Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Empatia em ação: luz do sol clama pela vida com diabetes (EIA-Diabetes)

10 de dezembro de 2023 atualizado por: Maninder Kahlon, University of Texas at Austin
Ensaio controlado randomizado da eficácia no controle do diabetes e na melhoria da saúde mental por meio de um programa telefônico de empatia e relacionamento focado em pacientes em um Centro de Saúde Federal Qualificado (FQHC) contra cuidados habituais.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Neste estudo, avaliaremos a eficácia de um programa de 6 meses entregue por telefone por leigos levemente treinados para indivíduos com diabetes, com o objetivo de construir um relacionamento empático e engajamento para apoiar os desafios do dia-a-dia do gerenciamento do diabetes e trabalhando em direção a metas de autogestão. Recrutaremos de um Centro de Saúde Federal Qualificado (FQHC) colaborador e usaremos um estudo controlado randomizado, comparando o programa com os cuidados habituais. Os chamadores serão leigos (sem treinamento formal em saúde) que serão recrutados por interesse autêntico e habilidades empáticas e levemente treinados em habilidades de conversação, nuances culturais e a melhor forma de apoiar as metas individuais de estilo de vida das pessoas em nutrição, exercício, sono e adesão à medicação . Os chamadores encorajarão os participantes a procurar ajuda adicional em sua clínica ou em serviços sociais específicos conforme surgirem necessidades que se beneficiem com o escalonamento precoce.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

260

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Texas
      • Austin, Texas, Estados Unidos, 78704
        • Lone Star Circle of Care at Ben White Health Clinic
      • Austin, Texas, Estados Unidos, 78745
        • Lone Star Circle of Care at El Buen Samaritano
      • Austin, Texas, Estados Unidos, 78758
        • Lone Star Circle of Care at Collinfield
      • Austin, Texas, Estados Unidos, 78759
        • Lone Star Circle of Care at Northwest Austin
      • Bastrop, Texas, Estados Unidos, 78602
        • Lone Star Circle of Care at Bastrop
      • Cedar Park, Texas, Estados Unidos, 78613
        • Lone Star Circle of Care at Cedar Park
      • Georgetown, Texas, Estados Unidos, 78628
        • Lone Star Circle of Care at Lake Aire Medical Center
      • Pflugerville, Texas, Estados Unidos, 78660
        • Lone Star Circle of Care at Pflugerville
      • Round Rock, Texas, Estados Unidos, 78665
        • Lone Star Circle of Care at Texas A&M Health Science Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

21 anos a 70 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • HbA1c ≥ 7,5% na medição inicial e 8,0% pelo menos uma vez 12 meses antes da inscrição no estudo.
  • Pelo menos uma visita com Lone Star Circle of Care nos últimos 12 meses (pessoalmente ou telessaúde)
  • Disposto a responder o formulário PHQ-9 em sua totalidade na coleta de dados da linha de base (devido ao desenho de randomização estratificada).

Critério de exclusão:

  • HbA1c < 7,5% na medição basal.
  • Recusa em responder o formulário PHQ-9 em sua totalidade na coleta de dados da linha de base.
  • Comprometimento cognitivo moderado a grave
  • Atualmente grávida (se for do sexo feminino)
  • Em tratamento de câncer
  • Ter diagnóstico de doença renal terminal ou doença mental grave
  • Ter comprometimento cognitivo moderado a grave
  • Receber tratamento sistêmico com prednisona ou terapia imunossupressora após um transplante de órgão

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Braço do programa

Cuidados habituais+

Fase 1 (6 meses, meses 1-6), Programa. Inclui comunicações empáticas (telefone e carta), incentivos de promoção da saúde, materiais educativos.

Fase 2 (6 meses, meses 7-12) Sem programa. Durante este período de acompanhamento, eles receberão SMS mensais com mensagens personalizadas incentivando comportamentos de promoção da saúde.

Na Fase 1 (Meses 1-6) os participantes recebem ("Programa"):

  1. Comunicações empáticas: Um parceiro dedicado (pessoa leiga levemente treinada) que se comunica com eles por telefone com tempo e frequência definidos pelo participante dentro de certos parâmetros. Duas cartas enviadas durante os 6 meses que compilam aprendizados anônimos de todos os participantes do painel de chamadores de 10 a 20 participantes, escritas como um boletim informativo para compartilhar com o participante.
  2. Incentivos materiais: Uma escolha de ferramenta de saúde (balança de peso ou pedômetro) selecionada com o chamador na semana 1 e esperada para ser recebida nas semanas 3-5. Dois pequenos presentes de reconhecimento (no valor de US$ 25) escolhidos pelo chamador com base em sua compreensão das preferências dos participantes e enviados nos meses 2,5 e 4,5.
  3. Materiais Educacionais: Materiais educacionais impressos de gerenciamento de DM enviados pelo correio logo após a inscrição e randomização, com previsão de recebimento nas semanas 1-2.
Outro: Braço de controle

Cuidados habituais+

Fase 1 (6 meses, meses 1-6), Sem Programa.

Fase 2 (6 meses, meses 7-12) Componentes materiais do programa, incluindo incentivos de promoção da saúde e materiais educacionais.

