Tägliche Blutdruckmuster bei Personen mit erhöhtem Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen

Im Gesundheitszustand sinkt der Blutdruck (BP) nachts um mehr als 10 % im Vergleich zu den Tageswerten. Dieses natürliche Eintauchmuster ist wichtig, da ohne es ein erhöhtes Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen (CVD) besteht. Jüngste Erkenntnisse deuten darauf hin, dass eine Chronotherapie (Einnahme blutdrucksenkender Medikamente vor dem Schlafengehen statt morgens) den nächtlichen Blutdruckabfall verstärken und das Risiko von Herz-Kreislauf-Erkrankungen verringern kann. Es besteht daher ein dringender Bedarf, die täglichen Blutdruckmuster bei Patienten zu charakterisieren, bei denen möglicherweise das Risiko eines verminderten nächtlichen Eintauchens besteht, um die Schutztherapie bei allen, die davon profitieren würden, zu maximieren. In ähnlicher Weise wurde bereits zuvor gezeigt, dass eine erhöhte Arteriensteifheit mit einem erhöhten CVD-Risiko verbunden ist. Es ist jedoch wenig darüber bekannt, ob der Verlust tageszeitlicher Schwankungen der Arteriensteifheit ein zusätzliches Risiko mit sich bringt. Nierenerkrankungen sind unabhängig voneinander mit einer Zunahme von Herz-Kreislauf-Erkrankungen verbunden, die genaue Zusammensetzung dieses Risikos ist jedoch nicht klar. Innerhalb dieser heterogenen Kohorte gibt es mehrere sehr unterschiedliche Gruppen, darunter diejenigen mit akuter Nierenschädigung (AKI), chronischer Nierenerkrankung (CKD), entzündlichen Erkrankungen wie Vaskulitis kleiner Gefäße (SVV) und diejenigen, die entweder eine Niere gespendet oder eine Nierentransplantation erhalten haben. Die täglichen Blutdruck- und Arteriensteifheitsmuster dieser Patientengruppen sind nicht gut charakterisiert. Die Forscher werden Patienten mit erhöhtem Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen aus dem Royal Infirmary of Edinburgh Renal and Vasculitis Clinics rekrutieren. Die Teilnehmer werden bei zwei verschiedenen Gelegenheiten rund um die Uhr einer ambulanten Messung des Blutdrucks und der arteriellen Steifheit in Verbindung mit Blut- und Urinproben am Tag und in der Nacht unterzogen. Ziel dieser Studie ist es, die Tagesmuster des Blutdrucks und der arteriellen Steifheit bei Patienten mit erhöhtem Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu charakterisieren und die Ergebnisse mit denen gesunder Kontrollpersonen zu vergleichen. Auf diese Weise wollen die Forscher gezieltere Strategien zur Reduzierung des CVD-Risikos ermöglichen und die langfristigen Patientenergebnisse verbessern.