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Estudio multicéntrico, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo y de dosis múltiples ascendentes sobre la seguridad, la tolerabilidad y la farmacocinética de ASLAN004 administrado por vía subcutánea en adultos con dermatitis atópica moderada a grave

11 de enero de 2022 actualizado por: ASLAN Pharmaceuticals
Se ha diseñado un estudio clínico de fase 1B, multicéntrico, doble ciego, controlado con placebo, aleatorizado y de dosis múltiple ascendente (MAD) para evaluar ASLAN004 frente a placebo en pacientes con EA de moderada a grave. La duración del período de tratamiento será de 8 semanas con un período de seguimiento de 12 semanas después de finalizar el tratamiento.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

El estudio está diseñado como un aumento de MAD en hasta 3 cohortes de pacientes, seguido de una expansión de cohortes para confirmar aún más la seguridad y tolerabilidad de la dosis seleccionada, antes de continuar con la investigación en los estudios de fase 2. La expansión de la cohorte también respaldará la evaluación de los objetivos secundarios de eficacia del ensayo. Está previsto que se inscriban aproximadamente 50 pacientes en todo el estudio.

Se planea inscribir aproximadamente a 24 pacientes en el aumento inicial de MAD, con un máximo de 3 niveles de dosis ascendentes (bajo, medio y alto) de ASLAN004 (Cohortes 1-3). En todas las cohortes de dosis, 8 pacientes serán aleatorizados en una proporción de 3:1 para recibir ASLAN004 (en la dosis de cohorte especificada, n=6) o un placebo equivalente (n=2). Las cohortes adicionales pueden ser opcionales según los datos de la cohorte anterior.

Se planea una cohorte de expansión (Cohorte 4) de aproximadamente 27 pacientes y se aleatorizarán en una proporción de 2:1 para recibir ASLAN004 (n=18) o un placebo equivalente (n=9). La justificación de esto es proporcionar una mayor garantía sobre la seguridad y la tolerabilidad del nivel de dosis seleccionado, y proporcionar estimaciones preliminares de la DP y los efectos clínicos a esta dosis, antes de seguir trabajando en la determinación de la dosis y el cronograma en los estudios de fase 2.

Se administrará un total de 8 inyecciones subcutáneas de ASLAN004 o un placebo equivalente de acuerdo con un programa semanal de inyecciones desde el día 1 (visita inicial) hasta el día 50 (semana 7) del estudio. Los pacientes serán monitoreados y observados de cerca durante un período de 30 minutos después de cada inyección del fármaco del estudio (todas las visitas). Las evaluaciones clínicas y la toma de muestras de sangre para las pruebas de laboratorio de seguridad, el análisis farmacocinético, los ensayos de ADA y los biomarcadores se realizarán en cada visita, como se indica en el Programa de evaluaciones. El período de tratamiento finalizará el último día de la semana 8 (es decir, el día 56), después de lo cual se realizará un seguimiento de los pacientes cada semana durante 12 semanas para evaluar la seguridad, los parámetros farmacocinéticos, la ADA y los marcadores de PD. En el caso de que los pacientes desarrollen eventos adversos (EA)/EA graves (SAE) que se determinen como definitivamente relacionados, probablemente relacionados o posiblemente relacionados con ADA, y/o los pacientes tengan un resultado positivo de ADA, es posible que se requiera una muestra adicional no programada de ADA. realizado durante el estudio o después del día 141, según se considere clínicamente necesario. Los puntos de tiempo exactos para el muestreo de ADA después del día 141 se discutirán entre el investigador y el patrocinador para cada caso.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

