- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04090229
Um estudo multicêntrico, randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, de múltiplas doses ascendentes da segurança, tolerabilidade e farmacocinética do ASLAN004 administrado por via subcutânea em adultos com dermatite atópica moderada a grave
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O estudo foi concebido como um escalonamento de MAD em até 3 coortes de pacientes, seguido por uma expansão de coorte para confirmar ainda mais a segurança e a tolerabilidade da dose selecionada, antes de uma investigação mais aprofundada nos estudos de Fase 2. A expansão da coorte também apoiará a avaliação dos objetivos secundários de eficácia do estudo. Aproximadamente 50 pacientes estão planejados para serem incluídos em todo o estudo.
Aproximadamente 24 pacientes estão planejados para serem inscritos no escalonamento inicial de MAD, com um máximo de 3 níveis de dose crescentes (baixo, médio e alto) de ASLAN004 (Coortes 1-3). Em todas as coortes de dose, 8 pacientes serão randomizados em uma proporção de 3:1 para receber ASLAN004 (na dose de coorte especificada, n=6) ou placebo correspondente (n=2). Coortes adicionais podem ser opcionais, dependendo dos dados da coorte anterior.
Uma coorte de expansão (Coorte 4) de aproximadamente 27 pacientes está planejada e será randomizada em uma proporção de 2:1 para receber ASLAN004 (n=18) ou placebo correspondente (n=9). A justificativa para isso é fornecer maior garantia sobre a segurança e tolerabilidade do nível de dose selecionado e fornecer estimativas preliminares da DP e efeitos clínicos nesta dose, antes de mais dose e trabalho de descoberta de cronograma nos estudos de Fase 2.
Um total de 8 injeções subcutâneas de ASLAN004 ou placebo correspondente serão administradas de acordo com um cronograma semanal de injeção desde o Dia 1 (visita inicial) até o Dia 50 (Semana 7) do estudo. Os pacientes serão monitorados de perto e observados por um período de 30 minutos após cada injeção do medicamento do estudo (todas as visitas). As avaliações clínicas e a amostragem de sangue para testes laboratoriais de segurança, análise farmacocinética, ensaios ADA e biomarcadores serão realizados em cada visita, conforme observado no Cronograma de avaliações. O período de tratamento terminará no último dia da semana 8 (ou seja, dia 56), após o qual os pacientes serão acompanhados semanalmente por 12 semanas para avaliações de segurança, parâmetros farmacocinéticos, ADA e marcadores de DP. Caso os pacientes desenvolvam eventos adversos (EAs)/EAs graves (SAEs) que são determinados como definitivamente relacionados, provavelmente relacionados ou possivelmente relacionados ao ADA, e/ou os pacientes tenham um resultado positivo de ADA, uma amostragem não programada adicional de ADA pode ser realizados durante o estudo ou após o dia 141, conforme considerado clinicamente necessário. Os pontos de tempo exatos para amostragem de ADA após o Dia 141 serão discutidos entre o Investigador e o Patrocinador para cada caso.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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New South Wales
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Kogarah, New South Wales, Austrália, 2217
- Premier Specialists Pty Ltd
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Queensland
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Woolloongabba, Queensland, Austrália, 4102
- Veracity Clinical Research Pty Ltd
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Victoria
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Carlton, Victoria, Austrália, 3053
- Skin Health Institute, Inc.
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Western Australia
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Fremantle, Western Australia, Austrália, 6160
- Fremantle Dermatology
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Singapore, Cingapura, 529889
- Changi General Hospital
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Singapore, Cingapura, 308205
- National Skin Centre
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California
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Fremont, California, Estados Unidos, 94538
- CENTER FOR DERMATOLOGY CLINICAL RESEARCH, Inc
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Los Angeles, California, Estados Unidos, 92708
- First OC Dermatology
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Florida
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Miami, Florida, Estados Unidos, 33012
- Direct Helpers Research Center
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19103
- Paddington Testing Co, Inc
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Texas
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Dallas, Texas, Estados Unidos, 75230
- Dermatology Treatment and Research Cancer
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes adultos maiores de idade nos países participantes, capazes de ler e entender e dispostos a assinar o formulário de consentimento informado.
- Disposto e capaz de cumprir visitas clínicas e procedimentos relacionados ao estudo.
- Ter um diagnóstico clínico de dermatite atópica crônica (de acordo com os critérios revisados de Eichenfield de Hanifin e Rajka) presente por pelo menos 3 anos antes da consulta de triagem.
- Ter uma pontuação IGA ≥3 na triagem e nas visitas iniciais.
- Ter ≥10% da área de superfície corporal (BSA) de envolvimento da DA na triagem e nas visitas iniciais.
- Ter uma pontuação EASI ≥16 na triagem e nas visitas iniciais.
