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Investigação clínica de Wysa

30 de janeiro de 2025 atualizado por: Edward Meinert, PhD, University of Plymouth

Teste no mundo real de um aplicativo habilitado para inteligência artificial como uma ferramenta de intervenção precoce e suporte no caminho do atendimento de referência em saúde mental

As preocupações com a saúde mental são um grande fardo para os indivíduos, os sistemas de saúde e a economia. Mais de um milhão de pessoas são encaminhadas para os serviços de saúde mental do Reino Unido a cada ano, mas mais da metade recebe apenas uma sessão de suporte baseado em pasta de trabalho. Muitos outros têm que esperar mais de 12 semanas para avaliação e tratamento. Wysa é um aplicativo de saúde digital com mais de 3 milhões de usuários que usa um chatbot de inteligência artificial (IA) e uma série de exercícios de autocuidado para fornecer suporte à saúde mental e ajudar as pessoas a desenvolver estratégias para gerenciar sua saúde mental e melhorar sua resiliência.

Este projeto visa examinar o impacto do uso do Wysa nos sintomas de ansiedade e depressão dos pacientes durante o processo de encaminhamento para serviços de saúde mental padrão do Reino Unido. Os pacientes terão acesso ao Wysa no ponto de encaminhamento para o programa Improving Access to Psychological Therapies (IAPT) e poderão começar a explorar as ferramentas de autossuporte, enquanto estão na lista de espera para avaliação e tratamento. Os investigadores reunirão um grupo de pacientes e membros do público para contribuir com o recrutamento de pacientes para o estudo, os métodos que usamos para avaliar o Wysa e fornecer informações sobre a melhor forma de compartilhar os resultados de nosso estudo com o público em geral. .

Os investigadores usarão as medidas padrão do IAPT de ansiedade e depressão para observar o efeito do uso do Wysa no bem-estar mental dos pacientes. Esses questionários serão fornecidos por meio do aplicativo e os resultados serão comparados com um grupo de controle em lista de espera. Os investigadores examinarão se a Wysa pode identificar pessoas com graves dificuldades de saúde mental para que possam receber suporte adicional. Os níveis de envolvimento dos usuários com o Wysa serão avaliados e alguns participantes serão selecionados aleatoriamente para fazer uma entrevista para que os investigadores possam entender melhor o que as pessoas gostaram e não gostaram no uso do aplicativo e por quê. Por fim, os investigadores avaliarão a relação custo-eficácia do Wysa em comparação com os cuidados habituais.

Os investigadores esperam que o estudo mostre que o Wysa ajuda a reduzir os sintomas de ansiedade e depressão em pessoas que estão na lista de espera do IAPT. Se o estudo mostrar esse impacto positivo, isso fornecerá evidências para apoiar o uso do Wysa para melhorar a acessibilidade do suporte de saúde mental nas vias clínicas. Os pesquisadores publicarão os resultados de nosso estudo em revistas acadêmicas, bem como em plataformas de acesso mais geral.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

76

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • London, Reino Unido, NW1 3AX
        • Central North West London NHS
    • Devon
      • Plymouth, Devon, Reino Unido, PL4 6DN
        • University of Plymouth

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Disposto e capaz de fornecer consentimento informado;
  • Idade igual ou superior a 18 anos;
  • Capacidade de falar inglês de acordo com o padrão do ensino médio;
  • Possuir um dispositivo móvel compatível com Wysa;
  • Um endereço de e-mail válido;
  • Encaminhado ou autorreferido para seguir o caminho padrão de atendimento do IAPT.

Critério de exclusão:

  • Pacientes inelegíveis para o tratamento IAPT padrão;
  • Pacientes com doença mental grave conhecida anterior e atual, como esquizofrenia, depressão grave, qualquer condição neurológica ou neuropsiquiátrica comórbida, como epilepsia;
  • Pacientes com psicose atual ou história de sintomas psicóticos nos últimos 6 meses;
  • Pacientes com ideação suicida;
  • Pacientes com pontuação > 15 pontos no PHQ 9;
  • Pontuação de pacientes > GAD - 7
  • Pacientes com distúrbios cognitivos significativos;
  • Pacientes com condições de neurodesenvolvimento notáveis, como autismo ou TDAH;
  • Pacientes previamente diagnosticados com transtorno de personalidade;
  • Pacientes que estiveram sob cuidados do CMHT ou de um serviço especializado em saúde mental nos últimos 2 anos;
  • Pacientes que falharam no IAPT anteriormente;
  • Pacientes encaminhados para apresentações especializadas de condições pré-existentes e diagnosticadas que requerem uma avaliação especializada além da via clínica padrão;
  • Incapaz de auto-consentimento;
  • Em relação dependente/desigual com as equipes de pesquisa ou assistenciais ou quaisquer representantes do PPI.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Aplicativo de saúde mental Wysa AI chatbot
O Wysa é uma ferramenta de triagem e autoajuda guiada fornecida aos pacientes por meio de um aplicativo ou widget. Ele usa processamento de linguagem natural para entender as entradas escritas dos indivíduos, mas não para gerar respostas. A Wysa faz uso de uma ampla variedade de módulos clinicamente sustentados, enquanto a gamificação, as medidas de resultados clínicos e a IA promovem o envolvimento, melhorando a eficácia e a triagem e reduzindo o custo de escala.
O Wysa é uma ferramenta de triagem e autoajuda guiada fornecida aos pacientes por meio de um aplicativo. Ele inclui um chatbot e faz uso de uma ampla gama de módulos clinicamente sustentados para fornecer suporte à saúde mental.
Sem intervenção: Controle de lista de espera
A intervenção será comparada com um grupo de lista de espera. Este comparador foi selecionado para comparar o Wysa com o padrão atual de atendimento para pacientes que aguardam avaliação e tratamento IAPT padrão.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Gravidade da depressão
Prazo: 3 meses após a randomização
Pontuação no PHQ-9, as pontuações totais variam de 0 a 27 (pontuações mais altas indicaram depressão mais grave)
3 meses após a randomização

