um estudo multicêntrico, randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, de múltiplas doses ascendentes da segurança, tolerabilidade e farmacocinética do ASLAN004 administrado por via subcutânea em adultos com dermatite atópica moderada a grave

11 de janeiro de 2022 atualizado por: ASLAN Pharmaceuticals
Um estudo clínico Fase 1B, multicêntrico, duplo-cego, controlado por placebo, randomizado, de dose múltipla ascendente (MAD) foi projetado para avaliar ASLAN004 versus placebo em pacientes com DA moderada a grave. A duração do período de tratamento será de 8 semanas com um período de acompanhamento de 12 semanas após o término do tratamento.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

O estudo foi concebido como um escalonamento de MAD em até 3 coortes de pacientes, seguido por uma expansão de coorte para confirmar ainda mais a segurança e a tolerabilidade da dose selecionada, antes de uma investigação mais aprofundada nos estudos de Fase 2. A expansão da coorte também apoiará a avaliação dos objetivos secundários de eficácia do estudo. Aproximadamente 50 pacientes estão planejados para serem incluídos em todo o estudo.

Aproximadamente 24 pacientes estão planejados para serem inscritos no escalonamento inicial de MAD, com um máximo de 3 níveis de dose crescentes (baixo, médio e alto) de ASLAN004 (Coortes 1-3). Em todas as coortes de dose, 8 pacientes serão randomizados em uma proporção de 3:1 para receber ASLAN004 (na dose de coorte especificada, n=6) ou placebo correspondente (n=2). Coortes adicionais podem ser opcionais, dependendo dos dados da coorte anterior.

Uma coorte de expansão (Coorte 4) de aproximadamente 27 pacientes está planejada e será randomizada em uma proporção de 2:1 para receber ASLAN004 (n=18) ou placebo correspondente (n=9). A justificativa para isso é fornecer maior garantia sobre a segurança e tolerabilidade do nível de dose selecionado e fornecer estimativas preliminares da DP e efeitos clínicos nesta dose, antes de mais dose e trabalho de descoberta de cronograma nos estudos de Fase 2.

Um total de 8 injeções subcutâneas de ASLAN004 ou placebo correspondente serão administradas de acordo com um cronograma semanal de injeção desde o Dia 1 (visita inicial) até o Dia 50 (Semana 7) do estudo. Os pacientes serão monitorados de perto e observados por um período de 30 minutos após cada injeção do medicamento do estudo (todas as visitas). As avaliações clínicas e a amostragem de sangue para testes laboratoriais de segurança, análise farmacocinética, ensaios ADA e biomarcadores serão realizados em cada visita, conforme observado no Cronograma de avaliações. O período de tratamento terminará no último dia da semana 8 (ou seja, dia 56), após o qual os pacientes serão acompanhados semanalmente por 12 semanas para avaliações de segurança, parâmetros farmacocinéticos, ADA e marcadores de DP. Caso os pacientes desenvolvam eventos adversos (EAs)/EAs graves (SAEs) que são determinados como definitivamente relacionados, provavelmente relacionados ou possivelmente relacionados ao ADA, e/ou os pacientes tenham um resultado positivo de ADA, uma amostragem não programada adicional de ADA pode ser realizados durante o estudo ou após o dia 141, conforme considerado clinicamente necessário. Os pontos de tempo exatos para amostragem de ADA após o Dia 141 serão discutidos entre o Investigador e o Patrocinador para cada caso.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

52

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • New South Wales
      • Kogarah, New South Wales, Austrália, 2217
        • Premier Specialists Pty Ltd
    • Queensland
      • Woolloongabba, Queensland, Austrália, 4102
        • Veracity Clinical Research Pty Ltd
    • Victoria
      • Carlton, Victoria, Austrália, 3053
        • Skin Health Institute, Inc.
    • Western Australia
      • Fremantle, Western Australia, Austrália, 6160
        • Fremantle Dermatology
      • Singapore, Cingapura, 529889
        • Changi General Hospital
      • Singapore, Cingapura, 308205
        • National Skin Centre
    • California
      • Fremont, California, Estados Unidos, 94538
        • CENTER FOR DERMATOLOGY CLINICAL RESEARCH, Inc
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 92708
        • First OC Dermatology
    • Florida
      • Miami, Florida, Estados Unidos, 33012
        • Direct Helpers Research Center
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19103
        • Paddington Testing Co, Inc
    • Texas
      • Dallas, Texas, Estados Unidos, 75230
        • Dermatology Treatment and Research Cancer

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Pacientes adultos maiores de idade nos países participantes, capazes de ler e entender e dispostos a assinar o formulário de consentimento informado.
  2. Disposto e capaz de cumprir visitas clínicas e procedimentos relacionados ao estudo.
  3. Ter um diagnóstico clínico de dermatite atópica crônica (de acordo com os critérios revisados ​​de Eichenfield de Hanifin e Rajka) presente por pelo menos 3 anos antes da consulta de triagem.
  4. Ter uma pontuação IGA ≥3 na triagem e nas visitas iniciais.
  5. Ter ≥10% da área de superfície corporal (BSA) de envolvimento da DA na triagem e nas visitas iniciais.
  6. Ter uma pontuação EASI ≥16 na triagem e nas visitas iniciais.
  7. Ter um histórico de resposta inadequada a um regime estável (≥1 mês) de corticosteroides tópicos ou inibidores de calcineurina como tratamento para DA dentro de 3 meses antes da consulta de triagem.
  8. Ter aplicado uma dose estável de um emoliente tópico aditivo, básico e suave (hidratante) duas vezes ao dia por pelo menos 7 dias antes da randomização.