- Ter um histórico de resposta inadequada a um regime estável (≥1 mês) de corticosteroides tópicos ou inibidores de calcineurina como tratamento para DA dentro de 3 meses antes da consulta de triagem.
- Ter aplicado uma dose estável de um emoliente tópico aditivo, básico e suave (hidratante) duas vezes ao dia por pelo menos 7 dias antes da randomização.
Critério de exclusão:
- Recebeu tratamento anterior com agentes terapêuticos direcionados ao ligante ou receptores de IL-4 ou IL-13, incluindo, entre outros, dupilumabe, lebrikizumabe ou traloquinumabe.
- Ter órgãos e função hematológica inadequadas na visita de triagem (conforme protocolo)
- Ter pressão arterial descontrolada na visita de triagem com base no julgamento clínico do investigador.
- Ter uma radiografia de tórax na triagem ou dentro de 3 meses antes da consulta de triagem com resultados consistentes com infecção por tuberculose anterior ou atual (incluindo, entre outros, cicatrização apical, fibrose apical ou granuloma calcificado múltiplo). Isso não inclui granulomas não caseosos. O padrão-ouro QuantiFERON pode ser conduzido de acordo com a prática padrão no local.
- Ter um histórico conhecido de infecção pelo Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV), Hepatite B ou Hepatite C ou antígeno de superfície da Hepatite B positivo (HBsAg) ou anticorpo central da Hepatite B HBcAb), anticorpo positivo para Hepatite C (HCV) na consulta de triagem.
- Ter história conhecida ou suspeita de imunossupressão, incluindo história de infecções oportunistas invasivas, como tuberculose, histoplasmose, listeriose, coccidioidomicose, candidíase, pneumocystis jiroveci, aspergilose, apesar da resolução da infecção; Vírus JC (leucoencefalopatia multifocal progressiva).
- Recebeu tratamento com corticosteróides tópicos, tacrolimus e/ou pimecrolimus dentro de 1 semana antes da randomização.
- Recebeu tratamento com hidratantes prescritos ou hidratantes contendo aditivos como ceramida, ácido hialurônico, ureia ou produtos de degradação de filagrina (por exemplo, Atopiclair®, MimyX®, Epicerum®, Cerave®, etc.) dentro de 1 semana antes da randomização.
- Já fizeram tratamento sistêmico para DA com ciclosporina, micofenolato-mofetil, interferon gama (IFN-γ), fototerapia (ultravioleta B de banda estreita [NBUVB], ultravioleta B [UVB], ultravioleta A1 [UVA1], psoraleno + ultravioleta A [PUVA] ), azatioprina ou metotrexato dentro de 4 semanas antes da randomização.
- Tiveram tratamento com inibidores de leucotrienos dentro de 4 semanas antes da randomização.
- Tiveram tratamento com corticosteroides sistêmicos dentro de 4 semanas antes da randomização.
- Tiveram tratamento com drogas experimentais de moléculas pequenas (por exemplo, tofacitinibe) dentro de 8 semanas antes da randomização.
- Tiveram tratamento com outros produtos biológicos além daqueles direcionados ao ligante ou receptores de IL-4 ou IL-13 dentro de 8 semanas antes da randomização.
- Tiveram tratamento com vacina viva atenuada dentro de 8 semanas antes da randomização.
- Ter feito tratamento com imunoterapia com alérgenos dentro de 6 meses antes da randomização.
- Ter feito uso regular (mais de 2 visitas por semana) de uma cabine de bronzeamento/salão de bronzeamento dentro de 4 semanas após a visita de triagem.
- Exigência de mais de 2 banhos de água sanitária por semana durante a participação no estudo.
- Tiver infecção crônica ou aguda que requeira tratamento com antibióticos sistêmicos, antivirais, antiparasitários, antiprotozoários ou antifúngicos dentro de 4 semanas antes da visita de triagem, ou infecções superficiais da pele dentro de 1 semana antes da visita de triagem.
- Presença de comorbidades cutâneas que possam interferir nas avaliações do estudo.
- Ter um histórico clinicamente significativo ou evidência de qualquer infecção parasitária ativa ou suspeita (exceto tricomoníase tratada) nas 4 semanas antes da randomização ou viajou nos últimos 3 meses da randomização para áreas de alta exposição parasitária (com base nos Centros de Controle de Doenças e Alerta de aviso de viagem de prevenção [CDC] Nível 2 e nível de aviso 3).
- Ter um histórico de malignidade dentro de 5 anos antes da randomização com as seguintes exceções: pacientes com histórico de carcinoma in situ curado do colo do útero e/ou escamoso não metastático ou carcinoma basocelular da pele são permitidos.
- Ter qualquer condição médica ou psiquiátrica que, na opinião do investigador ou do monitor médico do patrocinador, colocaria o paciente em risco, interferiria na participação no estudo ou na interpretação dos resultados do estudo.
