Concordância entre biópsia líquida e tecidual

No Canadá, estima-se que mais de 26.900 mulheres serão diagnosticadas com câncer de mama (CB) e 5.000 mulheres morrerão de CM em 2019. O BC metastático causará a grande maioria dessas mortes. A biópsia de tecido é recomendada para confirmar a recorrência (presença de células cancerígenas) em pacientes com história de CM anterior. Além disso, a biópsia de tecido fornece informações sobre os subtipos de BC (receptor de estrogênio (ER), receptor de progesterona (PgR) e status HER2). Os avanços tecnológicos nos últimos anos levaram a métodos mais robustos para a detecção, quantificação e caracterização de biópsia líquida (incluindo CTCs e ctDNA) em BC recorrente. Se essas abordagens demonstrarem resultados suficientemente concordantes com os testes baseados em tecidos, as coletas de sangue podem rapidamente se tornar uma alternativa viável às biópsias invasivas.

Em um estudo transversal, 120 indivíduos consecutivos de centros de estudo em Ontário, que apresentam metástases distantes de BC altamente suspeitas que passam por biópsia para confirmar a recorrência de BC serão inscritos (a inscrição continuará até que 100 indivíduos com câncer de mama metastático confirmado tenham sido inscritos ). Amostras de sangue para os fatores circulantes serão coletadas 30 dias antes da biópsia de tecido. As características do paciente e do tumor serão registradas. No final do estudo, as análises de biópsia líquida (CTCs e ctDNA) serão realizadas cegas para os resultados da biópsia. Os investigadores revisarão continuamente o número de participantes em cada subtipo de BC. Casos com resultados de biópsia de tecido não classificados como definitivos ou altamente suspeitos para câncer de mama metastático pelo médico assistente serão reavaliados após seis meses de entrada no estudo, na tentativa de classificá-los como tendo câncer de mama metastático ou não. O objetivo é confirmar/excluir câncer de mama ou outro diagnóstico.

O benefício público e/ou científico geral antecipado do estudo é demonstrar a concordância entre a biópsia líquida (sangue) e os testes baseados em tecidos em termos da presença de células cancerígenas, receptores hormonais, status HER2, etc., para que esses testes possam ser usados ​​em o futuro para confirmar o diagnóstico usando um procedimento não invasivo. Os resultados deste estudo avançarão nossa compreensão dos biomarcadores líquidos e, idealmente, melhorarão a jornada de tratamento de pacientes com câncer de mama, não sujeitando-as a procedimentos de biópsia invasivos e potencialmente perigosos.