Critério de exclusão:

  1. Recebeu tratamento anterior com agentes terapêuticos direcionados ao ligante ou receptores de IL-4 ou IL-13, incluindo, entre outros, dupilumabe, lebrikizumabe ou traloquinumabe.
  2. Ter órgãos e função hematológica inadequadas na visita de triagem (conforme protocolo)
  3. Ter pressão arterial descontrolada na visita de triagem com base no julgamento clínico do investigador.
  4. Ter uma radiografia de tórax na triagem ou dentro de 3 meses antes da consulta de triagem com resultados consistentes com infecção por tuberculose anterior ou atual (incluindo, entre outros, cicatrização apical, fibrose apical ou granuloma calcificado múltiplo). Isso não inclui granulomas não caseosos. O padrão-ouro QuantiFERON pode ser conduzido de acordo com a prática padrão no local.
  5. Ter um histórico conhecido de infecção pelo Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV), Hepatite B ou Hepatite C ou antígeno de superfície da Hepatite B positivo (HBsAg) ou anticorpo central da Hepatite B HBcAb), anticorpo positivo para Hepatite C (HCV) na consulta de triagem.
  6. Ter história conhecida ou suspeita de imunossupressão, incluindo história de infecções oportunistas invasivas, como tuberculose, histoplasmose, listeriose, coccidioidomicose, candidíase, pneumocystis jiroveci, aspergilose, apesar da resolução da infecção; Vírus JC (leucoencefalopatia multifocal progressiva).
  7. Recebeu tratamento com corticosteróides tópicos, tacrolimus e/ou pimecrolimus dentro de 1 semana antes da randomização.
  8. Recebeu tratamento com hidratantes prescritos ou hidratantes contendo aditivos como ceramida, ácido hialurônico, ureia ou produtos de degradação de filagrina (por exemplo, Atopiclair®, MimyX®, Epicerum®, Cerave®, etc.) dentro de 1 semana antes da randomização.
  9. Já fizeram tratamento sistêmico para DA com ciclosporina, micofenolato-mofetil, interferon gama (IFN-γ), fototerapia (ultravioleta B de banda estreita [NBUVB], ultravioleta B [UVB], ultravioleta A1 [UVA1], psoraleno + ultravioleta A [PUVA] ), azatioprina ou metotrexato dentro de 4 semanas antes da randomização.
  10. Tiveram tratamento com inibidores de leucotrienos dentro de 4 semanas antes da randomização.
  11. Tiveram tratamento com corticosteroides sistêmicos dentro de 4 semanas antes da randomização.
  12. Tiveram tratamento com drogas experimentais de moléculas pequenas (por exemplo, tofacitinibe) dentro de 8 semanas antes da randomização.
  13. Tiveram tratamento com outros produtos biológicos além daqueles direcionados ao ligante ou receptores de IL-4 ou IL-13 dentro de 8 semanas antes da randomização.
  14. Tiveram tratamento com vacina viva atenuada dentro de 8 semanas antes da randomização.
  15. Ter feito tratamento com imunoterapia com alérgenos dentro de 6 meses antes da randomização.
  16. Ter feito uso regular (mais de 2 visitas por semana) de uma cabine de bronzeamento/salão de bronzeamento dentro de 4 semanas após a visita de triagem.
  17. Exigência de mais de 2 banhos de água sanitária por semana durante a participação no estudo.
  18. Tiver infecção crônica ou aguda que requeira tratamento com antibióticos sistêmicos, antivirais, antiparasitários, antiprotozoários ou antifúngicos dentro de 4 semanas antes da visita de triagem, ou infecções superficiais da pele dentro de 1 semana antes da visita de triagem.
  19. Presença de comorbidades cutâneas que possam interferir nas avaliações do estudo.
  20. Ter um histórico clinicamente significativo ou evidência de qualquer infecção parasitária ativa ou suspeita (exceto tricomoníase tratada) nas 4 semanas antes da randomização ou viajou nos últimos 3 meses da randomização para áreas de alta exposição parasitária (com base nos Centros de Controle de Doenças e Alerta de aviso de viagem de prevenção [CDC] Nível 2 e nível de aviso 3).
  21. Ter um histórico de malignidade dentro de 5 anos antes da randomização com as seguintes exceções: pacientes com histórico de carcinoma in situ curado do colo do útero e/ou escamoso não metastático ou carcinoma basocelular da pele são permitidos.
  22. Ter qualquer condição médica ou psiquiátrica que, na opinião do investigador ou do monitor médico do patrocinador, colocaria o paciente em risco, interferiria na participação no estudo ou na interpretação dos resultados do estudo.
  23. Ter um histórico de abuso de álcool ou drogas dentro de 2 anos da visita de triagem.
  24. Ter agendado ou antecipado qualquer procedimento cirúrgico durante a participação no estudo e/ou hospitalização por qualquer motivo dentro de 60 dias da triagem.
  25. Mulheres grávidas ou amamentando.
  26. Pacientes que não desejam usar controle de natalidade adequado, se tiverem potencial reprodutivo e forem sexualmente ativas. Para as mulheres, o controle de natalidade adequado implica: uso de contraceptivos hormonais, dispositivos intrauterinos (DIU) ou contracepção de dupla barreira (preservativo + diafragma, camisinha ou diafragma + gel ou espuma espermicida). Para o sexo masculino, o controle de natalidade adequado implica: uso de contracepção de dupla barreira (preservativo + diafragma, camisinha ou diafragma + gel ou espuma espermicida). A abstinência também é aceita se este for o hábito normal do paciente.
  27. Pacientes dependentes de hidratantes prescritos.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: QUADRUPLICAR