- Ter um histórico de abuso de álcool ou drogas dentro de 2 anos da visita de triagem.
- Ter agendado ou antecipado qualquer procedimento cirúrgico durante a participação no estudo e/ou hospitalização por qualquer motivo dentro de 60 dias da triagem.
- Mulheres grávidas ou amamentando.
- Pacientes que não desejam usar controle de natalidade adequado, se tiverem potencial reprodutivo e forem sexualmente ativas. Para as mulheres, o controle de natalidade adequado implica: uso de contraceptivos hormonais, dispositivos intrauterinos (DIU) ou contracepção de dupla barreira (preservativo + diafragma, camisinha ou diafragma + gel ou espuma espermicida). Para o sexo masculino, o controle de natalidade adequado implica: uso de contracepção de dupla barreira (preservativo + diafragma, camisinha ou diafragma + gel ou espuma espermicida). A abstinência também é aceita se este for o hábito normal do paciente.
- Pacientes dependentes de hidratantes prescritos.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: RANDOMIZADO
- Modelo Intervencional: PARALELO
- Mascaramento: QUADRUPLICAR
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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EXPERIMENTAL: ASLAN004
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As injeções subcutâneas de ASLAN004 100 mg/mL serão administradas na coxa ou no abdômen, exceto nas 2 polegadas (5 cm) ao redor do umbigo.
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PLACEBO_COMPARATOR: ASLAN004 Placebo
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As injeções subcutâneas de ASLAN004 Placebo serão administradas na coxa ou no abdômen, exceto nas 2 polegadas (5 cm) ao redor do umbigo.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Para avaliar a segurança e a tolerabilidade de múltiplas doses ascendentes de ASLAN004: Incidência de eventos adversos emergentes do tratamento (TEAEs)
Prazo: Linha de base até 12 semanas de acompanhamento de segurança
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Incidência de eventos adversos emergentes do tratamento (TEAEs) relatados desde a administração do medicamento do estudo no Dia 1 até a conclusão do estudo.
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Linha de base até 12 semanas de acompanhamento de segurança
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Alteração percentual da linha de base na pontuação do índice de área e gravidade do eczema (EASI) semanalmente até a semana 8.
Prazo: Linha de base até a semana 8
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Linha de base até a semana 8
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Proporção de pacientes com melhora de 50%, 75% e 90% no escore EASI (EASI50, EASI75 e EASI90) semanalmente até a semana 8.
Prazo: Linha de base até a semana 8
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Linha de base até a semana 8
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Alteração percentual da linha de base na pontuação da Escala Numérica de Prurido (NRS) semanalmente até a Semana 8.
Prazo: Linha de base até a semana 8
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Linha de base até a semana 8
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Proporção de pacientes com melhora de pelo menos 4 pontos na pontuação Prurido NRS semanalmente até a Semana 8.
Prazo: Linha de base até a semana 8
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Linha de base até a semana 8
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Proporção de pacientes que atingem uma pontuação da Avaliação Global do Investigador (IGA) de 0 ou 1 semanalmente até a Semana 8.
Prazo: Linha de base até a semana 8
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Linha de base até a semana 8
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Alteração percentual da linha de base na Medida de Eczema Orientada ao Paciente (POEM) semanalmente até a Semana 8.
Prazo: Linha de base até a semana 8
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Linha de base até a semana 8
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Alteração percentual da linha de base em porcentagem da área de superfície corporal (%BSA) afetada semanalmente até a Semana 8.
Prazo: Linha de base até a semana 8
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Linha de base até a semana 8
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Parâmetros PK ao longo do período de dosagem e concentrações séricas por pontos de tempo programados.
Prazo: Linha de base até 12 semanas de acompanhamento de segurança
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Medição da área sob a curva (AUC) na Semana 8 (AUC0-última), concentração máxima observada (Cmax) na Semana 1, tempo para Cmax (tmax) na Semana 1, Cvale ao longo do período de dosagem e concentrações séricas por pontos de tempo programados .
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Linha de base até 12 semanas de acompanhamento de segurança
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Alteração da linha de base nos marcadores de DP de inflamação alérgica (TARC e IgE total) semanalmente até a semana 8.
Prazo: Linha de base até a semana 8
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Medição dos valores absolutos de TARC e IgE total na concentração sérica e porcentagem de alteração
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Linha de base até a semana 8
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Medição do anticorpo antidroga ASLAN004 ao longo do tempo.
Prazo: Linha de base até 12 semanas de acompanhamento de segurança
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Medição dos níveis de ADA no soro
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Linha de base até 12 semanas de acompanhamento de segurança
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (REAL)
Conclusão Primária (REAL)
Conclusão do estudo (REAL)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (REAL)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- ASLAN004-002
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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