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Testando conjuntos de cuidados com o paciente VIRTUES em pacientes cardíacos (VIRTUES Cardiac Care) (VIRTUES-CC)

7 de junho de 2023 atualizado por: Lawson Health Research Institute

Teste de conjuntos de atendimento ao paciente e gerenciamento de condições cardiovasculares usando uma plataforma virtual

Pacientes com várias condições cardíacas (como aqueles que sofrem um ataque cardíaco) estão aumentando no Canadá e precisam de reabilitação e cuidados cardíacos adequados. Muitos pacientes não têm acesso a clínicas cardíacas presenciais locais, principalmente nas regiões rurais do Canadá. Um aplicativo móvel amigável com recursos educacionais acessíveis e recomendações baseadas nas diretrizes de prática clínica mais atualizadas pode ajudar a mitigar esses problemas. VIRTUES é um aplicativo de saúde digital que tem como alvo 11 módulos modificáveis, como segue: Afinamento do Sangue, Cuidados Pós-Infarto, Controle de Frequência e Ritmo, Controle de Lipídios, Controle de Pressão Arterial, Atividade Física, Alimentação Saudável, Controle de Açúcar no Sangue, Parar de Fumar, Redução de Álcool, e Cuidados com a Insuficiência Cardíaca. Do total de 11 módulos, os 7 a seguir fornecem recomendações no VIRTUES: controle antitrombótico, cuidados pós-infarto do miocárdio, controle da freqüência cardíaca e do ritmo, controle lipídico, controle da hipertensão, controle do açúcar no sangue e tratamento da insuficiência cardíaca. Os restantes 4 (atividade física, alimentação saudável, cessação do tabagismo e redução do consumo de álcool) consistem em simples encaminhamentos para as recomendações existentes (ou seja, para alimentação saudável e exercício físico) e encaminhamentos para programas locais existentes (ou seja, para cessação do tabagismo e redução do consumo de álcool). Assim, neste estudo de coorte, os investigadores testarão os 7 módulos primários com 200 pacientes durante um mês para obter feedback sobre a usabilidade de cada módulo. Os investigadores também conduzirão discussões de grupo de foco virtual para obter feedback aberto sobre o aplicativo. Este estudo fornecerá feedback valioso, que será usado para melhorar e adaptar o aplicativo VIRTUES.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

As doenças cardíacas estão aumentando no Canadá, contribuindo substancialmente para a qualidade de vida dos pacientes. Por exemplo, mais de 60.000 canadenses sofrerão um ataque cardíaco por ano. Outras condições, como a fibrilação atrial (na qual o coração bate de forma rápida e irregular) também são altamente prevalentes, com um aumento estimado de 250% até 2050. Infelizmente, poucos pacientes recebem reabilitação cardíaca adequada, e as clínicas cardíacas presenciais locais geralmente são inacessíveis nas regiões rurais. Os pacientes precisam de recursos educacionais acessíveis e fáceis de usar, baseados nas diretrizes atuais de prática clínica. Uma interface digital onde os pacientes podem acessar suas informações de saúde facilmente e receber conselhos médicos precisos pode ajudá-los significativamente a gerenciar suas condições. VIRTUES ("Virtual Integrated Reliable Transformative User Driven E-Health System") é uma plataforma digital de saúde desenvolvida em parceria com a Cardiovascular Network of Canada (CANet). O VIRTUES é um aplicativo para celular para download que usa algoritmos integrados específicos para cada paciente para fazer recomendações direcionadas por diretrizes aos pacientes e seus profissionais de saúde e fornecer material educacional. O VIRTUES inclui os seguintes 11 módulos direcionados: Afinamento do Sangue, Cuidados Pós-Infarto, Frequência e Controle do Ritmo, Controle de Lipídios, Controle da Pressão Arterial, Atividade Física, Alimentação Saudável, Controle do Açúcar no Sangue, Parar de Fumar, Redução do Álcool e Cuidados com a Insuficiência Cardíaca. Do total de 11 módulos, os 7 seguintes fornecem recomendações aos pacientes no VIRTUES: controle antitrombótico, cuidados pós-infarto do miocárdio, controle da freqüência cardíaca e do ritmo, controle lipídico, controle da hipertensão, controle do açúcar no sangue e tratamento da insuficiência cardíaca. Os 4 restantes (atividade física, alimentação saudável, cessação do tabagismo e redução do consumo de álcool) consistem em simples encaminhamentos para programas locais existentes. O estudo de coorte atual testa a viabilidade, usabilidade e experiência do paciente com o uso do VIRTUES em 200 pacientes nos 7 módulos direcionados que fornecem recomendações personalizadas individualmente. Cada paciente será exposto apenas ao(s) módulo(s) específico(s) para sua condição. Os testes ocorrerão durante um mês por módulo com aproximadamente 1.400 pacientes no total (200 pacientes inscritos em cada um dos 7 módulos). Os pacientes responderão a uma pesquisa no início do teste para determinar quais módulos se aplicam a eles e receberão uma pesquisa sobre sua experiência usando o VIRTUES após 2 semanas de uso e após o teste de um mês. Os pacientes também terão a oportunidade de se voluntariar para um grupo de discussão virtual com outros pacientes. O objetivo deste estudo piloto é fornecer insights sobre como modificar e melhorar VIRTUES com base no feedback do paciente.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