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: ASLAN004
As injeções subcutâneas de ASLAN004 100 mg/mL serão administradas na coxa ou no abdômen, exceto nas 2 polegadas (5 cm) ao redor do umbigo.
PLACEBO_COMPARATOR: ASLAN004 Placebo
As injeções subcutâneas de ASLAN004 Placebo serão administradas na coxa ou no abdômen, exceto nas 2 polegadas (5 cm) ao redor do umbigo.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Para avaliar a segurança e a tolerabilidade de múltiplas doses ascendentes de ASLAN004: Incidência de eventos adversos emergentes do tratamento (TEAEs)
Prazo: Linha de base até 12 semanas de acompanhamento de segurança
Incidência de eventos adversos emergentes do tratamento (TEAEs) relatados desde a administração do medicamento do estudo no Dia 1 até a conclusão do estudo.
Linha de base até 12 semanas de acompanhamento de segurança

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração percentual da linha de base na pontuação do índice de área e gravidade do eczema (EASI) semanalmente até a semana 8.
Prazo: Linha de base até a semana 8
Linha de base até a semana 8
Proporção de pacientes com melhora de 50%, 75% e 90% no escore EASI (EASI50, EASI75 e EASI90) semanalmente até a semana 8.
Prazo: Linha de base até a semana 8
Linha de base até a semana 8
Alteração percentual da linha de base na pontuação da Escala Numérica de Prurido (NRS) semanalmente até a Semana 8.
Prazo: Linha de base até a semana 8
Linha de base até a semana 8
Proporção de pacientes com melhora de pelo menos 4 pontos na pontuação Prurido NRS semanalmente até a Semana 8.
Prazo: Linha de base até a semana 8
Linha de base até a semana 8
Proporção de pacientes que atingem uma pontuação da Avaliação Global do Investigador (IGA) de 0 ou 1 semanalmente até a Semana 8.
Prazo: Linha de base até a semana 8
Linha de base até a semana 8
Alteração percentual da linha de base na Medida de Eczema Orientada ao Paciente (POEM) semanalmente até a Semana 8.
Prazo: Linha de base até a semana 8
Linha de base até a semana 8
Alteração percentual da linha de base em porcentagem da área de superfície corporal (%BSA) afetada semanalmente até a Semana 8.
Prazo: Linha de base até a semana 8
Linha de base até a semana 8
Parâmetros PK ao longo do período de dosagem e concentrações séricas por pontos de tempo programados.
Prazo: Linha de base até 12 semanas de acompanhamento de segurança
Medição da área sob a curva (AUC) na Semana 8 (AUC0-última), concentração máxima observada (Cmax) na Semana 1, tempo para Cmax (tmax) na Semana 1, Cvale ao longo do período de dosagem e concentrações séricas por pontos de tempo programados .
Linha de base até 12 semanas de acompanhamento de segurança
Alteração da linha de base nos marcadores de DP de inflamação alérgica (TARC e IgE total) semanalmente até a semana 8.
Prazo: Linha de base até a semana 8
Medição dos valores absolutos de TARC e IgE total na concentração sérica e porcentagem de alteração
Linha de base até a semana 8
Medição do anticorpo antidroga ASLAN004 ao longo do tempo.
Prazo: Linha de base até 12 semanas de acompanhamento de segurança
Medição dos níveis de ADA no soro
Linha de base até 12 semanas de acompanhamento de segurança

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

9 de setembro de 2019

Conclusão Primária (REAL)

28 de outubro de 2021

Conclusão do estudo (REAL)

3 de dezembro de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

11 de setembro de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

13 de setembro de 2019

Primeira postagem (REAL)

16 de setembro de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

12 de janeiro de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

11 de janeiro de 2022

Última verificação

1 de janeiro de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em ASLAN004

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