Padrões diurnos de PA naqueles com maior risco de DCV

Na saúde, a pressão arterial (PA) cai à noite em >10% em comparação com os valores diurnos. Este padrão de mergulho natural é importante, pois sem ele há um risco aumentado de doença cardiovascular (DCV). Evidências recentes sugerem que a cronoterapia (tomar medicação anti-hipertensiva na hora de dormir em vez de pela manhã) pode aumentar a queda noturna da PA e reduzir o risco de eventos cardiovasculares. Há, portanto, uma necessidade urgente de caracterizar os padrões diurnos de PA em pacientes que podem estar em risco de redução do descenso noturno, a fim de maximizar a terapia protetora em todos aqueles que se beneficiariam. Da mesma forma, foi demonstrado anteriormente que o aumento da rigidez arterial está associado ao aumento do risco de DCV, no entanto, pouco se sabe se a perda de variações diurnas na rigidez arterial confere risco adicional. A doença renal está independentemente associada ao aumento de eventos cardiovasculares, mas a composição exata desse risco não é clara. Dentro desta coorte heterogênea, existem vários grupos muito distintos, incluindo aqueles com lesão renal aguda (LRA), doença renal crônica (DRC), condições inflamatórias como vasculite de pequenos vasos (SVV) e aqueles que doaram ou receberam um transplante de rim. PA diurna e padrões de rigidez arterial dentro desses grupos de pacientes não são bem caracterizados. Os investigadores recrutarão pacientes com risco aumentado de DCV da Royal Infirmary of Edinburgh Renal and Vasculitis Clinics. Os participantes serão submetidos à medição ambulatorial da pressão arterial e da rigidez arterial durante 24 horas em conjunto com amostras de sangue e urina diurnas e noturnas em duas ocasiões distintas. Este estudo visa caracterizar os padrões diurnos de PA e rigidez arterial em pacientes com risco aumentado de DCV e comparar os achados com controles saudáveis. Ao fazer isso, os pesquisadores visam permitir estratégias de redução de risco cardiovascular mais direcionadas e melhorar os resultados de longo prazo para os pacientes.