Overensstemmelse mellem væske- og vævsbiopsi

I Canada anslås det, at mere end 26.900 kvinder vil blive diagnosticeret med brystkræft (BC), og 5.000 kvinder vil dø af BC i 2019. Metastatisk BC vil forårsage langt de fleste af disse dødsfald. Vævsbiopsi anbefales for at bekræfte recidiv (tilstedeværelse af cancerceller) hos patienter med tidligere BC. Derudover giver vævsbiopsi information om BC-undertyper (østrogenreceptor (ER), progesteronreceptor (PgR) og HER2-status). Teknologiske fremskridt i løbet af de sidste mange år har ført til mere robuste metoder til påvisning, kvantificering og karakterisering af flydende biopsi (inklusive CTC'er og ctDNA) i tilbagevendende BC. Hvis disse metoder viser tilstrækkeligt overensstemmende resultater med vævsbaseret testning, kan blodudtagninger hurtigt blive et levedygtigt alternativ til invasive biopsier.

I en tværsnitsundersøgelse vil 120 konsekutive individer fra studiecentre i Ontario, som præsenterer meget mistænkelige BC fjernmetastaser, som gennemgår biopsi for at bekræfte BC-tilbagefald, blive tilmeldt (tilmelding vil blive fortsat, indtil 100 forsøgspersoner med bekræftet metastatisk brystkræft er blevet tilmeldt ). Blodprøver for de cirkulerende faktorer vil blive taget inden for 30 dage før vævsbiopsien. Patient- og tumorkarakteristika vil blive registreret. Ved afslutningen af ​​undersøgelsen vil flydende biopsi (CTC'er og ctDNA) analyser blive udført blindet for biopsiresultater. Efterforskere vil løbende gennemgå antallet af deltagere i hver BC-undertype. Tilfælde med vævsbiopsiresultater, der ikke er klassificeret som definitive eller meget mistænkelige for metastatisk brystkræft af den behandlende læge, vil blive revurderet efter seks måneders undersøgelsesstart i et forsøg på at klassificere dem som havende metastatisk brystkræft eller ej. Dette har til formål at bekræfte/udelukke brystkræft eller anden diagnose.

Den overordnede forventede offentlige og/eller videnskabelige fordel ved undersøgelsen er at påvise overensstemmelsen mellem flydende (blod)biopsi og vævsbaserede tests med hensyn til tilstedeværelsen af ​​kræftceller, hormonreceptorer, HER2-status osv., så disse tests kan bruges i fremtiden for at bekræfte diagnosen ved hjælp af en ikke-invasiv procedure. Resultaterne af denne undersøgelse vil fremme vores forståelse af flydende biomarkører og ideelt set forbedre plejerejsen for brystkræftpatienter ved ikke at udsætte dem for invasive og potentielt farlige biopsiprocedurer.