  1. Incentivos Materiais:

    a. Escolha de ferramenta de saúde (balança de peso ou pedômetro) e 2 presentes de promoção de saúde escolhidos pelo chamador no final de sua visita de medição de 6 meses.

    eu. A ferramenta de saúde é enviada dentro do 7º mês ii. Presentes de promoção da saúde são enviados no 8º e 10º mês

  2. Materiais Educacionais a. Os mesmos materiais educacionais enviados aos participantes do "Programa" do braço de intervenção serão enviados aos participantes do braço de controle após eles concluírem a visita de 6 meses

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Hemoglobina A1C (HbA1c)
Prazo: 6 meses
Dispositivo portátil de ponto de atendimento de dedo
6 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Depressão medida por pontuações no Questionário de Saúde do Paciente de 9 itens (PHQ-9)
Prazo: 6 meses
Auto-administrado. Com base nos nove critérios do DSM-V listados no critério A para Transtorno Depressivo Maior. Os respondentes são solicitados a avaliar a frequência dos sintomas de depressão nas últimas 2 semanas em uma escala de Likert variando de 0 (nunca) a 3 (quase todos os dias). Os itens são somados para fornecer uma pontuação total (0-27). A pontuação total serve como um marcador de gravidade e angústia (5-9 sintomas depressivos mínimos; 10-14 depressão menor ou distimia; 15-27 sintomas depressivos maiores).
6 meses
Pressão arterial diastólica e sistólica (mmHg)
Prazo: 6 meses
Medição direta com manguito automático de pressão arterial
6 meses
Ansiedade medida por pontuações no Transtorno de Ansiedade Generalizada 7 itens (GAD-7)
Prazo: 6 meses
Auto-administrado. Com base em alguns dos critérios do DSM-V para Transtorno de Ansiedade Geral para identificar casos prováveis ​​de TAG, além de medir a gravidade dos sintomas de ansiedade. Os respondentes são solicitados a avaliar a frequência dos sintomas de ansiedade nas últimas 2 semanas em uma escala de Likert variando de 0 (nunca) a 3 (quase todos os dias). Os itens são somados para fornecer uma pontuação total (0-21) para informar a gravidade (1-4 sintomas mínimos; 5-9 sintomas leves; 10-14 sintomas moderados; 15-21 sintomas graves).
6 meses
Saúde geral/qualidade de vida medida por pontuações no MOS Short-form 12-item (SF-12)
Prazo: 6 meses
Auto-administrado. Mede o estado de saúde física e mental. As pontuações resumidas variam de 0 a 100, com pontuações mais altas indicando um melhor nível de saúde autorrelatado.
6 meses
Adesão à medicação medida por pontuações na escala de relatório de adesão à medicação de 5 itens (MARS-5)
Prazo: 6 meses
Auto-administrado. Ele pede aos respondentes que classifiquem a frequência com que ocorrem os cinco comportamentos diferentes de ingestão de medicamentos. Cada item é pontuado em uma escala de cinco pontos (5 = nunca, 4 = raramente, 3 = às vezes, 2 = frequentemente, 1 = muito frequentemente), com pontuações mais altas indicando maior adesão relatada.
6 meses
Escala de Autogestão do Diabetes Percebida (PDSMS)
Prazo: 6 meses
Auto-administrado. As respostas para os 8 itens do PDSMS variam de 1 = "Discordo totalmente" a 5 = "Concordo totalmente". A pontuação total do PDSMS pode variar de 8 a 40, com pontuações mais altas indicando mais confiança no autocontrole do diabetes.
6 meses
Autoeficácia em Diabetes medida por pontuações na Escala de Autoeficácia para Diabetes de Stanford de 8 itens
Prazo: 6 meses
Auto-administrado. Os entrevistados são solicitados a pontuar seu nível de confiança (escala de 1, nada confiante, a 10, totalmente confiante) no momento atual ao realizar tarefas relacionadas ao controle do diabetes (por exemplo, comportamento alimentar, atividade física, medição de glicemia e outros ). Pontuações mais altas indicam maior autoeficácia.
6 meses
Solidão medida por pontuações na Escala de Solidão da UCLA de 3 itens
Prazo: 6 meses
Auto-administrado. Os entrevistados avaliam cada item como 'Nunca', 'Raramente', 'Às vezes' ou 'Muitas vezes'. As pontuações variam de 3 a 9. Números mais altos implicam maior solidão.
6 meses
Angústia do diabetes medida pela Escala de Triagem de Angústia do Diabetes de 2 itens
Prazo: 6 meses
O DDS2 é um instrumento de triagem de angústia do diabetes de 2 itens que solicita aos entrevistados que classifiquem em uma escala de 6 pontos o grau em que os seguintes itens causaram angústia: (1) sentir-se sobrecarregado pelas demandas de viver com diabetes e (2) sentir que Muitas vezes estou falhando com meu regime de diabetes. Pontuações mais altas sugerem maior angústia do diabetes.
6 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Maninder Kahlon, PhD, University of Texas at Austin

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

12 de fevereiro de 2022

Conclusão Primária (Real)

20 de novembro de 2023

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de abril de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

2 de dezembro de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de dezembro de 2021

Primeira postagem (Real)

30 de dezembro de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

12 de dezembro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

10 de dezembro de 2023

Última verificação

1 de dezembro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • STUDY00001571

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

3
Se inscrever