52

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • New South Wales
      • Kogarah, New South Wales, Australia, 2217
        • Premier Specialists Pty Ltd
    • Queensland
      • Woolloongabba, Queensland, Australia, 4102
        • Veracity Clinical Research Pty Ltd
    • Victoria
      • Carlton, Victoria, Australia, 3053
        • Skin Health Institute, Inc.
    • Western Australia
      • Fremantle, Western Australia, Australia, 6160
        • Fremantle Dermatology
    • California
      • Fremont, California, Estados Unidos, 94538
        • Center For Dermatology Clinical Research, Inc
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 92708
        • First OC Dermatology
    • Florida
      • Miami, Florida, Estados Unidos, 33012
        • Direct Helpers Research Center
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19103
        • Paddington Testing Co, Inc
    • Texas
      • Dallas, Texas, Estados Unidos, 75230
        • Dermatology Treatment and Research Cancer
      • Singapore, Singapur, 529889
        • Changi General Hospital
      • Singapore, Singapur, 308205
        • National Skin Centre

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Pacientes adultos mayores de la edad legal en los países participantes, que puedan leer y comprender, y que estén dispuestos a firmar el formulario de consentimiento informado.
  2. Dispuesto y capaz de cumplir con las visitas a la clínica y los procedimientos relacionados con el estudio.
  3. Tener un diagnóstico clínico de dermatitis atópica crónica (según los criterios revisados ​​de Eichenfield de Hanifin y Rajka) que haya estado presente durante al menos 3 años antes de la visita de selección.
  4. Tener una puntuación IGA de ≥3 en las visitas de selección y de referencia.
  5. Tener ≥10% del área de superficie corporal (BSA) de compromiso de EA en las visitas de selección y de referencia.
  6. Tener una puntuación EASI ≥16 en las visitas de selección y de referencia.
  7. Tener antecedentes de respuesta inadecuada a un régimen estable (≥1 mes) de corticosteroides tópicos o inhibidores de la calcineurina como tratamiento para la EA dentro de los 3 meses anteriores a la visita de selección.
  8. Haber aplicado una dosis estable de un emoliente tópico aditivo, básico y suave (humectante) dos veces al día durante al menos 7 días antes de la aleatorización.

Criterio de exclusión:

  1. Haber recibido tratamiento previo con agentes terapéuticos dirigidos a ligandos o receptores de IL-4 o IL-13, incluidos, entre otros, dupilumab, lebrikizumab o tralokinumab.
  2. Tener una función orgánica y hematológica inadecuada en la visita de selección (según el protocolo)
  3. Tener presión arterial no controlada en la visita de selección según el juicio clínico del investigador.
  4. Tener una radiografía de tórax en la selección o dentro de los 3 meses anteriores a la visita de selección con resultados compatibles con una infección tuberculosa anterior o actual (que incluye, entre otros, cicatrización apical, fibrosis apical o granuloma calcificado múltiple). Esto no incluye granulomas no caseificantes. El estándar de oro QuantiFERON se puede realizar según la práctica estándar en el sitio.
  5. Tener antecedentes conocidos de infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), hepatitis B o hepatitis C o antígeno de superficie de hepatitis B (HBsAg) positivo o anticuerpo central de hepatitis B HBcAb), anticuerpo de hepatitis C (VHC) positivo en la visita de selección.
  6. Tener antecedentes conocidos o sospechados de inmunosupresión, incluidos antecedentes de infecciones oportunistas invasivas como tuberculosis, histoplasmosis, listeriosis, coccidioidomicosis, candidiasis, pneumocystis jiroveci, aspergilosis a pesar de la resolución de la infección; Virus JC (leucoencefalopatía multifocal progresiva).
  7. Haber recibido tratamiento con corticosteroides tópicos, tacrolimus y/o pimecrolimus dentro de 1 semana antes de la aleatorización.
  8. Ha recibido tratamiento con humectantes recetados o humectantes que contienen aditivos como ceramida, ácido hialurónico, urea o productos de degradación de filagrina (p. ej., Atopiclair®, MimyX®, Epicerum®, Cerave®, etc.) dentro de 1 semana antes de la aleatorización.
  9. Han tenido tratamiento sistémico para la EA con ciclosporina, micofenolato-mofetilo, interferón gamma (IFN-γ), fototerapia (ultravioleta B de banda estrecha [NBUVB], ultravioleta B [UVB], ultravioleta A1 [UVA1], psoraleno + ultravioleta A [PUVA] ), azatioprina o metotrexato en las 4 semanas anteriores a la aleatorización.
  10. Haber recibido tratamiento con inhibidores de leucotrienos dentro de las 4 semanas anteriores a la aleatorización.
  11. Haber recibido tratamiento con corticosteroides sistémicos dentro de las 4 semanas anteriores a la aleatorización.
  12. Haber recibido tratamiento con fármacos en investigación de molécula pequeña (p. ej., tofacitinib) dentro de las 8 semanas anteriores a la aleatorización.
  13. Haber recibido tratamiento con productos biológicos que no sean los dirigidos a ligandos o receptores de IL-4 o IL-13 dentro de las 8 semanas anteriores a la aleatorización.
  14. Haber recibido tratamiento con vacuna viva atenuada dentro de las 8 semanas anteriores a la aleatorización.
  15. Haber recibido tratamiento con inmunoterapia con alérgenos dentro de los 6 meses anteriores a la aleatorización.
  16. Ha tenido un uso regular (más de 2 visitas por semana) de una cabina/salón de bronceado dentro de las 4 semanas anteriores a la visita de selección.
  17. Requisito de más de 2 baños de lejía por semana durante la participación en el estudio.
  18. Tiene una infección crónica o aguda que requiere tratamiento con antibióticos sistémicos, antivirales, antiparasitarios, antiprotozoarios o antifúngicos dentro de las 4 semanas anteriores a la visita de selección, o infecciones cutáneas superficiales dentro de la semana anterior a la visita de selección.
  19. Presencia de comorbilidades cutáneas que puedan interferir con las evaluaciones del estudio.
  20. Tener un historial clínicamente significativo o evidencia de cualquier infección parasitaria activa o sospechada (aparte de la tricomoniasis tratada) dentro de las 4 semanas previas a la aleatorización o haber viajado dentro de los últimos 3 meses posteriores a la aleatorización a áreas de alta exposición parasitaria (según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades). Prevención [CDC] Aviso de viaje Alerta Nivel 2 y Alerta Nivel 3).
  21. Tener antecedentes de malignidad dentro de los 5 años anteriores a la aleatorización con las siguientes excepciones: se permiten pacientes con antecedentes de carcinoma de cuello uterino in situ curado y/o carcinoma de células basales o escamosas no metastásico de la piel.
  22. Tener cualquier condición médica o psiquiátrica que, en opinión del Investigador o del Monitor Médico del Patrocinador, pondría al paciente en riesgo, interferiría con la participación en el estudio o interferiría con la interpretación de los resultados del estudio.
  23. Tener antecedentes de abuso de alcohol o drogas dentro de los 2 años anteriores a la visita de selección.
  24. Haber programado o anticipado cualquier procedimiento quirúrgico durante la participación en el estudio y/o la hospitalización por cualquier motivo dentro de los 60 días posteriores a la Selección.
  25. Mujeres embarazadas o lactantes.
  26. Pacientes que no estén dispuestas a utilizar un método anticonceptivo adecuado, si tienen potencial reproductivo y son sexualmente activas. Para las mujeres, el control de la natalidad adecuado implica: uso de anticonceptivos hormonales, dispositivos intrauterinos (DIU) o anticonceptivos de doble barrera (preservativo + diafragma, preservativo o diafragma + gel o espuma espermicida). Para los hombres, un control de la natalidad adecuado implica: uso de anticonceptivos de doble barrera (preservativo + diafragma, preservativo o diafragma + gel o espuma espermicida). También se acepta la abstinencia si este es el hábito normal del paciente.
  27. Pacientes que dependen de cremas hidratantes recetadas.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: CUADRUPLICAR

