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Mantieni semplice lo stenting singolo della biforcazione (KISS)

11 gennaio 2024 aggiornato da: Ceric Sàrl

Uno studio randomizzato, prospettico, post-marketing, multicentrico per valutare il potenziale vantaggio del ballooning del ramo laterale, nell'impostazione dello stenting singolo con tecnica di ottimizzazione prossimale sistematica, nel trattamento della lesione della biforcazione

Lo studio KISS è uno studio di non inferiorità avviato dallo sperimentatore, multicentrico, prospettico, randomizzato (1:1), parallelo, a due bracci, che mira a confrontare due procedure PCI di biforcazione per la protezione del ramo laterale

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Nel trattamento della lesione della biforcazione, il ruolo dell'intervento del ramo laterale per migliorare la sicurezza dell'intervento coronarico percutaneo (PCI), quando il MB viene trattato secondo la legge di Murray con una tecnica di ottimizzazione prossimale (POT), rimane poco chiaro.

Lo studio KISS valuterà la non inferiorità di nessun intervento di branca laterale rispetto al ballooning della branca laterale, nel contesto del singolo stenting con tecnica di ottimizzazione prossimale sistematica.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

596

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Caen, Francia, 14033
        • CHU caen
      • Dijon, Francia, 21000
        • Hôpital Privé Dijon Bourgogne
      • Marseille, Francia, 13385
        • CHU Timone Adultes
      • Massy, Francia, 91300
        • Hôpital Privé Jacques Cartier ICPS
      • Montauban, Francia, 82000
        • Clinique Du Pont De Chaume
      • Nîmes, Francia, 30029
        • Chu Nimes
      • Quincy-sous-Sénart, Francia, 91480
        • Hôpital Privé Claude Galien ICPS
      • Rouen, Francia, 76000
        • Clinique Saint Hilaire
      • Toulouse, Francia, 31959
        • CHU Toulouse Rangueuil
      • Roma, Italia
        • Universita' Cattolica del Sacro Cuore
      • Rozzano, Italia
        • Istituto Clinico Humanitas
      • San Donato, Italia
        • IRCCS Policlinico San Donato
      • Lisboa, Portogallo
        • Hospital de Santa Cruz
      • Brighton, Regno Unito, BN2 5BE
        • Royal Sussex County Hospital
    • Tyne And Wear
      • Newcastle, Tyne And Wear, Regno Unito, NE7 7DN
        • Freeman Hospital Newcastle
      • Córdoba, Spagna
        • Hospital Universitario Reina Sofía
      • Gijón, Spagna
        • Hospital de Cabueñes
      • Madrid, Spagna
        • Hospital Universitario 12 De Octubre
      • Madrid, Spagna
        • Hospital Clinico San Carlos
      • Lausanne, Svizzera
        • CHUV centre hospitalier universitaire vaudois

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Malattia coronarica che richiede rivascolarizzazione suscettibile di intervento coronarico percutaneo (PCI)
  2. Qualsiasi lesione de novo della biforcazione di tipo Medina con >70% di lesione nel vaso principale mediante valutazione visiva tranne Medina 0,0,1 se la strategia pianificata non include uno stenting del ramo principale
  3. Diametro del ramo laterale compatibile con un PCI con impianto di stent (≥ 2,25 mm)
  4. Derivazione laterale che richiede un filo di protezione secondo la valutazione dell'operatore
  5. Anatomia compatibile con una tecnica di ottimizzazione prossimale
  6. Dopo il trattamento del ramo principale (stenting quindi POT): assenza di occlusione del ramo laterale o basso flusso associato a ischemia in corso (dolore toracico o alterazioni del tratto ST)
  7. Paziente maschio o femmina > 18 anni

Criteri di esclusione:

  1. Infarto miocardico acuto con sopraslivellamento del tratto ST in corso
  2. Shock cardiogenico
  3. Requisito per l'emodialisi in corso
  4. Aspettativa di vita limitata a <12 mesi a causa della condizione di comorbilità
  5. La lesione coinvolge l'arteria coronaria principale sinistra
  6. Lesione che richiede un doppio stent
  7. Pianificare il trattamento di >1 altro vaso coronarico al momento della procedura indice
  8. Due lesioni trattate nella stessa seduta: PCI non riuscita sulla singola lesione non biforcata in un vaso non bersaglio prima del trattamento della lesione bersaglio.
  9. Occlusione totale cronica di qualsiasi vaso bersaglio
  10. Frazione di eiezione ventricolare sinistra <20%
  11. Ramo laterale TIMI Flusso <3
  12. Pre-dilatazione del ramo laterale durante la procedura prima della randomizzazione
  13. Allergia nota all'aspirina
  14. Allergia nota a Clopidorel e Prasugrel e Ticagrelor
  15. Allergia nota all'eluente del farmaco per stent
  16. Allergia nota a qualsiasi altro componente dello stent Onyx Resolute
  17. Partecipazione in corso a un altro dispositivo sperimentale o studio farmacologico
  18. Impossibilità di fornire il consenso informato
  19. Pazienti sottoposti a tutela giudiziaria, tutela o curatela
  20. Donne incinte e che allattano o intenzione di iniziare una gravidanza prima del completamento di tutte le procedure di follow-up

