Hold bIfurcation Single Stenting Enkel (KISS)

Inklusjonskriterier:

1. Koronararteriesykdom som krever revaskularisering som er mottakelig for perkutan koronar intervensjon (PCI)
2. Enhver de novo bifurkasjonslesjon av Medina-typen med >70 % lesjon i hovedkaret ved visuell vurdering unntatt Medina 0,0,1 hvis den planlagte strategien ikke inkluderer en hovedgrenstenting
3. Sidegrendiameter kompatibel med en PCI med stentimplantasjon (≥ 2,25 mm)
4. Sidegren som krever en beskyttelsesledning i henhold til operatørens vurdering
5. Anatomi kompatibel med en proksimal optimaliseringsteknikk
6. Etter hovedgrenbehandling (stenting og deretter POT): Fravær av sidegrenokklusjon eller lav flyt forbundet med pågående iskemi (enten brystsmerter eller ST-forandringer)
7. Mannlig eller kvinnelig pasient >18 år gammel

Ekskluderingskriterier:

1. Akutt hjerteinfarkt med pågående ST-elevasjon
2. Kardiogent sjokk
3. Krav til pågående hemodialyse
4. Forventet levetid begrenset til <12 måneder på grunn av komorbid tilstand
5. Lesjon involverer den venstre hovedkranspulsåren
6. Lesjon som krever dobbel stenting
7. Planlegg å behandle >1 annet koronarkar på tidspunktet for indeksprosedyren
8. To lesjoner behandlet i samme økt: mislykket PCI på den enkelt ikke-bifurkasjonslesjonen i et ikke-målkar før behandlingen av mållesjonen.
9. Kronisk total okklusjon av ethvert målkar
10. Venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon <20 %
11. Sidegren TIMI Flow <3
12. Fordilatasjon av sidegrenen under prosedyren før randomisering
13. Kjent allergi mot aspirin
14. Kjent allergi mot Clopidorel og Prasugrel og Ticagrelor
15. Kjent allergi mot stentmedikamentelueringsmiddel
16. Kjent allergi mot enhver annen komponent i Onyx Resolute stent
17. Pågående deltakelse i et annet undersøkelsesapparat eller medikamentstudie
18. Manglende evne til å gi informert samtykke
19. Pasienter under rettslig beskyttelse, veiledning eller kuratorskap
20. Gravide og ammende kvinner eller intensjon om å bli gravid før fullføring av alle oppfølgingsprosedyrer