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: ASLAN004
Las inyecciones subcutáneas de ASLAN004 100 mg/mL se administrarán en el muslo o el abdomen, excepto en las 2 pulgadas (5 cm) alrededor del ombligo.
PLACEBO_COMPARADOR: ASLAN004 Placebo
Las inyecciones subcutáneas de ASLAN004 Placebo se administrarán en el muslo o el abdomen, excepto en las 2 pulgadas (5 cm) alrededor del ombligo.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluar la seguridad y tolerabilidad de múltiples dosis ascendentes de ASLAN004: Incidencia de eventos adversos emergentes del tratamiento (TEAE)
Periodo de tiempo: Línea de base a 12 semanas de seguimiento de seguridad
Incidencia de eventos adversos emergentes del tratamiento (TEAE) notificados desde la administración del fármaco del estudio el día 1 hasta la finalización del estudio.
Línea de base a 12 semanas de seguimiento de seguridad

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio porcentual desde el inicio en la puntuación del índice de gravedad y área del eccema (EASI) semanalmente hasta la semana 8.
Periodo de tiempo: Línea de base hasta la semana 8
Línea de base hasta la semana 8
Proporción de pacientes con una mejora del 50 %, 75 % y 90 % en la puntuación EASI (EASI50, EASI75 y EASI90) semanalmente hasta la Semana 8.
Periodo de tiempo: Línea de base hasta la semana 8
Línea de base hasta la semana 8
Cambio porcentual desde el inicio en la puntuación de la escala de calificación numérica del prurito (NRS) semanalmente hasta la semana 8.
Periodo de tiempo: Línea de base hasta la semana 8
Línea de base hasta la semana 8
Proporción de pacientes con una mejora de al menos 4 puntos en la puntuación Pruritus NRS semanalmente hasta la Semana 8.
Periodo de tiempo: Línea de base hasta la semana 8
Línea de base hasta la semana 8
Proporción de pacientes que logran una puntuación de Evaluación global del investigador (IGA) de 0 o 1 semanalmente hasta la Semana 8.
Periodo de tiempo: Línea de base hasta la semana 8
Línea de base hasta la semana 8
Cambio porcentual desde el inicio en la Medida de eccema orientada al paciente (POEM) semanalmente hasta la Semana 8.
Periodo de tiempo: Línea de base hasta la semana 8
Línea de base hasta la semana 8
Cambio porcentual desde el inicio en el porcentaje de área de superficie corporal (%BSA) afectado semanalmente hasta la Semana 8.
Periodo de tiempo: Línea de base hasta la semana 8
Línea de base hasta la semana 8
Parámetros farmacocinéticos a lo largo del período de dosificación y concentraciones séricas por puntos de tiempo programados.
Periodo de tiempo: Línea de base a 12 semanas de seguimiento de seguridad
Medición del área bajo la curva (AUC) en la Semana 8 (AUC0-último), concentración máxima observada (Cmax) en la Semana 1, tiempo hasta la Cmax (tmax) en la Semana 1, Cvalle durante todo el período de dosificación y concentraciones séricas por puntos de tiempo programados .
Línea de base a 12 semanas de seguimiento de seguridad
Cambio desde el inicio en los marcadores PD de inflamación alérgica (TARC e IgE total) semanalmente hasta la Semana 8.
Periodo de tiempo: Línea de base hasta la semana 8
Medición de valores absolutos de TARC e IgE total en concentración sérica y porcentaje de cambio
Línea de base hasta la semana 8
Medición del anticuerpo antidrogas ASLAN004 a lo largo del tiempo.
Periodo de tiempo: Línea de base a 12 semanas de seguimiento de seguridad
Medición de los niveles de ADA en suero
Línea de base a 12 semanas de seguimiento de seguridad

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

9 de septiembre de 2019

Finalización primaria (ACTUAL)

28 de octubre de 2021

Finalización del estudio (ACTUAL)

3 de diciembre de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

11 de septiembre de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de septiembre de 2019

Publicado por primera vez (ACTUAL)

16 de septiembre de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

12 de enero de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de enero de 2022

Última verificación

1 de enero de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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