Alta Dose de Óxido Nítrico Inalado para COVID-19 (Pacientes de UTI)

Critério de inclusão:

1. Infecção confirmada com aspirado traqueal RT-PCR positivo para COVID-19 antes do tratamento
2. Uso de ventilação mecânica com ou sem ECMO
3. Idades masculinas ou femininas > 18 anos
4. < 14 dias desde o início dos sintomas até a inscrição no estudo e < 7 dias desde a intubação até a inscrição no estudo

Critério de exclusão:

1. Pacientes em outros ensaios clínicos intervencionistas
2. Indivíduos diagnosticados com doença cardíaca congestiva ou instável, incluindo insuficiência cardíaca, disfunção ventricular esquerda (LVEF < 40%) ou dano miocárdico, hipertensão pulmonar grave e/ou hipertensão instável
3. Indivíduos diagnosticados com imunodeficiência
4. Hematologia: pacientes com anemia clinicamente significativa, por ex. Hemoglobina < 100 e trombocitopenia, por ex. Plaquetas < 75
5. Indivíduos com histórico clinicamente significativo ou sangramento ativo, incluindo sangramento pulmonar ou gastrointestinal ativo
6. Função hepática: Pacientes com função hepática anormal definida como quaisquer dois dos seguintes ALT >3x LSN, AST >3x LSN, bilirrubina total <1,5 X LSN
7. Paciente recebendo medicamentos que têm contraindicação com NO, por exemplo, uso de um agente doador de óxido nítrico, como nitroglicerina ou medicamentos conhecidos por aumentar a metemoglobina, como lidocaína, prilocaína, benzocaína ou dapsona na triagem, conforme relevante para a população de estudo proposta
8. Gravidez
9. Indivíduos com hipersensibilidade conhecida ao azul de metileno, indivíduos com deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase (G6PD)
10. Talassemia conhecida ou suspeita, doença falciforme ou outras condições associadas à baixa capacidade de transporte de oxigênio