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rTMS na prevenção e tratamento da disfunção executiva pós-operatória

10 de outubro de 2022 atualizado por: Xuzhou Central Hospital

Estudo Clínico da Estimulação Magnética Transcraniana Repetida na Prevenção e Tratamento da Disfunção Executiva Pós-Operatória

A estimulação magnética transcraniana repetitiva (EMTr) é uma nova técnica neuroeletrofisiológica desenvolvida nos últimos anos. A rTMS pode afetar a função cortical local e distante, promover a reconstrução regional da função cortical e tem claro efeito curativo em uma variedade de doenças neuropsiquiátricas. Um estudo anterior descobriu que o rTMS pode melhorar a função cognitiva pós-operatória e pode haver um mecanismo biológico duplo. As anormalidades da rede cerebral podem ser a causa direta da disfunção cognitiva pós-operatória, e a neuroinflamação é um dos principais mecanismos moleculares por trás da disfunção cognitiva pós-operatória. A rTMS pode desempenhar um papel na regulação da rede cerebral e das moléculas inflamatórias e, portanto, desempenhar um papel na prevenção e tratamento da disfunção cognitiva pós-operatória (DCPO).

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este estudo pretende usar métodos de neuroimagem para observar a correlação entre neuroinflamação e anormalidades da rede cerebral em pacientes com DCPO e verificar o efeito reparador da intervenção rTMS nas alterações patológicas, de modo a fornecer uma base teórica para otimizar ainda mais o estabelecimento da localização rTMS modelo terapêutico para DCPO.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

400

Estágio

  • Não aplicável

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

45 anos a 75 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Substituição da válvula cardíaca.
  • 45 a 75 anos.

Critério de exclusão:

  • infarto cerebral definido.
  • insuficiência e descompensação de órgãos vitais
  • implantes físicos de metal.
  • distúrbios neuropsiquiátricos graves.
  • menos de 9 anos de estudo.
  • abuso de álcool.
  • dependência de drogas.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo de intervenção
Os indivíduos foram submetidos à estimulação magnética transcraniana repetitiva por cinco dias consecutivos, do dia 2 ao dia 6 após a cirurgia. A área alvo de estimulação foi o giro cingulado posterior, e o sistema de neuronavegação foi usado para localizar com precisão o alvo de estimulação neste projeto. O modo de pulso rápido curto teta contínuo (cTBS) foi usado. O modo CTBS consistia em um estímulo escravo entregue a cada 0,2 segundos (5 Hz), e cada estímulo escravo consistia em três rajadas de 50 Hz. Um único estímulo dura cerca de 40 segundos e totaliza 600 pulsos. As sessões de estimulação são das 8h às 10h. diário.
O sistema de navegação neural foi usado para localizar com precisão o alvo do estímulo. Foi usado o modo de pulso rápido rápido teta contínuo. O modo CTBS consistia em um estímulo escravo entregue a cada 0,2 segundos (5 Hz), e cada estímulo escravo consistia em três rajadas de 50 Hz. Um único estímulo dura cerca de 40 segundos e totaliza 600 pulsos.
Comparador Falso: Grupo de controle
Os indivíduos foram submetidos à estimulação magnética transcraniana repetitiva por cinco dias consecutivos, do dia 2 ao dia 6 após a cirurgia, mas a máquina não liga.
Participante do grupo controle recebe estimulação magnética transcraniana pseudo repetitiva

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Stroop teste de palavras coloridas (SCWT)
Prazo: Pré-operatório
O teste Stroop Color Words (SCWT) foi utilizado para avaliar a inibição dominante na função executiva
Pré-operatório
Teste de trilha
Prazo: Pré-operatório
O teste Trail Making (TMT) foi utilizado para avaliar a troca de conjuntos na função executiva
Pré-operatório
Teste de Bloco de Corsi
Prazo: Pré-operatório
A memória de trabalho visuoespacial da função executiva foi avaliada pelo teste Corsi Block
Pré-operatório
Stroop teste de palavras coloridas (SCWT)
Prazo: Pós operatório 1 semana
O teste Stroop Color Words (SCWT) foi utilizado para avaliar a inibição dominante na função executiva
Pós operatório 1 semana
Teste de trilha
Prazo: Pós operatório 1 semana
O teste Trail Making (TMT) foi utilizado para avaliar a troca de conjuntos na função executiva
Pós operatório 1 semana
Teste de Bloco de Corsi
Prazo: Pós operatório 1 semana
A memória de trabalho visuoespacial da função executiva foi avaliada pelo teste Corsi Block
Pós operatório 1 semana

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Características da rede cerebral por ressonância magnética funcional
Prazo: Pré-operatório
As mudanças da rede cerebral entre o grupo de intervenção e o grupo de controle antes e depois da operação foram comparadas. A fMRI em estado de repouso e a fMRI em estado de tarefa foram avaliadas.
Pré-operatório
Características da rede cerebral por ressonância magnética funcional
Prazo: Pós operatório 1 semana
As mudanças da rede cerebral entre o grupo de intervenção e o grupo de controle antes e depois da operação foram comparadas. A fMRI em estado de repouso e a fMRI em estado de tarefa foram avaliadas.
Pós operatório 1 semana

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Diretor de estudo: Qi Yang, Doctor, Affiliated Beijing Chaoyang Hospital of Capital Medical University
  • Cadeira de estudo: Daqing Ma, Imperial College London, Chelsea and Westminster Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

30 de outubro de 2022

Conclusão Primária (Antecipado)

30 de julho de 2025

Conclusão do estudo (Antecipado)

30 de setembro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

29 de setembro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

10 de outubro de 2022

Primeira postagem (Real)

12 de outubro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

12 de outubro de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

10 de outubro de 2022

Última verificação

1 de setembro de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • XuzhouCH20221001

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em estimulação magnética transcraniana repetitiva

  • Johns Hopkins University
    University of Texas at Austin; Baszucki Brain Research Fund; Magnus Medical
    Concluído
    Depressão bipolar | Transtorno Bipolar I
    Estados Unidos
3
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