1400

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

Os pacientes serão recrutados por meio de visitas ao pronto-socorro (ER), visitas à unidade de cuidados cardíacos (UCC) e visitas de reabilitação cardíaca para qualquer problema de saúde cardíaca ao longo do estudo piloto. As condições cardíacas incluem o seguinte:

  1. Fibrilação Atrial (FA).
  2. Flutter Atrial.
  3. Infarto do Miocárdio Prévio (Pós IAM).
  4. Doença Arterial Coronariana (DAC) Prévia.
  5. Prótese valvular cardíaca.
  6. Aorta dilatada.
  7. Doença da Artéria Carótida.
  8. Doença na artéria periférica.
  9. Diabetes Mellitus (DM).
  10. Hiperlipidemia (HLP).
  11. Hipertensão (HT).

Descrição

Critério de inclusão:

  • Qualquer paciente com uma condição cardiovascular.
  • Capacidade de fornecer consentimento informado.
  • Proficiente na língua inglesa.
  • Acesso a um dispositivo capaz de executar aplicativos móveis.
  • Usou tecnologia móvel nos últimos 3 meses.

Critério de exclusão:

  • Qualquer condição médica que torne improvável a sobrevida de 1 mês.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Coorte
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Utilização do aplicativo do paciente (o sucesso é tratado como ≥80% em cada um dos subitens).
Prazo: 1 mês.
% de pacientes que concluíram todas as tarefas (ou seja, entrada de pressão arterial) exigidas de seu módulo, % de pacientes que completaram todas as 3 pesquisas (baseline, mid-VIRTUES, pós-VIRTUES), % de pacientes que visualizaram todo o material educacional apresentado a eles para seu módulo e número de interações com VIRTUES por semana ao longo do mês.
1 mês.
Acesso do paciente aos cuidados (o sucesso é tratado como ≥80% em cada um dos subitens).
Prazo: 1 mês.
% de pacientes que relatam que o programa facilitou seu acesso aos cuidados e % de pacientes que relatam que o programa criou uma assistência de maior qualidade para eles.
1 mês.
Autonomia do paciente (o sucesso é tratado como ≥80%).
Prazo: 1 mês.
% de pacientes que relatam que o programa lhes proporcionou maior sensação de autonomia em seus cuidados.
1 mês.
Aderência à recomendação do paciente (o sucesso é tratado como ≥80%).
Prazo: 1 mês.
% de pacientes que relatam que revisaram todas as recomendações direcionadas por diretrizes dadas a eles em seu módulo com seu profissional de saúde.
1 mês.
Satisfação geral do paciente (o sucesso é tratado como ≥80%).
Prazo: 1 mês.
% de pacientes que relatam que estão, em geral, moderadamente a altamente satisfeitos com o programa VIRTUES.
1 mês.
Resultados qualitativos de grupos focais.
Prazo: 1 mês.
Temas emergentes nos recursos do VIRTUES para melhorar e modificar.
1 mês.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Aderência do médico às recomendações direcionadas pelas diretrizes (o sucesso é tratado como ≥80%).
Prazo: 1 mês.
% de médicos que seguem as recomendações.
1 mês.
Melhorias relatadas pelo paciente em parâmetros específicos para cada condição do módulo (o sucesso é tratado como ≥80%).
Prazo: 1 mês.
% de pacientes que relatam uma melhora na condição específica de seu módulo.
1 mês.

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
VIRTUES Confiabilidade do aplicativo (para todos os resultados de confiabilidade, o sucesso é tratado como ≤20% de interrupções ou solicitações de suporte técnico).
Prazo: 1 mês
% de interrupções do sistema durante o período de teste de 1 mês e % de solicitações de suporte técnico durante o período de uso de teste de 1 mês.
1 mês
Número de eventos adversos
Prazo: 1 mês.
% de pacientes que tiveram um evento adverso relacionado à sua participação.
1 mês.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Anthony Tang, MD FRCPC, London Health Sciences Centre

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de agosto de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

1 de agosto de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de dezembro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

6 de julho de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

6 de julho de 2022

Primeira postagem (Real)

11 de julho de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

8 de junho de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

7 de junho de 2023

Última verificação

1 de junho de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 12505

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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