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Estudo para Determinar a Segurança, Tolerabilidade e Eficácia da Evenamida em Pacientes com Esquizofrenia Crônica

17 de maio de 2021 atualizado por: Newron Pharmaceuticals SPA

Um estudo de fase II, randomizado, de 4 semanas, duplo-cego, controlado por placebo, de dose múltipla, projetado para determinar a segurança, tolerabilidade, efeitos de EEG e eficácia preliminar de doses orais fixas de 7,5 e 15 MG BID de Evenamida em pacientes com esquizofrenia crônica que são sintomáticos em sua atual medicação antipsicótica de segunda geração

Este estudo de 4 semanas avaliará a segurança, a tolerabilidade e as evidências preliminares da eficácia do tratamento com evenamida (7,5 e 15 mg e placebo, bid) em pacientes ambulatoriais com esquizofrenia crônica.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

Este é um estudo prospectivo, randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, de 4 semanas, projetado para avaliar a segurança, tolerabilidade, efeitos de EEG e eficácia preliminar de duas doses orais fixas de evenamida de 7,5 mg e 15 mg bid (15 e 30 mg/dia) em pacientes ambulatoriais com esquizofrenia crônica que estão recebendo tratamento em doses constantes de um dos seguintes antipsicóticos atípicos: aripiprazol, clozapina, quetiapina, olanzapina, paliperidona ou risperidona. Aproximadamente 120 pacientes serão randomizados em uma proporção de 1:1:1 para receber evenamida 7,5 ou 15 mg, ou placebo, dado lance.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

138

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • California
      • Glendale, California, Estados Unidos, 91206
        • Behavioral Research Specialists, LLC
    • Maryland
      • Gaithersburg, Maryland, Estados Unidos, 20877
        • CBH Health, LLC
    • Texas
      • Austin, Texas, Estados Unidos, 78754
        • Community Clinical Research CCR
    • Andhra Pradesh
      • Vijayawada, Andhra Pradesh, Índia, 520002
        • Help Hospitals Clinical Research Department
    • Karnataka
      • Koramangala, Karnataka, Índia
        • St. John's Medical College Hospital
      • Mangalore, Karnataka, Índia
        • Mangala Hospital and Mangala Kidney Foundation, Department of Psychiatry
    • Kerala
      • Kozhikode, Kerala, Índia
        • IQRAA Psychiatry Care and Rehabilitation Centre
    • Maharashtra
      • Pune, Maharashtra, Índia
        • Deenanath Mangeshkar Hospital Research Center
      • Pune, Maharashtra, Índia
        • Sujata Birla Hospital
    • Punjab
      • Chandigarh, Punjab, Índia, 160012
        • Post Graduate Institute of Medical Education and Research
      • Ludhiana, Punjab, Índia
        • Dayanand Medical College & Hospital
    • Tamil Nadu
      • Chennai, Tamil Nadu, Índia, 600116
        • Sri Ramachandra Medical College, Department of Psychiatry
    • TamilNadu
      • Madurai, TamilNadu, Índia
        • Ahana Hospital LLP
    • Telangana
      • Hyderabad, Telangana, Índia, 500034
        • Asha hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

16 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

Dados demográficos

  • Idade - 18 anos, ou mais
  • Sexo - masculino ou feminino com potencial para engravidar, a menos que pratique contracepção adequada

Psiquiátrico

  • Tem um diagnóstico atual de esquizofrenia de acordo com o DSM-5.
  • Foi tratado com antipsicóticos por pelo menos 2 anos.
  • Tem uma pontuação total no PANSS < 80.
  • Tem uma classificação de Impressão Clínica Global - Gravidade da doença (CGI-S) de doença leve, moderada ou moderadamente grave (pontuação de 3, 4 ou 5).
  • Necessita de tratamento antipsicótico e está atualmente recebendo uma dose estável (no mínimo por 4 semanas antes da triagem) de aripiprazol, clozapina, quetiapina, olanzapina, paliperidona ou risperidona (pelo menos 2 mg de dose equivalente de risperidona)
  • Os sintomas atuais estiveram presentes de forma estável por pelo menos um mês

Processual

  • O paciente reside em casa ou em um centro de cuidados residenciais
  • Se estiver tomando clozapina, o paciente concorda com o monitoramento de sangue

Critério de exclusão:

Psiquiátrico

  • A gravidade do episódio atual de psicose exige que o paciente seja hospitalizado. Serão elegíveis para o estudo pacientes internados cronicamente ou em creche psiquiátrica, cuja internação seja por motivos logísticos e não pela gravidade de sua doença.
  • A gravidade da psicose é classificada como grave ou superior (CGI-S de 6 ou superior).
  • Risco suicida conhecido. Uma resposta "sim" no Item 4 ou Item 5 de Ideação Suicida do C-SSRS, ou uma resposta "sim" em qualquer um dos cinco itens de Comportamento Suicida do C-SSRS, na triagem, ou uma tentativa de suicídio nos últimos 6 meses, exclui o paciente do estudo.
  • Pacientes com diagnóstico de resistência ao tratamento
  • História de síndrome neuroléptica maligna, priapismo.
  • Discinesia tardia moderada ou grave atual.