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Gravidade da ansiedade
Prazo: 3 meses após a randomização
Pontuação no GAD-7, as pontuações totais variam de 0 a 21 (pontuações mais altas indicaram ansiedade mais grave)
3 meses após a randomização
Identificação de crise
Prazo: 3 meses após a randomização
Planejado comparar o número de usuários identificados pelo aplicativo para escalada de atendimento em comparação com o número de pacientes no grupo controle que acessam os serviços de A&E ou fora de horas enquanto aguardam tratamento; Isso não foi possível, os dados relatados refletem eventos de risco acionados pela WYSA ou pelo participante no aplicativo
3 meses após a randomização
Taxas de captação
Prazo: 3 meses após a randomização
Taxas de aceitação de participantes randomizados no grupo de intervenção
3 meses após a randomização
Taxas de abandono
Prazo: 3 meses após a randomização
Taxas de abandono dos participantes que são randomizados no grupo de intervenção e começam a usar o aplicativo
3 meses após a randomização
Uso do aplicativo
Prazo: 3-7 meses após a randomização
Engajamento dos participantes com o aplicativo (seja ele usado com base nos dados de uso de aplicativos)
3-7 meses após a randomização
Noivado
Prazo: 3-7 meses após a randomização
Feedback qualitativo de entrevistas semiestruturadas sobre o envolvimento com o aplicativo
3-7 meses após a randomização
Percepções do paciente sobre aceitabilidade
Prazo: 3-7 meses após a randomização
Feedback qualitativo de entrevistas semiestruturadas sobre a aceitabilidade do aplicativo
3-7 meses após a randomização
Estado geral da saúde
Prazo: Medido na linha de base e 3 meses após a randomização

Versão EQ-5D de 5 níveis (EQ-5D-5L), que mede a qualidade de vida relacionada à saúde por meio de 5 dimensões (mobilidade, autocuidado, atividades usuais, dor/desconforto e ansiedade/depressão) e uma escala visual-pesquisa total As pontuações foram calculadas e podem variar de 5 a 125 (pontuações mais altas indicam problemas de saúde mais graves). Um único índice foi obtido transformando as respostas da pesquisa ordinal usando o pacote 'eq5d' em R.

Faixa: A pontuação do índice EQ-5D normalmente varia de -0,594 a 1 (dependendo do conjunto de valores específico do país usado).

Interpretação:

1.000 representa a saúde total (o melhor resultado possível). 0,000 representa um estado de saúde equivalente à morte (ponto neutro). Valores negativos (por exemplo, -0,594) indicam os estados de saúde percebidos como piores que a morte.

Valores mais altos do índice indicam melhores resultados de saúde, enquanto valores mais baixos representam estados de saúde mais pobres.

https://euroqol.org/wp-content/uploads/2023/11/eq-5d-5luserguide-23-07.pdf

Medido na linha de base e 3 meses após a randomização
Tipo de uso de aplicativos - exercícios concluídos
Prazo: 3 meses após a randomização
Frequência e duração do uso de aplicativos
3 meses após a randomização
Tipo de uso de aplicativos - sessões concluídas
Prazo: 3 meses após a randomização
Frequência e duração do uso de aplicativos
3 meses após a randomização
Tipo de uso de aplicativos - mensagens para chatbot
Prazo: 3 meses após a randomização
Frequência e duração do uso de aplicativos
3 meses após a randomização

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Rohit Shankar, FRCPsych, University of Plymouth

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

13 de dezembro de 2022

Conclusão Primária (Real)

23 de julho de 2023

Conclusão do estudo (Real)

25 de julho de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

1 de setembro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

5 de setembro de 2022

Primeira postagem (Real)

8 de setembro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

30 de janeiro de 2025

Última verificação

1 de janeiro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • AM1000411

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

Somente os ICs Acadêmicos e sua equipe de pesquisa terão acesso aos dados da pesquisa.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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