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Gruppo di prova
Nessun intervento sul ramo laterale nell'ambito dell'intervento coronarico percutaneo per il trattamento della lesione della biforcazione
Nessun intervento sul ramo laterale
Comparatore attivo: Gruppo di controllo
Protezione del ramo laterale: Ballooning o Kissing Balloon Technique, nell'ambito dell'intervento coronarico percutaneo per il trattamento della lesione della biforcazione
Protezione del ramo laterale nell'ambito dell'intervento coronarico percutaneo per il trattamento della lesione della biforcazione

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Infarto miocardico periprocedurale
Lasso di tempo: fino a 48 ore dopo la procedura, fino a 12 mesi
Tasso di infarto miocardico (IM) peri-procedurale alla dimissione o 48 ore dopo la procedura, a seconda di quale evento si verifichi per primo, come giudicato dalla valutazione clinica in associazione con la valutazione della troponina del giorno 1 utilizzando la definizione ARC-2
fino a 48 ore dopo la procedura, fino a 12 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Successo tecnico (1)
Lasso di tempo: Intraoperatorio, fino a 12 mesi
Distribuzione dello stent del ramo principale (MB) con
Intraoperatorio, fino a 12 mesi
Successo tecnico (2)
Lasso di tempo: Intraoperatorio, fino a 12 mesi
Tempo totale della procedura
Intraoperatorio, fino a 12 mesi
Successo tecnico (3)
Lasso di tempo: fino a 12 mesi
Guadagno acuto nei rami principali e laterali misurato con un software di analisi coronarica quantitativa (QCA) dedicato
fino a 12 mesi
Successo tecnico (4)
Lasso di tempo: Intraoperatorio, fino a 12 mesi
Tempo di fluoroscopia
Intraoperatorio, fino a 12 mesi
Successo tecnico (5)
Lasso di tempo: Intraoperatorio, fino a 12 mesi
Dose totale di radiazioni (kerma aereo)
Intraoperatorio, fino a 12 mesi
Successo tecnico (6)
Lasso di tempo: Intraoperatorio, fino a 12 mesi
Dose totale di contrasto
Intraoperatorio, fino a 12 mesi
Successo tecnico (6)
Lasso di tempo: Intraoperatorio, fino a 12 mesi
Necessità di crossover (qualsiasi intervento su SB nel braccio di prova o mancato intervento su SB nel braccio di controllo)
Intraoperatorio, fino a 12 mesi
Fallimento della lesione target (TLF)
Lasso di tempo: 1 mese e 12 mesi

Composto da:

  • Morte cardiaca
  • Vaso bersaglio Infarto del miocardio
  • Rivascolarizzazione della lesione target clinicamente guidata (ci-TLR)
1 mese e 12 mesi
Rivascolarizzazione della lesione target (TLR)
Lasso di tempo: 1 mese e 12 mesi
Ramo principale e ramo laterale TLR
1 mese e 12 mesi
Trombosi dello stent:
Lasso di tempo: 1 mese e 12 mesi
Trombosi dello stent certa o probabile (criteri ARC-2)
1 mese e 12 mesi
Stato di angina
Lasso di tempo: 1 mese e 12 mesi
Stato anginoso secondo la classificazione della Canadian Cardiovascular Society (CCS) (grado da 1 a 4)
1 mese e 12 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Bernard CHEVALIER, MD, ICPS - Institut Cardiovasculaire Paris Sud

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

3 agosto 2020

Completamento primario (Effettivo)

11 dicembre 2022

Completamento dello studio (Stimato)

1 aprile 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

21 febbraio 2020

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

24 febbraio 2020

Primo Inserito (Effettivo)

26 febbraio 2020

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

12 gennaio 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

11 gennaio 2024

Ultimo verificato

1 gennaio 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Malattia coronarica

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    Completato
    Soggetti consecutivi che sono idonei per una coronaria | Angioplastica di de Novo Lesion(s) in Native Coronary | Le arterie dovrebbero essere sottoposte a screening per l'idoneità. | Un numero totale di 200 pazienti che soddisfano la selezione | Criteri e disponibilità a firmare il consenso... e altre condizioni
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Prove cliniche su Nessuna protezione del ramo laterale/mongolfiera

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