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Mantenha o stent único de bifurcação simples (KISS)

11 de janeiro de 2024 atualizado por: Ceric Sàrl

Um estudo randomizado, prospectivo, pós-mercado, multicêntrico para avaliar o benefício potencial do balão de ramo lateral, no cenário de stent único com técnica de otimização proximal sistemática, no tratamento de lesão de bifurcação

O estudo KISS é um estudo multicêntrico, prospectivo, randomizado (1:1), paralelo, de dois braços, de não inferioridade, iniciado pelo investigador, com o objetivo de comparar dois procedimentos ICP de bifurcação para proteção de ramo lateral

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

No tratamento da lesão de bifurcação, o papel da intervenção do ramo lateral para melhorar a segurança da Intervenção Coronária Percutânea (ICP), quando a MB é tratada de acordo com a lei de Murray com uma Técnica de Otimização Proximal (POT), permanece incerto.

O estudo KISS avaliará a não inferioridade de nenhuma intervenção de ramo lateral versus balão de ramo lateral, no cenário de stent único com técnica de otimização proximal sistemática.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

596

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Córdoba, Espanha
        • Hospital Universitario Reina Sofia
      • Gijón, Espanha
        • Hospital de Cabuenes
      • Madrid, Espanha
        • Hospital Universitario 12 de Octubre
      • Madrid, Espanha
        • Hospital Clinico San Carlos
      • Caen, França, 14033
        • CHU Caen
      • Dijon, França, 21000
        • Hôpital privé Dijon Bourgogne
      • Marseille, França, 13385
        • CHU Timone Adultes
      • Massy, França, 91300
        • Hôpital Privé Jacques Cartier ICPS
      • Montauban, França, 82000
        • Clinique Du Pont De Chaume
      • Nîmes, França, 30029
        • CHU Nîmes
      • Quincy-sous-Sénart, França, 91480
        • Hôpital Privé Claude Galien ICPS
      • Rouen, França, 76000
        • Clinique Saint Hilaire
      • Toulouse, França, 31959
        • CHU Toulouse Rangueuil
      • Roma, Itália
        • Universita' Cattolica del Sacro Cuore
      • Rozzano, Itália
        • Istituto Clinico Humanitas
      • San Donato, Itália
        • IRCCS Policlinico San Donato
      • Lisboa, Portugal
        • Hospital de Santa Cruz
      • Brighton, Reino Unido, BN2 5BE
        • Royal Sussex County Hospital
    • Tyne And Wear
      • Newcastle, Tyne And Wear, Reino Unido, NE7 7DN
        • Freeman Hospital Newcastle
      • Lausanne, Suíça
        • CHUV Centre Hospitalier Universitaire Vaudois

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Doença arterial coronariana que requer revascularização passível de intervenção coronária percutânea (ICP)
  2. Qualquer lesão de bifurcação do tipo Medina de novo com lesão >70% no vaso principal por avaliação visual, exceto Medina 0,0,1 se a estratégia planejada não incluir um stent no ramo principal
  3. Diâmetro do ramo lateral compatível com ICP com implante de stent (≥ 2,25mm)
  4. Ramal lateral necessitando de fio de proteção conforme avaliação do operador
  5. Anatomia compatível com uma técnica de otimização proximal
  6. Pós-tratamento do ramo principal (stent e depois POT): Ausência de oclusão do ramo lateral Ou baixo fluxo associado a isquemia contínua (dor no peito ou alterações no segmento ST)
  7. Paciente do sexo masculino ou feminino > 18 anos

Critério de exclusão:

  1. Infarto agudo do miocárdio com elevação contínua do segmento ST
  2. Choque cardiogênico
  3. Requisito para hemodiálise contínua
  4. Expectativa de vida limitada a <12 meses devido a comorbidade
  5. A lesão envolve o tronco da coronária esquerda
  6. Lesão que requer duplo stent
  7. Planeje tratar >1 outro vaso coronário no momento do procedimento índice
  8. Duas lesões tratadas na mesma sessão: ICP sem sucesso na única lesão sem bifurcação em um vaso não-alvo antes do tratamento da lesão-alvo.
  9. Oclusão crônica total de qualquer vaso alvo
  10. Fração de ejeção do ventrículo esquerdo <20%
  11. Ramificação lateral TIMI Flow <3
  12. Pré-dilatação do Ramo Lateral durante o procedimento antes da randomização
  13. Alergia conhecida à aspirina
  14. Alergia conhecida a Clopidorel e Prasugrel e Ticagrelor
  15. Alergia conhecida ao eluente de drogas de stent
  16. Alergia conhecida a qualquer outro componente do stent Onyx Resolute
  17. Participação contínua em outro dispositivo de investigação ou estudo de drogas
  18. Incapacidade de fornecer consentimento informado
  19. Pacientes sob proteção judicial, tutela ou curatela
  20. Mulheres grávidas e lactantes ou com intenção de engravidar antes da conclusão de todos os procedimentos de acompanhamento

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo de teste
Nenhuma intervenção no ramo lateral no contexto da intervenção coronária percutânea para o tratamento da lesão da bifurcação
Nenhuma intervenção no ramo lateral
Comparador Ativo: Grupo de controle
Proteção do ramo lateral: Ballooning ou Kissing Balloon Technique, no contexto de intervenção coronária percutânea para tratamento de lesão de bifurcação
Proteção de ramo lateral no contexto de intervenção coronária percutânea para tratamento de lesão de bifurcação

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Infarto do miocárdio periprocedimento
Prazo: até 48 horas pós-procedimento, até 12 meses
Taxa de infarto do miocárdio (IM) periprocedimento na alta ou 48 horas após o procedimento, o que ocorrer primeiro, conforme julgado pela avaliação clínica em associação com a avaliação da troponina no dia 1 usando a definição ARC-2
até 48 horas pós-procedimento, até 12 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sucesso técnico (1)
Prazo: Intraoperatório, até 12 meses
Implantação de stent ramo principal (MB) com
Intraoperatório, até 12 meses
Sucesso técnico (2)
Prazo: Intraoperatório, até 12 meses
Tempo total do procedimento
Intraoperatório, até 12 meses
Sucesso técnico (3)
Prazo: até 12 meses
Ganho agudo nos ramos principal e lateral medido com um software dedicado de análise coronária quantitativa (QCA)
até 12 meses
Sucesso técnico (4)
Prazo: Intraoperatório, até 12 meses
Tempo de fluoroscopia
Intraoperatório, até 12 meses
Sucesso técnico (5)
Prazo: Intraoperatório, até 12 meses
Dose total de radiação (kerma no ar)
Intraoperatório, até 12 meses
Sucesso técnico (6)
Prazo: Intraoperatório, até 12 meses
Dose total de contraste
Intraoperatório, até 12 meses
Sucesso técnico (6)
Prazo: Intraoperatório, até 12 meses
Necessidade de cruzamento (qualquer intervenção no SB no braço de teste ou falha em intervir no SB no braço de controle)
Intraoperatório, até 12 meses
Falha na Lesão Alvo (TLF)
Prazo: 1 mês e 12 meses

Composto de:

  • Morte Cardíaca
  • Infarto do Miocárdio do Vaso Alvo
  • Revascularização da lesão-alvo orientada clinicamente (ci-TLR)
1 mês e 12 meses
Revascularização da Lesão Alvo (TLR)
Prazo: 1 mês e 12 meses
Filial principal e ramificação lateral TLR
1 mês e 12 meses
Trombose de stent:
Prazo: 1 mês e 12 meses
Trombose de stent definida ou provável (critérios ARC-2)
1 mês e 12 meses
Estado de angina
Prazo: 1 mês e 12 meses
Status da angina de acordo com a classificação da Canadian Cardiovascular Society (CCS) (grau 1 a 4)
1 mês e 12 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Bernard CHEVALIER, MD, ICPS - Institut Cardiovasculaire Paris Sud

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

3 de agosto de 2020

Conclusão Primária (Real)

11 de dezembro de 2022

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de abril de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

21 de fevereiro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

24 de fevereiro de 2020

Primeira postagem (Real)

26 de fevereiro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

12 de janeiro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

11 de janeiro de 2024

Última verificação

1 de janeiro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Sem proteção de ramificação lateral/balonização

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