Estado médico

  • Fenômenos epileptiformes anormais (3 picos por segundo e descargas de ondas lentas) observados no EEG de triagem. Histórico ou diagnóstico atual de epilepsia ou distúrbio convulsivo (exceto convulsões febris na infância)
  • Diabetes melito dependente de insulina
  • Histórico ou diagnóstico atual de qualquer doença neurodegenerativa
  • Perda de 500 ml ou mais de sangue durante o período de 3 meses antes da inscrição no estudo, por ex. como doador

Cardiovascular

  • Um diagnóstico atual de doença cardiovascular grave ou instável
  • Qualquer anormalidade ECG clinicamente significativa
  • Sinais vitais anormais

Anormalidades laboratoriais

  • Anormalidades clinicamente significativas em exames laboratoriais de rotina
  • Histórico e/ou presença de hepatite B e/ou C
  • Resultados positivos da sorologia para HIV.
  • Resultados positivos dos testes de drogas e álcool
  • Hipotireoidismo ou hipertireoidismo clinicamente significativo ou instável

Terapia concomitante

  • O tratamento com ISRSs que são inibidores moderados/potentes do CYP2D6 (p. fluoxetina)
  • Tratamento com drogas capazes de induzir/inibir o metabolismo das enzimas hepáticas
  • Tratamento atual com bloqueadores dos canais de sódio
  • Exposição a qualquer medicamento experimental dentro de 5 semanas ou 5 meias-vidas (o que for mais longo) antes da triagem
  • Sensibilidade farmacológica exagerada conhecida ou hipersensibilidade a medicamentos semelhantes à evenamida (p. lamotrigina, carbamazepina, oxcarbazepina, topiramato, etc.), ou quaisquer componentes da evenamida ou cápsulas de placebo correspondentes
  • Tratamento com um fármaco ou tratamento conhecido por causar toxicidade importante no sistema de órgãos, por ex. tamoxifeno, dentro de 4 semanas, ou recebeu terapia de radiação ou uma droga com potencial citotóxico, por ex. quimioterapia, durante o último ano
  • Terapia eletroconvulsiva (ECT) ou tratamento com um dispositivo de estimulação magnética transcraniana (TMS) dentro de 6 meses antes da triagem

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Evenamida 7,5 mg bid
Evenamida cápsulas 7,5 mg BID para um total de 28 dias de dosagem
cápsulas orais para 4 semanas de tratamento
Outros nomes:
  • NW-3509
Experimental: Evenamida 15 mg bid
Evenamida cápsulas 15,0 mg BID para um total de 28 dias de dosagem
cápsulas orais para 4 semanas de tratamento
Outros nomes:
  • NW-3509
Comparador de Placebo: Placebo
Cápsulas de placebo correspondentes BID para um total de 28 dias de dosagem
cápsulas orais para 4 semanas de tratamento

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Segurança e tolerabilidade - incidência de eventos adversos emergentes do tratamento [TEAEs], eventos adversos graves [EAs] e eventos adversos que levaram à descontinuação [ADOs]
Prazo: Estudo de 4 semanas
A comparação será feita entre os grupos de evenamida e placebo na proporção de pacientes com eventos adversos graves [SAEs], eventos adversos que levaram à descontinuação [ADOs] e eventos adversos emergentes do tratamento [TEAEs].
Estudo de 4 semanas
Mudança da linha de base na pontuação total da Escala de Síndrome Positiva e Negativa [PANSS]
Prazo: Estudo de 4 semanas
Medida de eficácia da mudança média desde a linha de base até o ponto final da pontuação total da Escala de Síndrome Positiva e Negativa [PANSS]: esta é uma escala de 30 itens que foi projetada para avaliar vários sintomas de esquizofrenia, cada um classificado em uma escala de 7 pontos que varia de 1 ( ausente) a 7 (psicopatologia extrema).
Estudo de 4 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Secundário chave - Alteração da linha de base na pontuação da gravidade da doença da impressão global clínica [CGI-S]
Prazo: Estudo de 4 semanas
Medida de eficácia por alteração média do ponto final superior da linha de base da Gravidade da doença de impressão clínica global [CGI-S]: o investigador classifica a gravidade da condição de um indivíduo em uma escala de 7 pontos variando de 1 (sem sintomas) a 7 (muito grave ).
Estudo de 4 semanas
Classificação no ponto final no CGI - Alteração da linha de base (CGI-C)
Prazo: Estudo de 4 semanas
Eficácia medida pela Impressão Clínica Global de Mudança [CGI-C]: escala de 7 pontos que exige que o clínico avalie o quanto a doença do paciente melhorou no ponto final em relação ao estado inicial (pontuação de 1, 2, 3); CGI-C varia de 1 (muito melhor) a 7 (muito pior), com uma pontuação de 4 indicando "sem mudança".
Estudo de 4 semanas
Avalie as concentrações plasmáticas da droga ao longo do tempo para evenamida e seu principal metabólito, ácido (3-butoxi-fenil)-acético
Prazo: Estudo de 4 semanas

Determine as concentrações plasmáticas de doses múltiplas de evenamida e seu principal metabólito, ácido (3-butoxifenil)-acético, nas doses testadas.

As doses de evenamida a serem avaliadas neste estudo, comparadas ao placebo, serão 7,5 mg duas vezes ao dia e 15 mg duas vezes ao dia, com informações importantes sendo coletadas no momento ou próximo ao da concentração plasmática máxima prevista (Tmax) para a evenamida.

Estudo de 4 semanas
Comparação das concentrações plasmáticas da droga ao longo do tempo para evenamida e seu principal metabólito, ácido (3-butoxifenil)-acético entre os braços de dosagem 7,5 mg BID e 15,0 mg BID
Prazo: Estudo de 4 semanas
Determine se os parâmetros PK são proporcionais à dose. As doses de evenamida a serem avaliadas neste estudo, comparadas ao placebo, serão 7,5 mg duas vezes ao dia e 15 mg duas vezes ao dia, com informações importantes sendo coletadas no momento ou próximo ao da concentração plasmática máxima prevista (Tmax) para a evenamida.
Estudo de 4 semanas
Eficácia - mudanças no funcionamento diário
Prazo: Estudo de 4 semanas
Determinar o efeito da evenamida, em comparação com o placebo, no funcionamento diário, com base nas alterações na escala Strauss-Carpenter Level of Functioning (LOF); A LOF é uma escala semiestruturada, administrada por médicos, de nove itens. Os itens individuais se enquadram em quatro domínios, com pontuações mais altas em uma escala de 5 pontos (0 a 4), refletindo melhor funcionamento. As subescalas são Contatos Sociais (frequência e qualidade dos contatos sociais), Trabalho (quantidade e qualidade de trabalho útil), Sintomatologia (ausência de sintomas e hospitalização recente) e Função (capacidade de atender às necessidades básicas, plenitude de vida e nível geral de função). Uma pontuação total é calculada como a soma das pontuações brutas dos nove itens.
Estudo de 4 semanas
Eficácia - pontuação de avaliação da satisfação do paciente com a medicação do estudo
Prazo: Estudo de 4 semanas

Determinar a satisfação do paciente com a medicação do estudo, em comparação com o tratamento anterior, com base nas melhorias no Questionário de Satisfação com a Medicação (MSQ), que é uma escala do tipo Likert de 7 pontos e item único para pacientes com esquizofrenia avaliarem sua satisfação com seus medicação antipsicótica.

A resposta do paciente à pergunta "No geral, quão satisfeito você está com sua(s) medicação(ões) antipsicótica(s) atual(is)?" é avaliado pelo clínico da seguinte forma: 1 = extremamente insatisfeito, 2 = muito insatisfeito, 3 = um pouco insatisfeito, 4 = nem satisfeito nem insatisfeito, 5 = um pouco satisfeito, 6 = muito satisfeito e 7 = extremamente satisfeito

Estudo de 4 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Diretor de estudo: Ravi Anand, MD, Newron Pharmaceuticals

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

16 de junho de 2020

Conclusão Primária (Real)

20 de fevereiro de 2021

Conclusão do estudo (Real)

13 de março de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

19 de junho de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

1 de julho de 2020

Primeira postagem (Real)

8 de julho de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

20 de maio de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

17 de maio de 2021

Última verificação

1 de maio de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • NW-3509/008/II/2019

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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